Määritelmä
Crohnin tauti on maha -suolikanavan krooninen tulehduksellinen patologia: se voi vaikuttaa yhteen tai useampaan osaan suusta peräaukkoon, vaikka ohutsuolen ja paksusuolen viimeinen osa ovat taudin ensisijaisia kohteita.
Syyt
Crohnin taudin etiologinen tutkimus on edelleen tuntematon: on kuitenkin havaittu, että suolen limakalvon immuunijärjestelmän epänormaali ja jatkuva aktivoituminen on seurausta Crohnin taudin aiheuttamista muutoksista ruoansulatuskanavassa. Etiologinen hypoteesi: immuunimuutos, ympäristötekijät, geneettinen alttius.
Oireet
Oireet vaihtelevat, mutta niihin kuuluvat yleensä: voimattomuus, ripuli, laihtuminen, vatsa-, nivel- ja perianal -kipu, perianal -fisteli, kuume, veri ulosteessa (proctorrhagia), steatorrhea ja oksentelu.
Ruokavalio
Luonnollinen parannuskeino
Tietoa Crohnin taudista - Crohnin taudin hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Keskustele aina lääkärin ja / tai asiantuntijan kanssa ennen kuin otat Crohnin tautia - Crohnin taudin lääkkeitä.
Lääkkeet
Crohnin tautia voidaan hoitaa lääkkeillä tai kirurgisesti, kun lääketieteellinen hoito ei onnistu. Valitettavasti vielä ei ole olemassa tehokasta ja lopullista parannuskeinoa; Käytettävissä olevat erilaiset hoidot, jotka ovat varmasti hyödyllisiä tulehduksen vaimentamiseen ja niihin liittyvien oireiden ja häiriöiden lievittämiseen, on räätälöitävä potilaan mukaan, koska vaste vaihtelee usein yksilöittäin.
Antibiootit
- Metronidatsoli (esim. Flagyl, Metronidazole SAME): akuuteissa muodoissa on suositeltavaa ottaa 250 mg vaikuttavaa ainetta suun kautta 6 tunnin välein. Jatka hoitoa 4–8 viikon ajan; kun lääke ei ole tehokas, lopeta hoito ja vaihda vaikuttava aine. Ota yhteys lääkäriisi.
- Siprofloksasiini (esim. Ciprofloxac, Samper): lääke on kinolonijohdannainen, joka kykenee suorittamaan terapeuttisen aktiivisuutensa tukahduttamalla - selektiivisesti suolistoflooraan. On suositeltavaa ottaa lääke yhdessä metronidatsolin (aktiivinen Crohnin tauti) kanssa. Ota 1 gramma päivässä 3-6 viikon ajan lääkärisi ohjeiden mukaan.
Kortikosteroidit
- Kortisoni (prednisoni: esim. Deltacortene, Lodotra), kohtalaisille muodoille. Ota 5-60 mg suun kautta (jaettuna 1-4 annokseen päivässä) 4 viikon ajan.
- Budesonidi (esim. Biben, Pulmaxan): on suositeltavaa antaa 9 mg vaikuttavaa ainetta päivässä (mieluiten aamulla) 8 viikon ajan. Annos voidaan pienentää 6 mg: aan päivässä kahden viikon ajan ennen hoidon päättymistä. On myös suositeltavaa ottaa toinen 6 mg vuorokaudessa lääkettä kolmen kuukauden ajan ensimmäisen hoitojakson (ylläpitohoito) jälkeen. 6 -vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille on suositeltavaa ottaa 9 mg vuorokaudessa vaihtelevan ajan. 8 viikkoa; ensimmäisen syklin lopussa jatka 6 mg / vrk 3-4 viikon ajan.
Aminosilikaatit
- Sulfasalatsiini (esim. Salazopyrin EN): on lääke yhdistettynä 5-aminosalisyylihappoon (5-ASA) ja sulfapyridiiniin. Akuuttien muotojen hoitoon suositellaan aloitusannosta 500 mg (suun kautta) 2-4 kertaa päivässä (ota lääke täydellä vatsalla). Ylläpitoannosta varten annetaan 3-4 g lääkettä jaettuna useisiin annoksiin päivässä. Lääkärin on määritettävä hoidon kesto.
- Mesalatsiini tai 5-aminosalisyylihappo (esim. Asacol, Claversal): hyödyllinen Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen uusiutumisen hoidossa ja ehkäisyssä. Se toimii tulehdusta estävänä suolen limakalvoa vastaan. On suositeltavaa antaa suun kautta yksi 500 mg: n tabletti kolme kertaa päivässä tyhjään vatsaan; vaihtoehtoisesti suositellaan peräpuikkoa 500 mg kolme kertaa päivässä (peräsuoleen kohdistuvien sairauksien varalta). On suositeltavaa ottaa tämä lääke sulfapyridiinin vaihtoehtona, jotta vältetään tämän viimeisen molekyylin (sulfonamidikomponentti) sivuvaikutukset.
Immuunijärjestelmän tukahduttimet: Potilaiden, jotka eivät reagoi yllä lueteltuihin hoitoihin, on käytettävä immuunijärjestelmää estäviä aineita:
- Atsatiopriini (esim. Atsatiopiriini, immunopriini): on suositeltavaa antaa 1,5-4 mg / kg vuorokaudessa vaihtelevan ajan, jonka lääkärin on määritettävä (joillekin potilaille tarvitaan vain 10 päivän hoito, toisille jopa 52 viikkoa).
- Siklosporiini A (esim. Sandimmun Neoral): ota 4 mg / kg vuorokaudessa jatkuvana laskimonsisäisenä reittinä. Annosta on pienennettävä vähitellen; hoitoa on yleensä jatkettava 7-14 päivän ajan. Ylläpitohoito (3-6 kuukautta) on myös tärkeää. Vaikka tämä lääke on tehokas Crohnin taudin fistuloinnissa, se on yleensä määrätty haavaiseen paksusuolitulehdukseen.
- Metotreksaatti (esim. Metotreksaatti) 25 mg lääkettä suositellaan annettavaksi kerran viikossa lihaksensisäisenä injektiona.
Uusimman sukupolven lääkkeet
Viime aikoina terapiassa on raportoitu joitakin lääkkeitä, jotka voivat estää tulehdusprosesseihin osallistuvien molekyylien toiminnan:
- Infliksimabi (esim. Remicade): on monoklonaalinen vasta -aine, joka tulee antaa laskimonsisäisesti annoksella 5 mg / kg vuorokaudessa viikon ajan; seuraa ylläpitohoitoa (5 mg / kg 8 viikon välein aktiivisen tai fistuloivan Crohnin taudin hoitoon). Annosta voidaan nostaa 10 mg / kg asti lääkärin ohjeiden mukaan.
Kun Crohnin tautia sairastava potilas ei hyöty pelkästään lääketieteellisestä hoidosta, leikkaus on välttämätön, erityisesti komplikaatioiden, kuten paiseiden, fistulien, rei'ityksen ja ahtauman, yhteydessä.
Crohnin tautia sairastavien potilaiden tulee noudattaa aliravitsemustilansa vuoksi korkeakalorista ruokavaliota, johon on lisätty vitamiineja ja kivennäissuoloja, vaikkakin kevyttä, ilman maitoa ja johdannaisia, ja vähäistä jätettä, rasvaista lihaa, elintarvikkeita, joita on vaikea sulattaa tai rikkaita elintarvikeväreissä.
Muut artikkelit aiheesta "Crohnin tauti - lääkkeet Crohnin taudin hoitoon"
- Crohnin tauti: diagnoosi ja hoito
- Crohnin tauti
- Crohnin tauti - yrttilääke