Yleisyys
GCT on lyhenne sanasta Glucose Challenge Test, joka on tarkoitettu raskausdiabeteksen seulontaan, joka tunnetaan myös nimellä "glykeeminen käyrä raskauden aikana".
Koeajo on samanlainen kuin OGTT: llä, joka tunnetaan paremmin nimellä suun glukoosikuormitustesti, mutta joillakin eroilla. GCT: ssä ensinnäkin ennaltaehkäisevä paasto ei ole tarpeen ja oraalinen glukoosiliuos on enintään 75 mutta 100 grammaa.
Mikä tämä on
Raskauden glykeeminen käyrä on hyödyllinen raskausdiabeteksen diagnosoinnissa. Tämän kliinisen testin avulla voidaan siis tunnistaa hiilihydraattiaineenvaihdunnan muutokset raskauden aikana.
Myös lyhenne GCT (englanninkielisestä "Glucose Challenge Test") määrittelee, että glukoosikäyrä raskauden aikana koostuu verensokeripitoisuuden mittaamisesta ennen tietyn määrän tavanomaisen glukoosiliuoksen antamista ennen ja sen jälkeen.
Koska se on mitattu
Testiä käytetään raskauden aikana syntyneen diabeteksen (raskausdiabetes) seulontaan, ja se on määrätty kaikille tuleville äideille raskausviikon 24 ja 28 välillä, jos heillä on vähintään yksi seuraavista riskitekijöistä:
- Diabeteksen sukututkimus ensimmäisen asteen sukulaisilla;
- Sikiön makrosomia (syntymättömän lapsen paino> 4,5 kg) aikaisempien raskauksien aikana;
- Ylipaino / lihavuus (BMI ≥25 kg / m2);
- Ikä on vähintään 35 vuotta;
- Suuren riskin etniset ryhmät (Etelä-Aasia, Lähi-itä, Karibia).
Glykeeminen käyrä on odotettavissa 16. ja 18. raskausviikon välillä ylipainoisuuden, huonon lipidiprofiilin hallinnan, aiemman raskausdiabeteksen ja paastoglukoosiannoksen ollessa 100-125 mg / dl raskauden alussa tai aiemmin. Naisilla, joilla on diagnosoitu raskausdiabetes, tutkimus suoritetaan kontrollina 8-12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
Raskaana oleville naisille, joilla on raskausajan diabetes (eli jo olemassa oleva raskaus), suoritetaan sen sijaan intensiivinen aineenvaihduntaseuranta veren glukoosipitoisuuden tarkkaa tarkistamista varten.
Kohonnut glykeeminen arvo raskauden aikana voi liittyä itse asiassa useisiin äidin ja sikiön komplikaatioihin, kuten:
- Toistuvat virtsa- ja vulvovaginal -infektiot;
- Sikiön epämuodostumat;
- Hypertensio (gestoosi);
- Keskenmeno;
- Sikiön myöhäinen kuolema (3. raskauskolmannes);
- Ennenaikainen synnytys
- Liiallinen lapsivesi;
- Sikiön liiallinen kehitys (makrosomia).
Normaaliarvot
Glykeemisen käyrän arvoja raskauden aikana pidetään normaaleina:
- Välittömästi glukoosiliuoksen ottamisen jälkeen: enintään 95 mg / dl;
- 60 minuutin kuluttua: enintään 180 mg / dl;
- 120 minuutin kuluttua: alle 155 mg / dl.
Muutettu glykeeminen käyrä - Syyt
Raskauden aikana glykeemisen käyrän muutokset voivat osoittaa raskausdiabeteksen.
Raskauden aikana vapautuu istukasta peräisin olevia hormoneja, jotka määrittävät "kudosten vastustuskyvyn lisääntymisen" insuliinin vaikutukselle (insuliiniresistenssi). Tietyissä rajoissa tätä "tapahtumaa voidaan pitää" fysiologisena ", koska se on paras käyttötarkoitus sikiön kasvulle välttämättömistä ravintoaineista. Kuitenkin, jos tämä "vastustuskyky" estää insuliinin optimaalisen toiminnan, jos sitä lisäävät muut riskitekijät ja jos haiman ylimääräinen eritys ei kompensoi sitä riittävästi, verensokeri pyrkii pysymään korkealla tasolla, kunnes se kehittyy raskausdiabetes.
Miten se mitataan
Raskauden glykeeminen käyrä voidaan suorittaa antamalla erilaisia glukoosiannoksia:
- 50 g (GCT): on raskausdiabetesin seulontatesti;
- 100 g (OGTT): se on raskausdiabeteksen vahvistuskoe, joka suoritetaan, kun GCT näyttää verensokerin arvon> 140 mg / dl 60 minuutin kohdalla.
