Potilas siirtyy äkillisesti masennuksesta euforiaan tai voi samanaikaisesti ilmaista oireita, kuten ärtyneisyyttä, aggressiivisuutta, hyperaktiivisuutta, uhkailua, itsemurha- tai tuomiota ja äkillisiä kyyneleitä.Kaikkiin näihin ilmentymiin liittyy usein vainon harhaluuloja Hypochondria Sekoitetut jaksot voivat esiintyä heikentyneellä tavalla tai niille voi olla ominaista toisen oireyhtymän täydellinen oireyhtymä (masennus tai maaninen) yhdessä vastakkaisen napaisuuden vivahteellisten piirteiden kanssa, mikä saa aikaan erilaisia yhdistelmiä.
ja aistiharhat:
- liiallinen itsetunto tai suuruuden harhaluulot;
- vähentynyt unen tarve;
- puheellisempi kuin tavallisesti tai paina jatkaa puhumista;
- ideoiden lento;
- häiriötekijä;
- lisääntynyt osallistuminen määrätietoiseen toimintaan tai psykomotorinen levottomuus;
- liiallinen osallistuminen leikkisään toimintaan, jolla on suuret potentiaaliset haitalliset seuraukset (liiallinen ostokset, sopimattomuus, seksuaaliset investoinnit).
Hypomaanisessa tilassa oleva henkilö vaikuttaa erityisen iloiselta, raportoi subjektiivisesta hyvinvoinnista, osoittautuu päättäväiseksi ja toimivaksi, kestää väsymystä, unen tarve vähenee (joka rajoittuu muutamaan tuntiin), herää varhain ja voi hyvin. fyysinen kunto ja on innokas tekemään monia toimintoja. Potilaalla ei ole täydellistä kriittistä tietoisuutta sairaudesta ja hän pyrkii usein luomaan nykyiset mielialaolosuhteet hänelle tavanomaisiksi.Lisäksi hän on helposti hajamielinen, ajatuksensa nopeutuu ja sen sisältö pyrkii ärtyneisyys tai herkkyys voi kuitenkin ilmetä helposti myös ympäristön rajojen asettamisen tai rajoittamisen vuoksi.
Kliininen kuva, joka alkaa nopeasti, kestää muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen ja 5–15%: ssa tapauksista kehittyy kohti maanista tilaa, josta heikentynyt esiaste paljastuu.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö I
Tyypin I kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosointiin riittää yksi mania- tai sekamuoto. Tämä osoittaa myös, että henkilöllä on myös riski sairastua masennukseen (jos hän ei ole sitä jo kokenut).
Kaksisuuntainen mielialahäiriö II
Tämä häiriö sisältää potilaat, jotka vaihtavat vakavia masennusjaksoja yhteen tai useampaan hypomaaniseen jaksoon. Diagnoosin tekemiseksi ei kuitenkaan koskaan ole ollut maanista tai sekavaa jaksoa. Oireet aiheuttavat merkittävää ahdistusta, heikentymistä sosiaalisissa, ammatillisissa tai muissa tärkeillä toiminta -alueilla.
Lisätietoja: Lääkkeet kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon
sille on ominaista jatkuva vuorottelu vähintään kahden vuoden ajan, jolloin masennuksen ja hypomanian oireet ovat heikentyneet verrattuna masennuksen ja maanian jaksoihin. Tämän kahden vuoden aikana potilas ei ole koskaan ollut ilman kuvattuja oireita yli kaksi kuukautta. Lisäksi maaninen tai sekamuotoinen masennusjakso ei koskaan esiintynyt sairauden kahden ensimmäisen vuoden aikana.
Oireille on ominaista nopea siirtyminen vaiheesta toiseen (kumpikin kestää muutaman päivän), ja siihen kuuluu: lisääntynyt tai vähentynyt uni, eristäytyminen tai esteetön etsiminen muiden kanssa, huono puhe tai liiallinen puhekyky, itku ilman motiivia tai hauskanpitoa, psyko-moottorin hidastuminen tai kiihkeä toiminnan etsiminen.
Mielialan vaihtelut tapahtuvat yleensä äkillisesti ja ovat lyhytaikaisia.
15-50%: ssa tapauksista häiriö kehittyy tyypin I tai II kaksisuuntaiseen muotoon.
Yhteenvetotaulukko havainnollistaa eroa "yksinapaisen" ja kaksisuuntaisen masennuksen välillä
Unipolaarinen vakava masennusjakso
Bipolaarinen masennusjakso
Muutama jakso
Psyko-motorinen levottomuus
Tyypillisiä oireita
Unettomuus
Alhainen itsemurhariski
Psykoottiset oireet ovat harvinaisempia (nuorilla)
Masennuslääkkeiden suurempi teho
Vähemmän tehokas kuin litium
Masennuksen sukututkimus
Lisää jaksoja
Psyko-moottorin hidastuminen ja uneliaisuus
Epätyypilliset oireet
Hypersomnia
Suurempi itsemurhariski
Psykoottiset oireet useammin (nuorilla)
Masennuslääkkeiden teho on heikompi
Litiumin suurempi teho
Manian ja masennuksen tuntemus
Potilas siirtyy äkillisesti masennuksesta euforiaan tai voi samanaikaisesti ilmaista oireita, kuten ärtyneisyyttä, aggressiivisuutta, hyperaktiivisuutta, uhkailua, itsemurha- tai tuomiota ja äkillisiä kyyneleitä.Kaikkiin näihin ilmentymiin liittyy usein vainon harhaluuloja Hypochondria Sekoitetut jaksot voivat esiintyä heikentyneellä tavalla tai niille voi olla ominaista toisen oireyhtymän täydellinen oireyhtymä (masennus tai maaninen) yhdessä vastakkaisen napaisuuden vivahteellisten piirteiden kanssa, mikä saa aikaan erilaisia yhdistelmiä.
