Liittyvät oireet riippuvat siitä, mikä tukee kivun puhkeamista: esimerkiksi potilaat, joilla on sydäninfarktin epigastrinen kipu, voivat valittaa laajalle levinneestä tuskallisesta tunteesta olkapäässä ja / tai käsivarressa, hengityksen vinkumista, helinaa hengitettäessä jne.
Epigastrisen kivun syiden oikea diagnoosi on välttämätöntä sopivimman hoidon suunnittelussa.
Anatomisella kielellä termi epigastrium (tai epigastrinen alue) tunnistaa vatsan korkeimman ja keskimmäisen alueen, jota rajoittavat yläpuolella rannikkorustot ja alapuolella napanuora.
EPIGASTRIUMIN ANATOMIA
Epigastrium edustaa yhtä yhdeksästä anatomisesta alueesta, joilla lääkärit kuvaavat "ihmisen vatsaa. Jatkamalla vasemmalta oikealle ja ylhäältä alas, muut kahdeksan osaa ovat: oikea hypokondrium, vasen hypochondrium, oikea lannerangan alue, navan alue , vasen lannerangan alue, oikea lonkkanivel, hypogastrium ja vasen lonkkanivel.
Epigastrium sijaitsee oikean ja vasemman hypokondriumin välissä.
Epigastrisen alueen alapuolella on useita sisäelimiä, mukaan lukien:
- Pylorus. Se on mahalaukun pääosa, joka on vastuussa mahan sisällön ohutsuoleen (eli suoliston ensimmäisestä osasta) joutumisesta. suolet.
- Pohjukaissuoli. Se on "ohutsuolen ensimmäinen osa; jälkimmäinen" sisältää myös jejunumin ja ileumin.
- Haima
- Osa maksasta
- Osa aorttaa
- Osa huonompaa vena cavaa
- Poikittainen kaksoispiste. Se on paksusuolen (tai paksusuolen) kolmas osa; se seuraa paksusuolta ja nousevaa paksusuolta, kun se edeltää laskevaa paksusuolta, sigmaa ja peräsuolta.
Epigastrinen kipu on oire, joten seuraus tietystä käyttäytymisestä tai tietystä sairaudesta.
Useimmissa tapauksissa se voi johtua:
- Liiallinen ateria. Tämä voi johtaa ruoansulatushäiriöihin (tai dyspepsiaan).
- Juo alkoholijuomia ruokailun aikana.
- Syö suuria määriä rasvaisia tai mausteisia ruokia.
- Ruoansulatuskanavan refluksitauti. Se koostuu mahalaukun (mahalaukun mehujen) liiallisesta ja kroonisesta noususta kohti ruokatorvea. Ruokatorvi on kanava, joka yhdistää suun vatsaan; mahalaukusta tulevien happamien aineiden usein esiintyminen sisällä aiheuttaa tulehduksia limakalvoseinämiin ja aiheuttaa myöhemmin kulumista.
- Gastriitin esiintyminen. Se on mahalaukun eli vatsan sisäseinän tulehdus.
- Laktoosi -intoleranssin muoto. Laktoosi on maidosta ja sen johdannaisista löytyvä sokeri. L "-laktoosi-intoleranssi on tila, jossa maidon ja sen johdannaisten nauttiminen aiheuttaa ei-allergisen reaktion, jolle on tunnusomaista ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten turvotus, kouristukset ja ripuli.
- Raskauden tila. Raskaana olevilla naisilla epigastrisen kivun puhkeaminen voi johtua kahdesta syystä: ruoansulatusprosessin hidastumisesta, joka johtuu raskaudelle luonteenomaisista hormonaalisista muutoksista, tai "kasvavasta sikiöstä lisääntyneestä vatsan paineesta.
- Joidenkin mahalaukun vahingollisten lääkkeiden, kuten ns.
Vähemmän yleisiä syitä EPIGASTRISEEN Kipuun
Vaikka harvemmin, epigastrinen kipu voi johtua seuraavista syistä:
- Barrettin ruokatorvi. Niillä, joita asia koskee, käynnistyy tietty prosessi, joka saa aikaan ruokatorven normaalin vuorauskudoksen korvaamisen kudoksella, joka on hyvin samanlainen kuin pohjukaissuolen vuoraus.Barrettin ruokatorvi altistaa ruokatorven syöpälle (tai ruokatorven kasvaimelle).
- Kivet sappiteissä (tai sappirakon kivet). Ne ovat "pikkukiviä", jotka muodostuvat sappirakon (tai sappirakon) sisälle, joka on maksan alla oleva sakulaarinen elin ja jota käytetään sappiin.Sappikivien muodostuminen johtuu sapen muodostavien aineiden (erityisesti kolesterolin ja sappipigmenttien) saostumisesta.
Sappi on maksan tuottama aine, joka palvelee rasvojen hajotusta ja imeytymistä. - Hiatal tyrä. Hiatal tyrä on mahalaukun ulkonema niin sanotun ruokatorven pallean tauon eli kalvon reiän läpi, johon ruokatorvi yleensä asettuu.
Tuoreen tilaston mukaan hiatal tyrä vaikuttaa 15% italialaisista. - Haiman syöpä. Se on yksi pahanlaatuisista kasvaimista, joilla on huonoin ennuste. Valitettavasti oireiden vähäinen esiintyminen alkuvaiheessa on myös lisättävä korkeaan kuolleisuuteen, mikä vähentää huomattavasti varhaisen diagnoosin mahdollisuuksia.
- Haimatulehdus. Se on lääketieteellinen termi haiman tulehdukselle. On olemassa akuutin haimatulehduksen muotoja ja kroonisen haimatulehduksen muotoja.
- Peptinen haava tai rei'itetty peptinen haava. Mahahaavat ovat pieniä, hyvin lokalisoituja leesioita, jotka vaikuttavat mahalaukun vaikutukselle altistuneeseen ruoansulatuskanavan limakalvoon. Siksi niillä voi olla erilaisia paikkoja: vatsa (mahahaava), pohjukaissuoli (pohjukaissuolihaava) ja ruokatorven alaosa (ruokatorven haavauma).
Peptiset haavaumat määritellään rei'itetyiksi, kun niitä kuvaavat leesiot ovat hyvin syviä, niin paljon, että verisuonet (verenvuoto) vaikuttavat. - Mahasyöpä. 90 prosentissa tapauksista mahasyöpä (tai mahasyöpä) on peräisin limakalvosoluista, jotka muodostavat mahalaukun sisäseinän, ja näiden solujen välisistä rauhasista.
Tämä pahanlaatuinen kasvain koskee yleensä yli 55 -vuotiaita miehiä, tupakoitsijoita ja huonoja ruokailutottumuksia (savustettua ruokaa, vähän hedelmiä ja vähän vihanneksia). - Ruokatorven syöpä, joka tunnetaan myös nimellä ruokatorven syöpä, se on yleensä peräisin ruokatorven kanavan sisäpintaa vuoraavista soluista. Se on erittäin aggressiivinen pahanlaatuinen kasvain.
Sydämen luonteen EPIGASTRINEN Kipu
Epigastrinen kipu voi liittyä suunnilleen samalla taajuudella kuin aiemmissa tapauksissa sydänongelmiin, erityisesti angina pectorisiin ja sydäninfarktiin (tai sydänkohtaukseen).
Mitä ovat angina pectoris ja sydäninfarkti?
Angina pectoris on oireyhtymä, jolle on tunnusomaista pääasiassa ahdistava ja supistava kipu rintakehän keskellä. Yleensä heikentynyt verenkierto sydänlihakseen (eli sydänlihakseen) johtuu ateroskleroosiprosessista, joka vaikuttaa sepelvaltimoihin.
Angina pectoris on sairaus, joka tyypillisesti ilmenee stressin aikana, kun "sydämen veren lisääntyneen kysynnän vuoksi" perfuusion suhteen ei ole "riittävää" vastetta.
Sydänkohtaus on sitä vastoin paljon vakavampi sairaus kuin angina pectoris. Sydäninfarktista kärsivillä sydämen verenkierto on heikentynyt siihen pisteeseen, että enemmän tai vähemmän laajennettu sydänlihaksen osa kokee nekroosin (eli kuoleman). , olennaisia elementtejä minkä tahansa kehon solun selviytymiseen.
MILLOIN Kipu liittyy sydänongelmiin
Kun epigastrinen kipu liittyy sydänongelmiin, kuten angina pectoris tai sydäninfarkti, sen esiintymiseen mahdollisesti liittyvät oireet ovat:
- Ahdistava ja ahdistava rintakipu
- Sydämentykytys
- Diffuusi kipua myös olkapäässä ja vasemmassa käsivarressa
- Hengitysvaikeudet, mukaan lukien hengityksen vinkuminen (hengenahdistus), syvän hengityksen vaikeus, hengityksen vinkuminen hengityksen aikana ja tukehtuminen
- Oksentelu veren tai mustan aineen, kuten kahvijauheen, kanssa
Komplikaatiot
Ei niinkään epigastrinen kipu sinänsä muodosta tiettyä komplikaatiomallia, vaan syyt, jotka ovat aiheuttaneet sen ulkonäön.
Esimerkiksi mahasyövän tapauksessa tämän sairauden mahdollinen komplikaatio on syöpäsolujen leviäminen viereisiin elimiin ja etäpesäkkeet (eli prosessi, jolla syöpäsolut leviävät muihin kehon osiin verenkierron kautta).
Jopa silloin, kun siihen ei liity erityisen vakavia sairauksia, jatkuva epigastrinen kipu voi olla hyvin ärsyttävää ja vaikuttaa kärsivien elintasoon.
MILLOIN NÄHDÄ LÄÄKÄRI?
On hyvä kääntyä lääkärin puoleen tai mennä lähimpään sairaalaan, jos epigastrinen kipu on jatkuvaa, kiusallista ja / tai liittyy oireisiin, jotka voidaan jäljittää johonkin vakavaan sairauteen.
Oireet ja merkit, joiden läsnä ollessa suositellaan välitöntä lääkärin kuulemista.
- Ahdistava ja ahdistava kipu, joka leviää epigastriumista koko rintaan, olkapäähän ja käsivarteen.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Oksentelu veren tai mustan aineen kanssa.
- Hengitysvaikeuksia.
Vakavimmat patologiat, joilla on mahdollisesti huono ennuste, jotka aiheuttavat vatsakipua.
- Mahasyöpä
- Ruokatorven syöpä
- Haiman syöpä
- Angina pectoris
- Sydäninfarkti
