Useimmissa tapauksissa HPV (lyhenne sanoista Human Papilloma Virus) -infektiot kulkevat täysin oireettomasti, joten ne eivät aiheuta minkäänlaisia oireita: kehon kyky hävittää virus ennen kuin se voi aiheuttaa suuria vahinkoja on poikkeuksellinen. Vaikka valitettavasti joissakin olosuhteissa tämä kyky epäonnistuu ja immuunijärjestelmä pystyy pysäyttämään ja hillitsemään infektion, mutta se ei pysty voittamaan HPV: tä, mikä aiheuttaa oireita ja jopa melko vakavia häiriöitä. Kaikkein pelätyimmistä HPV -infektio voi hitaasti muuttaa kohdunkaulan epiteelin normaalin solun (kohdunkaulasta) syöpäsoluun; avainaskel tässä prosessissa, joka kestää vähintään vuosikymmenen, on virus -DNA: n integrointi isäntäsolun genomiin.
HPV -oireet
Useimmat HPV -tartunnan saaneet ihmiset (noin 80%) selviävät infektiosta kolmen vuoden kuluessa tartunnasta valittamatta erityisistä oireista tai valituksista.
Tällä hetkellä on tunnistettu yli 120 HPV -serotyyppiä, joista jokaisella on ainutlaatuiset biologiset ja patologiset ominaisuudet; tästä syystä jokaiselle virukselle on annettu tunnusnumero (esim. HPV-1, HPV-2 ...).
Jotkut HPV: t ovat käytännössä vaarattomia keholle eivätkä aiheuta erityisiä häiriöitä tai oireita. Noin 40 tyyppiä tartuttaa sukupuolielinten limakalvoja ja näistä noin 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 , 56, 58, 59, 66, 68 ...) määritellään suureksi onkogeeniseksi riskiksi; erityisesti:
- Jotkut HPV: t liittyvät kohdunkaulan syövän (tunnetaan myös kohdun kohdunkaulan intraepiteliaaliseksi syöpään) puhkeamiseen: riskialttiimmat kannat tunnistetaan numeroilla 16 (HPV 16) ja 18 (HPV 18), jotka yksin aiheuttavat 70% kohdunkaulan kasvaimia; samat papilloomavirukset ovat myös vastuussa peniksen, peräaukon, emättimen, vulvan ja nielun kasvaimista, joilla on epidemiologisesta näkökulmasta kuitenkin marginaalinen merkitys kohdunkaulan syöpään verrattuna. paljaalla silmällä, mutta havaittavissa erityisten testien, kuten pap -testin, avulla
Noin 1%: lla HPV -positiivisista naisista, joilla on suuri onkogeeninen riski, kehittyy kohdun kohdunkaulan kasvain; tartuntahetkestä kohdunkaulan syövän puhkeamiseen on useiden vuosien latenssiaika, joka voidaan mitata vähintään vuosikymmenen aikana. nainen ei valita papilloomavirukseen liittyvistä erityisistä oireista, minkä vuoksi lääkärit voivat puuttua "varhaisen infektion tunnistamiseen ensin ja sitten neoplastisiin vaurioihin pap-testin ja / tai HPV-DNA-testin avulla" ennen kuin kasvain ilmenee.
Kohdunkaulan syövän oireet voivat puuttua kokonaan tai olla niin lieviä ja hienovaraisia, että ne jäävät täysin huomaamatta.Kun kohdunkaulan syöpä etenee ja paranemismahdollisuudet vähenevät, tyypillisiä sairauden oireita voi ilmaantua: verenvuoto yhdynnän jälkeen ja lievä kipu yhdynnän aikana, vetinen tai verinen emätinvuoto, joskus epämiellyttävä haju, kipu lantion alueella, verenvuoto emättimestä kuukautiskierron ulkopuolella tai vaihdevuosien jälkeen.
Myös muita HPV -infektioon liittyviä syöpiä voi kehittyä ilman merkkejä tai oireita, tyypillisesti vain, kun ne saavuttavat pitkälle edenneen vaiheen, jota on vaikea hoitaa.
- Jotkut HPV: t liittyvät sukupuolielinten syyliä tai syväileviä syyliä: eniten vaarassa olevat kannat tunnistetaan numeroilla 6 (HPV 6) ja 11 (HPV 11), jotka ovat vastuussa tapausten lähes läheisyydestä; paljon harvemmin samat HPV: t ovat vastuussa toistuvasta hengitysteiden papillomatoosista, sairaudesta, jolle on tunnusomaista syyliä kurkussa ja johon liittyy oireita, kuten nielutulehdus, käheä ääni ja hengitysvaikeudet Näiden virusten aiheuttamat infektiot aiheuttavat kliinisiä oireita, jotka voidaan tunnistaa tiettyjen merkkien ja oireiden läsnä ollessa. Erityisesti syyliä voi esiintyä kohdun kohdunkaulassa, emättimessä, häpyssä, virtsaputkessa, perineumissa ja peräaukossa, mutta myös sukupuolielinten ulkopuolella: sidekalvon, nenän, suun, kurkunpään. Niiden mitat ovat usein niin pieniä, että niitä on vaikea tunnistaa paljaalla silmällä.
- Sukupuolielinten syyliä aiheuttavat kannat eivät ole samoja kuin edellä mainittujen kasvainten puhkeaminen; näin ollen henkilö, jolla on acuminate candyloma, ei välttämättä aiheuta lisääntynyttä riskiä anogenitaalisiin kasvaimiin.
Oireiden ilmetessä sukupuolielinten vauriot - yhden tai kuuden kuukauden inkubointiajan jälkeen - näkyvät karkeina purkauksina, jotka ovat enemmän tai vähemmän ilmeisiä, rajoittuvat sukuelinten alueelle. Miehillä syyläkasvut tartuttavat erityisesti suolistoa, virtsaputken luustoa, frenulumia, peniksen akselia ja balano-preputial sulcus; naisilla sitä vastoin sukupuolielinten syyliä esiintyy useammin kohdun ulkosynnyttimessä, emättimessä ja niskassa.Onneksi syyläkasvuun liittyy kipua, ärsytystä, kutinaa ja paikallista polttamista, vaihtelevaa voimakkuutta, yleensä heikkoa. Suurimman osan ajasta, sukupuolielinten syyliä ovat niin pieniä, että ne eivät näy paljaalla silmällä; toiset variantit voivat sen sijaan kasvaa, kasata ja muodostaa pieniä ryhmiä teräviä syyliä, paljon ärsyttävämpää.
Sukupuolielinten syyliä voi levitä myös suun kautta, jos suun-sukupuolielinten seksuaalinen kontakti tartunnan saaneiden kumppaneiden tai kantajien kanssa.
Katso: Sukupuolielinten syyliä
Muistamme päätelläksemme, että jotkut papilloomaviruksen kannat (HPV 2 ja HPV 4 in primis, mutta myös HPV 1, 3, 26, 29,57 ja muut) ovat mukana niin sanottujen yleisten syylien puhkeamisessa. esiintyy tyypillisesti ihon tasolla, erityisesti käsissä Katso: Valokuvat Ihon syyliä