Mikä on Lapsivesitutkimus?
Lapsivesitutkimus koostuu pienen määrän lapsivesin poistamisesta vatsan kautta, joka ympäröi ja suojaa sikiötä sen kasvun ja kehityksen aikana.
Kohdussa sikiö on sijoitettu pussiin, jota kutsutaan lapsivesipussiksi tai lapsivesiksi ja joka on täytetty nesteellä - lapsivesillä - joka suojaa sitä iskuilta, lämpötilan muutoksilta ja erilaisilta paineilta.
Miksi se tehdään?
Lapsivesitutkimus on minimaalisesti invasiivinen lääketieteellinen toimenpide, jota käytetään pääasiassa kromosomipoikkeavuuksien, infektioiden ja sikiön kehityksen muutosten, kuten spina bifidan ja Downin oireyhtymän, synnytystä edeltävään diagnosointiin. eristämisen jälkeen nämä solut voidaan kertoa ja käyttää laboratoriossa sytogeneettisiin ja / tai molekyylianalyyseihin.
Index Insights
Tekniikka ja riskit
Lapsivesitutkimus suoritetaan pääsääntöisesti viidennestätoista raskausviikosta alkaen, kun lapsivesi on saavuttanut sellaiset mitat, että se ei aiheuta erityisiä riskejä sikiölle tutkimuksen aikana. Näitä riskejä pienentää edelleen ennaltaehkäisevä ultraääni, joka näyttää sikiön ja istukan sijainnin. Jos raskaana oleva nainen soveltuu tutkimukseen - mikä on esimerkiksi vasta -aiheista kuumeen tai muiden nykyisten infektioiden läsnä ollessa - vatsan iho desinfioidaan antiseptisellä liuoksella. Jatkuvassa ultraääniopastuksessa synnytys- ja gynekologian asiantuntija pistää hyvin ohuen neulan ihon alle, joka peittää alla olevan kohdunontelon, saavuttaakseen lapsivesi ja vetämään noin 15 ml samannimistä nestettä. raskausviikolla tämän nesteen tilavuus on noin 100 ml, joka nousee 150-200 ml: aan 15/30 päivää myöhemmin ja 500 ml: een noin kahdentenakymmenentenä viikkona. aiheuttaa vahinkoa, se mahdollistaa sen ja neulan asennon hallinnan minimoiden komplikaatioiden riskin.
Laboratoriossa pientä osaa lapsivesistä käytetään suorien biokemiallisten testien suorittamiseen, kun taas loput sikiön solut eristetään ja viljellään myöhemmin, jotta saadaan numeerinen näyte, joka riittää karyotyypin arvioimiseksi.
Tutkimus ei ole kivulias (korkeintaan ärsyttävä), kestää muutaman minuutin eikä vaadi erityistä anestesiaa tai sairaalahoitoa; lapsivesikeskuksen päätyttyä on edelleen oltava terveyskeskuksessa 30-60 minuuttia. Tutkimuksen jälkeisten 2/3 päivän aikana on suositeltavaa pidättäytyä raskaasta fyysisestä aktiivisuudesta; lisäksi, jos sinulla on pitkittynyttä vatsakipua tai kuumetta tai outoa emätinvuotoa, on tärkeää ilmoittaa siitä välittömästi terveydenhuollon avustajille.
Kuten kaikki invasiiviset toimenpiteet, vaikka kokenut ja hyvin varusteltu henkilöstö harjoittaisi, lapsivesitutkimus aiheuttaa tietyn prosenttiosuuden abortin riskistä, joka on suunnilleen määrällisesti määritettävissä yhdellä mahdollisuudella 200: sta. Uusimmat tutkimukset, vuodelta 2006, osoittavat, että abortin lisäriski verrattuna naisilla, joille ei ole tehty lapsivesitutkimus, se on erityisen alhainen (0,06%) ellei edes nolla. Se on siksi turvallinen toimenpide, jolle on ominaista hyvin pieni prosenttiosuus riskeistä ja komplikaatioista. immunisoitu Rh-positiivisella kumppanilla, anti-D-immunoglobuliineilla; näiden vasta-aineiden injektio on välttämätön sikiön veren mahdolliselle kulkeutumiselle äidin verenkiertoon, jolloin syntyy immunoglobuliineja, jotka voivat vahingoittaa vauvaa.
Teoriassa lapsivesikeskusteluun liittyvä abortti voidaan jäljittää lapsivesi -infektion (lapsivesi -infektion) kehittymiseen, kalvojen repeämiseen tai supistumisen ilmaantumiseen, jota ei voida hallita lääketieteellisellä hoidolla. testit ovat erittäin harvinaisia (<0,2%). Näiden riskien vuoksi on ehdottoman välttämätöntä, että lapsivesitutkimus edeltää tietoisen suostumuksen allekirjoittamista raskaana olevalla naisella, jolla on oikeus saada etukäteen kaikenlaisia selityksiä menetelmistä, rajoittaa menettelyn diagnostiikkaa ja riskejä.
Kun otetaan huomioon kustannukset ja ennen kaikkea harvinaiset, mutta silti mahdolliset komplikaatiot, lapsivesitutkimusta ei suoriteta siinä tapauksessa, että vanhemmat sulkevat a priori pois kaikki hypoteesit raskauden keskeytymisestä, elleivät he halua suorittaa sitä vain valmistautuakseen tietoisemmin Lisäksi se ei ole rutiinitutkimus, vaan "diagnostiikkatutkimus, johon kohdistuvat vain riskialttiiksi katsovat suostuneet äidit". Tämän lisäksi lapsivesitutkimus on ehdottomasti valinnainen tutkimus ja vanhemmat ovat yksin vastuussa valinnastaan.
Muita artikkeleita aiheesta "Amniocentesi"
- Lapsivesi
- Lapsivesitutkimus: suorittaa se tai olla tekemättä sitä