Ensimmäinen gynekologinen tutkimus sisältää kolme tärkeintä hetkeä:
- Informatiivinen haastattelu: edeltää varsinaista gynekologista tutkimusta, ja lääkäri käyttää sitä potilaan kliinisten tietojen keräämiseen Tämän ensimmäisen vuorovaikutuksen aikana ensimmäisen gynekologisen tutkimuksen vaiheet selitetään vaihe vaiheelta.
- Tarkastus: koostuu yksinkertaisesta ulkoisten sukuelinten havainnoinnista. Tarkastuksella lääkäri voi korostaa tulehdustilat, epämuodostumat tai muut vammat.
- Sisäinen tutkimus: tämä tarkastus sisältää sisäelinten (kohdun, munasarjojen ja emättimen) arvioinnin kaksisuuntaisen palpaation, emättimen tutkimisen ja spekulaation avulla. Jos et ole vielä ollut yhdynnässä, tämä osa ensimmäistä gynekologista tutkimusta voidaan muuttaa: tarvittaessa esimerkiksi tutkimus voidaan suorittaa peräsuolen kautta.
Diagnoositarkoitusten lisäksi ensimmäinen gynekologinen vierailu mahdollistaa seulontatutkimusten tekemisen, jotka ovat hyödyllisiä naisten kasvainten ehkäisyssä, kuten Pap -testi.
, naisen sukupuolielinten, ulkoisten ja sisäisten (emätin, kohtu, munasarjat ja munanjohtimet) terveyden varmistamiseksi. Tämän arvioinnin tarkoituksena on ensinnäkin arvioida lisääntymisjärjestelmän asianmukainen toiminta sekä tunnistaa patologiat ja toimintahäiriöt, jotka voivat vaikuttaa siihen, parantaa hoidon mahdollisuutta.;
Ensimmäisen gynekologisen vierailun aikana vuorovaikutus lääkärin kanssa on hyödyllistä, kun potilas voi esittää kysymyksiä ja pyytää selityksiä, jotka tuntuvat tarpeellisilta läheisyyteen liittyen. Lisäksi gynekologi antaa tämän vaihdon aikana tietoa oikeista elämäntapoista ja riskikäyttäytymisestä (esim. Ehkäisy, hygienia, ruokavalio jne.). Toisin sanoen ensimmäinen gynekologinen tutkimus on hetki, jota voidaan käyttää syventämään kehon tuntemusta, poistamaan uteliaisuutta ja tuntemaan olonsa helpottuneeksi, jos terveydestä, ehkäisystä tai seksuaalisuudesta on huolta.
Diagnostisten indikaatioiden lisäksi ensimmäinen gynekologinen tutkimus voi liittyä:
- Terapeuttiset toimet: jos tutkimuksessa havaitaan patologioita, ensimmäinen gynekologinen vierailu on hyödyllinen hoitosuunnitelman suunnittelemiseksi;
- Seulontatutkimukset: Ensimmäisen gynekologisen vierailun aikana gynekologi voi ottaa näytteitä, jotka ovat hyödyllisiä kohdunkaulan syövän ehkäisyn vertailututkimuksissa, kuten Pap -testi ja HPV -testi, joissa varhainen diagnoosi on välttämätöntä.
Ensimmäinen gynekologinen tutkimus voidaan tehdä myös ehkäisyhoidon määräämiseksi tai satunnaisen suojaamattoman yhdynnän yhteydessä, varsinkin jos sen epäillään saaneen sukupuolitaudin.
Ensimmäinen gynekologinen tutkimus: Voidaanko se tehdä, jos olet vielä neitsyt?
Ensimmäinen gynekologinen tutkimus voidaan tehdä, vaikka et olisi vielä ollut yhdynnässä; tässä tapauksessa lääkäri on mahdollisimman herkkä ja käyttää erityisiä instrumentteja, jotka voidaan ottaa käyttöön myös ehjän immenkalvon kautta.
Neitsyt naisille voitaisiin tarvittaessa antaa peräsuolen gynekologinen tutkimus.
Minkä ikäisenä ensimmäisen gynekologisen tutkimuksen pitäisi olla?
Ikä, jona gynekologinen tutkimus suoritetaan ensimmäistä kertaa, on vaihteleva.Yleensä on suositeltavaa käydä kontrollissa 16--21 -vuotiaiden välillä, jotta voidaan varmistaa, ettei ongelmia ole, tai vuoden kuluessa ensimmäisestä yhdynnästä seksuaalista. Tietenkin on mahdollista mennä gynekologille vielä aikaisemmin selvittämään kaikki kuukautiskiertoa koskevat epäilyt (esim. Jaksottaisuus, epänormaalit menetykset, kuinka huolehtia hygieniasta kuukautisten aikana jne.).
Kuten odotettiin, ensimmäinen gynekologinen tutkimus on suunniteltava nuoresta iästä riippumatta, vaikka ilmaantuisi erityisiä häiriöitä (esim. Tulehdus ulkoisissa sukupuolielimissä, muutokset sukupuolielinten kehityksessä ja hormonaaliset toimintahäiriöt), joista seuraavat oireet:
- Runsaasti tai haisevaa emättimen vuotoa
- Intiimi kutina tai polttaminen
- Kipu alavatsassa;
- Vatsan turvotus
- Epäsäännöllinen tai edelleen poissa oleva sykli 15-16-vuotiaana.
Tytöille ensimmäinen gynekologinen tutkimus on hyödyllinen lähestymistapa epäselviin seksuaalisuuden näkökohtiin (huom: kuukautisten ja ensimmäisen ovulaation aikana on mahdollista aloittaa raskaus) ja saada neuvoja saatavilla olevista ja parhaiten sopivista ehkäisymenetelmistä sinun tarpeesi.
se ei ole yksityiskohta, josta lääkäri välittää).Kun gynekologi kohtaa erityistarpeita tai -ongelmia, gynekologi voi muuttaa tätä perusjärjestelmää lisäämällä rintojen tutkimuksen tai tukevaa instrumentaalista tutkimusta. Esimerkiksi ensimmäinen gynekologinen vierailu voidaan suorittaa "transvaginaalisella ultraäänellä, jotta voidaan arvioida sairauksien, kuten fibroidien, kohdun limakalvon polyyppien tai munasarjakystien, olemassaolo tai epäily.
Ensimmäinen haastattelu: mitä kysytään?
Kuten kaikki muutkin lääkärintarkastukset, ensimmäinen gynekologinen käynti sisältää ensimmäisen haastattelun. Tämä vuorovaikutus mahdollistaa potilaan kliinisen historian keräämisen ottaen huomioon vierailun pääasiallisen syyn (kontrolli tai epäilty patologia).
Gynekologin esittämiä kysymyksiä ovat:
- Viimeisten kuukautisten päivämäärä;
- Ensimmäisten kuukautisten alkamisikä (kuukautiset);
- Kuukautiskierron ominaisuudet: rytmi (eli kuinka monta päivää sinulla on kuukautiset), verenhukka yhden syklin ja toisen välillä, premenstruaalisen oireyhtymän esiintyminen tai puuttuminen jne.
- Kuukautisten ominaisuudet: menetysten määrä ja kesto, dysmenorrean esiintyminen tai puuttuminen;
- Huumeiden päivittäinen käyttö (mitä ja miksi);
- Perheenjäsenten suuret sairaudet (sukuhistoria), kuten syöpä, diabetes, kuukautishäiriöt, ennenaikainen vaihdevuodet, kilpirauhasen toimintahäiriö ja verenvuotohäiriöt.
Tämä osa tapaamisesta on myös tärkeä voittaakseen tämän "herkän" hetken hämmennyksen tai ahdistuksen.
Niistä häiriöistä (jos sellaisia on), jotka saavat tytön tai naisen menemään gynekologille ensimmäistä kertaa, on ilmoitettava:
- Merkit ja oireet (vuoto emättimestä, kutina, polttaminen, kipu jne.);
- Aika ja olosuhteet, joissa ne tapahtuivat;
- Tekijät, jotka pahentavat niitä tai auttavat lievittämään niitä;
- Muiden asiantuntijoiden jo tekemät diagnoosit tai tutkimukset (tässä tapauksessa on hyödyllistä tuoda asiakirjat mukanasi).
Gynekologisen tutkimuksen tämän ensimmäisen vaiheen aikana lääkäri voi kerätä tietoja kaikista aiemmista sairauksista, allergioista, leikkauksista ja elämäntavoista (tupakointi, alkoholin tai huumeiden käyttö, harrastettu urheilu, unen laatu, ruokahalun häiriöt ja paino, mahdolliset ummetukset ja virtsateiden toimintahäiriöt) Haastattelu voidaan päättää mittaamalla verenpaine, paino ja pituus.
Ulkoinen tutkimus
Ensimmäisen todellisen gynekologisen tutkimuksen suorittamiseksi potilas istutetaan gynekologiselle pöydälle, joka tarjoaa kaksi tukea jalkojen lepäämiseksi ja niiden nostamiseksi ja levittämiseksi toisistaan. Asento voi tuntua epämukavalta tai kiusalliselta, mutta se on tapa suorittaa tentti.
Ensimmäisessä gynekologisessa tutkimuksessa tarkastetaan lantion alue, hiukset, rasvakudos ja pubin iho, minkä jälkeen tarkastetaan nivusolmukkeet ja ulkoiset sukupuolielimet (immenkalvo, klitoris, suuret ja pienet huulet, virtsatie, emättimen, välilihan ja peräaukon poistoaukko). Nämä anatomiset alueet tutkitaan sen varmistamiseksi, ettei niissä ole merkkejä infektiosta, epämuodostumista, tulehduksista tai muista poikkeavuuksista, kuten turvotuksesta, punoituksesta, pigmentaatiomuutoksista, mustelmista, haavaumista ja kyhmyistä. kivulias, punainen, turvonnut tai epänormaali eritteet.
Sisäinen tutkimus
Ensimmäisen gynekologisen tutkimuksen aikana sisäinen tutkimus sisältää kaksi hetkeä:
- Tutkimus spekulaation kanssa. Se koostuu instrumentin viemisestä emättimeen, joka koostuu kahdesta venttiilistä, jotka voivat levitä toisistaan (speculum), jonka avulla voit tarkastella emättimen sisäosaa, kohdunkaulaa (tai kohdunkaulaa) ja suorittaa Pap -testin (tai Papanikolaou -testin ei käytetä, jos et ole vielä ollut yhdynnässä.Tässä ensimmäisen gynekologisen tutkimuksen vaiheessa voit korostaa mahdollisia poikkeavuuksia, kuten tulehdusta, polyyppejä tai epäilyttäviä repeämiä.
- Emättimen etsintä ja kaksisuuntainen palpaatio. Kun spekulaatio on poistettu, ensimmäinen gynekologinen tutkimus sisältää kohdun ja lisälaitteiden arvioinnin. Gynekologi vie oikean käden etusormen (tai etusormen ja keskisormen) emättimeen ja painaa vasemmalla kädellä vatsan pintaa lantion elinten (kohtu ja munasarjat) aseman ja tilavuuden analysoimiseksi ).
- Peräsuolen tutkimus. Joissakin tapauksissa peräsuolen tutkimus korvaa emättimen tutkimuksen neitsyt naisilla tai tilanteissa, joissa jälkimmäinen on vaikeaa (vaginismus) tai mahdotonta.Näiden tarkastusten avulla voidaan arvioida kohdun takaseinä ja korostaa kasvuja tai kokoelmia, jotka voidaan helposti tutkia sormella peräsuoleen.
Rintojen tutkimus
Lääkäri voi päättää gynekologisen tutkimuksen suorittamalla rintojen tutkimuksen, tarkastuksen ja palpataation varmistaakseen, ettei niissä ole kokkareita tai muita poikkeavuuksia.
Arvioinnin jälkeen lääkäri opettaa potilaalle rintojen itsetarkastuksen, joka jokaisen naisen tulisi tehdä kerran kuukaudessa, mieluiten viikko kuukautisten päättymisen jälkeen, kun rinnat eivät ole turvoksissa tai hellävaraisia.
Ensimmäinen gynekologinen tutkimus: miten se päättyy?
Ensimmäisen gynekologisen tutkimuksen lopussa lääkäri antaa potilaalle kuvauksen siitä, mitä hän on pystynyt todentamaan. Jos tutkimuksessa havaittiin patologioita, gynekologi voi tutkia kliinistä kuvaa suorittamalla muita tutkimuksia (esim. Lantion tai transvaginaalinen ultraääni, kolposkopia, kohdunkaulan vanupuikko, endometriumin biopsia jne.) Ja laatia tapaukseen sopivin hoito -ohjelma.
-cos-sintomi-cause-e-gravidanza.jpg)
