Haimatulehdus

"Haimatulehdus

Komplikaatiot

Ilman hoitoa haimatulehdus on melko vammauttava ja hengenvaarallinen tila. Akuuteissa muodoissa voi esiintyä esimerkiksi hengitysvaikeuksia, munuaisten vajaatoimintaa ja haiman pesudosystia (nekroottisten prosessien aiheuttamia onteloita, jotka täyttyvät nesteillä, joilla on repeämis- ja infektioriski).

Kroonisen haimatulehduksen yleisimpiä komplikaatioita edustavat diabetes, lisääntynyt haimasyövän riski ja aliravitsemus, joka johtuu ravitsemuksellisten periaatteiden riittämättömästä ruoansulatuksesta ja siten imeytymisestä. pahenee, usein vaikka perimmäinen syy on poistettu.

Diagnoosi

Haimatulehduksen diagnosointiin voidaan käyttää verikokeita, ulosteita ja instrumentaalisia testejä. Amylaasien ja lipaasien seerumimääritys on erittäin hyödyllinen haimatulehduksen diagnosoinnissa, kun otetaan huomioon niiden tyypillinen lisääntyminen vastaavissa olosuhteissa. Usein obstruktiivisen etiologian vuoksi Gamma-GT: n, seerumin aspartaattitransferaasin tai ASAT: n (SGOT), bilirubiinin ja laktaattidehydrogenaasin arvot ovat myös kohonneet; joskus esiintyy keltaisuutta. Verensokerin nousu johtuu usein haimatulehduksesta , kun taas triglyseridemia on useammin syy.

Ulosteessa voidaan havaita haiman entsyymien trypsiinin ja kymotrypsiinin alhainen pitoisuus.

Testi eksokriinisen haiman stimuloimiseksi sekretiinihormonilla on hyödyllinen erityisesti kroonisissa muodoissa. Diagnostisiin tarkoituksiin käytetään myös vatsa- tai endoskooppista ultraääntä, tietokoneistettua tomografiaa (CT - TAC), magneettista resonanssia ja l ". kolangiopankreatografia).

Hoito ja hoito

Lisätietoja: Lääkkeet haimatulehduksen hoitoon

Akuutti haimatulehdus, toisin kuin krooninen haimatulehdus, pyrkii parantumaan, jos syy poistetaan. Sen hoito vaatii usein potilaan sairaalahoitoa; ensimmäisten terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on ratkaista tulehdusprosessi, asettaa haima levolle. . Samaan aikaan saattaa olla tarpeen antaa suonensisäisiä nesteitä tiputuksen ja nenä -mahaletkun kautta, jotta estetään mahalaukun pääsy pohjukaissuoleen, mikä stimuloi haiman toimintaa. tarkoituksena on estää vaurioituneen haimakudoksen infektiot.

Kun tulehdusprosessi on hallinnassa, hoito siirtyy haimatulehduksen aiheuttaneisiin syihin. Tästä syystä saattaa olla tarpeen poistaa sappiteiden kivet, jotka usein suoritetaan edellä mainitun ERCP: n (endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia) kautta ja joka koostuu putken laskemisesta suun kautta, kunnes se saavuttaa maksan ulkopuolisen sappiteiden. kamera, joka on asennettu kärkeen ja mahdollisuus liu'uttaa hyvin ohuita kirurgisia instrumentteja sen sisään, tarvittaessa tämä tekniikka mahdollistaa terapeuttisia liikkeitä, kuten kivien poistamisen tai tukkeutuneiden kanavien avoimuuden palauttamisen).

Haimatulehduksen hoidossa voidaan käyttää myös kirurgista hoitoa, kun haiman nekroottinen kanava poistetaan (haimasyövän välisumma) tai siihen kerääntynyt neste poistetaan. Toisaalta sappirakon poisto (kolekystektomia) voidaan suorittaa kivien tapauksessa, joilla on riski saada uusia obstruktiivisen haimatulehduksen jaksoja.

Erittäin tärkeä - etenkin kroonisissa muodoissa, joissa alkoholi on yleisin aiheuttaja - on alkoholijuomien lopullinen poistaminen ruokavaliosta.

Kroonisessa haimatulehduksessa, johon liittyy rauhasen vajaatoimintaa, haiman uutteita (pankreatiinia) annetaan joka aterialla, jotta ruoansulatusprosessit saadaan normaalisti päätökseen. Ruokavalion tulisi olla raittiuden nimissä erityisen vähärasvainen, ja suosia tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, täysjyvätuotteita, siemeniä ja vähärasvaisia ​​proteiineja. Haimatulehduksen yhteydessä tupakoinnin lopettaminen on yhtä tärkeää.

Lisää artikkeleita aiheesta "Haimatulehdus: diagnoosi, hoito ja hoito"

1. Haimatulehdus
2. Haimatulehdus - lääkkeet haimatulehduksen hoitoon
3. Haimatulehdus ruokavalio