Terapeuttinen indeksi, terapeuttinen marginaali

LÄÄKEMUOTO

Terapeuttisella marginaalilla tai terapeuttisella indeksillä s "tarkoittaa farmakologisen vaikutuksen saavuttamiseksi tarvittavan annoksen ja toksisen vaikutuksen aiheuttavan annoksen välistä etäisyyttä. Mitä kauempana nämä kaksi annosta ovat, sitä turvallisempi lääke ja päinvastoin.
Terapeuttinen indeksi voidaan laskea tekemällä suhde tappavan annoksen 50 (LD50) ja tehollisen annoksen 50 (DE50) välillä.

HOITOINDEKSI = DL50 / DE50

LD50 = annos, joka aiheuttaa 50% eläimen testatuista marsuista.
DE50 = annos, joka aiheuttaa eläimelle terapeuttisen vaikutuksen 50%: lla testatuista marsuista.

Mitä pienempi tämän suhteen tulos, sitä vaarallisempi lääke; tämä koskee varfariinia ja yleensä oraalisia antikoagulantteja. Päinvastoin, jos suhteen tulos on korkea, kuten penisilliini, lääke on suhteellisen turvallinen.

Varfariinilla, kuten jo tiedämme, on alhainen terapeuttinen indeksi, joten sitä pidetään erittäin vaarallisena lääkkeenä. Penisilliinillä on toisaalta korkea terapeuttinen indeksi, joten se ei voi aiheuttaa myrkyllisyyttä kehossamme, vaikka voisit törmätä lääkeallergiailmiöihin.
Harkitse seuraavaa kaaviota. Voidaan sanoa, että oikealla puolella kahden käyrän välinen etäisyys on hyvin kapea, joten tämä lääke on erittäin vaarallinen. Kuten aiemmin mainittiin, mitä lähempänä kaksi käyrää ovat, sitä vaarallisempi lääke on; näissä tapauksissa lääkkeen lievä yliannostus voi siksi aiheuttaa toksisia vaikutuksia.