Iskias raskauden aikana

Yleisyys

Iskias on voimakas kipu, joka on paikallistettu alaselässä ja jalassa ja joka johtuu istuinhermon ärsytyksestä.Tämä häiriö on melko yleinen naisilla raskauden aikana.

Tyypillisesti iskias esiintyy viidennestä kuudenteen raskauskuukauteen ja voimistuu raskauden edetessä, kun odottavan äidin kehon muutokset muuttuvat ajankohtaisiksi.
Iskias ilmenee kipuna, joka on keskittynyt reiden takaosaa pitkin, mutta voi myös ulottua ylöspäin alkaen lonkasta ja pakarasta ja alas vasikan ja jalan taakse.
Iskias ilmenee pääasiassa kohdun puristuksesta iskiashermoon.Toiseksi tämä häiriö johtuu lihasjännityksestä ja / tai selkärangan puristumisesta, joka johtuu siitä, että on kannettava sikiön painoa asennon lisäksi. myöhäisestä raskaudesta.
Naiset, jotka ovat eniten vaarassa kärsiä iskiasta, ovat tulevia äitejä, joilla on ylipaino- tai selkäongelmia ennen hedelmöitystä.
Kivuliaiden oireiden torjumiseksi raskauden aikana on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriisi, joka voi määrätä sopivimman lääkehoidon. Lisäksi on mahdollista puuttua muihin lääkkeisiin, kuten: fysioterapiaistunnot, hieronnat, oikean asennon omaaminen, kuumien ja kylmien pakkausten levittäminen kivuliaalle alueelle ja jooga.

Mikä tämä on

Iskias (tunnetaan myös nimellä iskias tai ischialgia) on iskiashermon neuralgia.
Tämä häiriö ilmenee tyypillisesti voimakkaalla lannerangan kipulla, joka säteilee istuinhermoa pitkin, eli reiden pakarasta ja takaosasta polven alapuolelle.
Usein iskias esiintyy raskauden aikana, erityisesti raskauden viimeisten kuukausien aikana.

Yleensä tämä häiriö johtuu kohdun puristumisesta istuinhermoon tai sikiön painon aiheuttamasta lihasjännityksestä tai virheellisistä asennoista.

Syyt

Iskias voi esiintyä raskauden viimeisten kuukausien aikana useista syistä:

• Kohdun laajenemisen vaikutus istuinhermoon: laajentunut kohtu painaa istuinhermoa aiheuttaen erittäin voimakkaita kipuja, jotka menevät alaselästä jalkaan ja joskus saavuttavat jalan. vatsan peräsuolen diastaasi (ts. vatsan molemmilla etupuolella kulkevien lihasnippujen välisen tilan laajentuminen).
• Sikiön painon aiheuttama lihasjännitys: vatsan ja selän jatkuva supistuminen altistaa väärille asennoille ja aiheuttaa kipua munuaisten korkeudella ja alueella, jossa selkäranka liittyy lantioon. Tämä tapahtuu pääasiassa seisten, mutta joskus myös istuen tai makuulla. Lisäksi on muistettava, että raskauden aikana relaksiinin tuotanto lisääntyy, hormoni, joka löysää lannerangan lihaksia valmistaakseen ne joustavuuteen, joka on tarpeen vauvan karkottamiseksi synnytyksen aikana. Tämän seurauksena nämä lihakset muuttuvat herkemmiksi.
• Sikiön painon aiheuttama selkärangan puristus: "laajentunut" lantio (jotta tilaa kasvavalle lapselle) lepää häpyluussa, aiheuttaen myös erittäin voimakasta kipua selässä (säteilyttämällä). selkärangan selkäydin on luonnollisessa epätasapainossa, koska selkä on raskaampi. Kuudennesta kuukaudesta alkaen odottava äiti pyrkii korostamaan selän lannealueen luonnollista kaarevuutta vähentääkseen jännitystä. lantionpohja, joka kantaa sikiön painon. Tämä asenne aiheuttaa vatsan ja selän lihasten jatkuvaa supistumista ja siten alueen arkuutta ja kipua.
• Asentovirheet: vatsan painon lisääntyessä asteittain tasapainon ylläpitämiseksi nainen pyrkii työntämään lantiota eteenpäin korostaen selkärangan alaosan luonnollista kaarevuutta. Asentovirheiden lisäksi tietyt käyttäytymismallit voivat laukaista tai lisätä iskiasiin liittyvää kipua raskauden aikana, kuten esimerkiksi seisominen pitkään tai liikkeiden suorittaminen väärin suorittaessaan arkisia päivittäisiä toimintoja.

Riippuen laukaisevasta syystä, iskias aiheuttaa enemmän tai vähemmän voimakasta kipua. On myös joitakin tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa ongelman esiintymiseen raskauden aikana, mukaan lukien:

• Hormonaalinen tasapaino: Raskauden aikana keho tuottaa relaksiinia, joka antaa lantion alueen lihaksille ja häpyliitokselle mahdollisuuden rentoutua. Tämän hormonin tarkoituksena on valmistaa naisen keho vastaanottamaan sikiö ja kohdata synnytys. Lisäksi raskauden aikana vapautuvat hormonit (estrogeeni ja relaksiini) auttavat löysäämään lantion niveliä ja nivelsiteitä sekä selkärankaa tukevia lihaksia. Prosessi tekee lantiosta joustavamman ja mukauttaa sen vauvan progressiiviseen kasvuun kohdussa.Näiden rakenteiden sopeutuminen voi vaikuttaa normaalisti selkätukeen.
• Painonnousu: selän on tuettava alaspäin kohdistuvaa painetta, joka aiheutuu sikiön sisältävän kohdun asteittaisesta laajentumisesta, ja säilytettävä paremmin tasapaino siirtämällä painopistettä.Odottavan äidin painonnousu suosii myös iskian puhkeamista.
• Stressi: emotionaaliset jännitteet voivat vaikuttaa kehon takaosan lihaksiin. Tämä tila voi tuntua selkäkipuna ja voi ilmetä joissakin erityisen rasittavissa raskauden aikoina.

Oireet, merkit ja komplikaatiot

Iskias voi esiintyä milloin tahansa raskauden aikana, mutta se esiintyy yleisimmin raskauden loppupuolella, noin viidennen - kuudennen kuukauden aikana. Häiriöllä on taipumus voimistua vähitellen raskauden edetessä.

Joissakin tapauksissa alaselän kipu voi alkaa 8-12 viikkoa raskauden alkamisen jälkeen.
Iskias ilmenee yleensä kipuna alaselässä (lannerangan alueella), ja siihen liittyy vain toinen kahdesta jalasta (joko reiden takaosassa tai kohti sääreä; se voi ulottua lantion luuhun tai säteillä jalkaan).
Joissakin tapauksissa häiriö voi sijaita muilla naapurialueilla (esimerkiksi pakara -alueella) tai se voi vaikuttaa vain jalkapohjaan, vasikkaan tai kantapäähän. Selkäkipu voi olla pistelyä ja siihen voi liittyä polttamista.
Muita kipua koskevia oireita ovat:

• Pistely;
• Lihas heikkous
• Tunnottomuus;
• Inkontinenssin ongelmia.

Raskaana olevilla naisilla iskias voi olla eri voimakkuudella: joissakin tapauksissa kipu on lievää, mutta jatkuvaa; muina aikoina hetket, joissa selkäkipu on erittäin akuutti, vaihtuvat hetkiin, jolloin kipu yleensä häviää.

Diagnoosi

Iskias raskauden aikana ei yleensä ole syy neuvotella asiantuntijan kanssa, mutta jos kipu on liiallista tai on kestänyt yli kaksi viikkoa, on suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa, arvioida tiettyjä hoitovaihtoehtoja tai saada rauhoittua..

Huomio! Jos raskauden aikana ilmenee voimakasta selkäkipua, johon liittyy verenvuotoa emättimestä, kuumetta tai polttamista virtsatessa, on välttämätöntä hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Hoito

Iskias -läsnäollessa voidaan ilmoittaa joitakin kipulääkkeitä tai lihasrelaksantteja, jotka on otettava turvallisesti raskauden aikana. On kuitenkin muistettava, että lääkkeiden käyttöä tulee välttää raskauden aikana (ja imetyksen aikana) ja siinä tapauksessa niitä tulee käyttää vain tiukassa lääkärin valvonnassa. Esimerkiksi aspiriinin ja muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeenin ja naprokseenin, käyttö on vasta-aiheista raskauden aikana.

Jotain neuvoja

Iskias raskauden aikana voi vaikuttaa negatiivisesti päivittäiseen rutiiniin tai häiritä yöunen laatua.
Voit ehkäistä tai vähentää häiriön vakavuutta ja esiintymistiheyttä käyttämällä joitakin käyttäytymismalleja:

• Tee oikeat liikkeet äläkä rasita selkääsi liikaa
• Kun kävelet, yritä jakaa paino tasaisesti selkärangan ja lantion yli. Kun käännyt ympäri, älä vain käännä selkääsi, vaan liikuta jalkojasi ja koko kehoasi välttääksesi kivuliaita liikkeitä.
• Vältä liian raskaiden esineiden nostamista ja kun poistat jotain maasta, taivuta polviasi äläkä nojaa eteenpäin.
• Kotitaloustöiden (silitys, ruoanlaitto tai siivous) aikana sinun tulee yrittää pysyä hyvin pystyasennossa, molemmat jalat maassa, yrittäen työskennellä riittävän korkealta pinnalta taittumisen estämiseksi.
• Älä tee äkillisiä liikkeitä noustaksesi makuuasennosta: käänny sivullesi ja aseta jalat vasta sen jälkeen maahan.
• Älä liikaa lihoa: raskaana olevan naisen tulisi yrittää kiinnittää huomiota ylimääräisiin kiloihin, jotta ei pahentaisi vatsa -alueen painetta eikä ylikuormita selkärankaa edelleen pakottaen sitä ottamaan luonnotonta käyrää.
• Huomio kenkien valinnassa: iskiasin välttämiseksi raskauden aikana on suositeltavaa käyttää mukavia kenkiä, leveitä pohjassa ja enintään 4 cm korkeita. Kenkien on voitava jakaa kehon paino tasaisesti. Raskauden aikana korkeakorkoisia kenkiä tulee välttää: ne eivät tarjoa riittävää tukea ja tasapainottavat kehon painoa eteenpäin, mikä korostaa selkärangan kaarevuutta ja altistaa sinut putoamisvaaralle. Balettiasuja ei myöskään saa käyttää: ne pakottavat jalan väärään asentoon eivätkä jaa kehon painoa hyvin.
• Vältä selälläsi nukkumista: Leposi aikana yritä nukkua kyljelläsi pitäen toinen tai molemmat jalat koukussa. Harkitse tyynyn käyttöä taivutettujen polvien välissä tai joka tukee vatsan alla ja selän takana. Selkäasento voi aiheuttaa liiallista painetta selkärankaan ja sen läpi kulkeviin hermoihin, mikä pahentaa iskias.
• Säilytä hyvä asento: sikiön kehittyessä painopiste siirtyy eteenpäin; jokapäiväisessä elämässä on tärkeää, että sinulla on tapana säilyttää oikea asento tuomatta vatsaa liian pitkälle eteenpäin.Voit yrittää ottaa oikean asennon yrittämällä saada selkärangan ottamaan oikean kaarevuuden, esimerkiksi supistamalla pakarat saadakseen vartalon ottamaan oikean asennon, jolloin myös selkälihakset ja selkäranka väsyvät vähemmän, jalat matalalla ulosteella.

Muita toimenpiteitä, jotka voivat osoittautua hyödyllisiksi, ovat:

• Liikunta: Säännöllinen liike voi vahvistaa selkää ja vatsaa, lisätä joustavuutta ja lievittää selkärangan stressiä. Useimmille raskaana oleville naisille turvallisia harjoituksia ovat lempeä liikunta, kävely, uinti, venyttely ja jooga. Voit kysyä neuvoa gynekologiltasi. tilanteeseesi sopivin toiminta.
• Nauhat raskaana oleville naisille: tämän joustavan nauhan käyttäminen, saatavana apteekeista tai terveystuotteita myyvistä kaupoista, auttaa tukemaan vatsan painoa, kun siitä tulee hyvin iso.
• Täydentävät hoidot: Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että akupunktio ja kiropraktiikka voivat auttaa lievittämään selkäkipuja raskauden aikana.
• Hieronta, kylmät tai kuumat pakkaukset: lämpö- ja jääpakkausten levittäminen selälle voi auttaa lievittämään kipua.Jos lääkärisi suostuu, voit yrittää asettaa kylmäpakkauksia tuskalliselle alueelle jopa 20 minuuttia kauemmin. Kertaa päivässä. Kahden tai kolmen päivän kuluttua levitä lämmin pakkaus selkääsi. Jopa hieronta voi lievittää lihaskipua, koska se tuottaa rentouttavan vaikutuksen.