Yleisyys
Leukakirurgia on lääketieteen ja kirurgian haara, joka on erikoistunut kallon, kasvojen, suun, leukan, alaleuan ja / tai kaulan sairauksien ja vammojen diagnosointiin ja hoitoon.
Sen toiminta -alue on hyvin laaja ja sisältää: dentoalveolaariset leikkausoperaatiot, suussa tai muualla sijaitsevien kystien tai kasvainten poistaminen, kasvojen kosmeettiset leikkaukset, ala- tai yläleuan murtumat, ortognataaliset leikkaukset, epämuodostumien, kuten halkeaman, korjaaminen jne.
Monimutkaisimmat leuan ja kasvojen leikkaukset vaativat erityistä valmistautumista.
Leikkauksen kesto, paraneminen ja toipumisaika sekä riskit riippuvat leikkauksen tyypistä.
Nykyaikaisten instrumenttien ja nykyisten kirurgien erinomaisten taitojen ansiosta kasvojen ja leuan leikkausoperaatioilla on enemmän kuin hyvät mahdollisuudet päättyä positiivisesti.
Mikä tämä on?
Leukakirurgia on lääketieteellinen ja kirurginen kurinalaisuus, joka on erikoistunut kallon, kasvojen, suun, leukan, alaleuan ja / tai kaulan sairauksien ja vammojen diagnosointiin ja hoitoon.
Kallo, kasvot, suu, leuka, alaleuka ja kaula muodostavat ns. Kallon ja leuan yhdistelmän.
Onko se kirurginen erikoisuus?
Italiassa ja suurimmassa osassa Eurooppaa leuan ja kasvojen leikkaus on kirurginen erikoisuus, joka on verrattavissa yleiseen kirurgiaan, sydänleikkaukseen, neurokirurgiaan, plastiikka- ja rekonstruktiiviseen leikkaukseen jne.
Esimerkiksi Yhdysvalloissa, Kanadassa, Australiassa tai Israelissa se edustaa hammaslääketieteen erikoisalaa (eli hammaslääketiedettä).
KUKA ON MAXILLO -KASVOKIRURGIAN ASIANTUNTIJA?
Kuten voidaan ymmärtää, leuka- ja kasvokirurgiaan erikoistunut kirurgi ottaa nimensä leukakirurgiksi.
Käyttöaiheet
Leukakirurgian toiminta -alueita on lukemattomia.
Itse asiassa luettelo mahdollisista tehtävistä maxillofacial kirurgi sisältää:
- Dentoalveolaariset kirurgiset toimenpiteet, kuten esimerkiksi karhennetun hampaan poisto, jolle ei ole mahdollisuutta toipua, hampaiden poistaminen, hampaiden poistaminen, jotka eivät ole enää elintärkeitä, hammasproteesien asennus, "hammasimplanttien asennus tai hampaiden granuloomien ja paiseiden hoito;
- Kasvojen, suun, leuan tai leuan osassa sijaitsevien kystien tai kasvainten poistaminen;
- Suussa sijaitsevien kystien tai kasvainten biopsiat;
- Leuan tai leuan murtumien hoito;
- Kirurgiset toimenpiteet, joihin liittyy nivelside;
- Kirurgiset toimenpiteet, joiden tarkoituksena on muuttaa kasvojen luiden muotoa ja kokoa;
- Ortognataaliset leikkaukset. Ortognatinen kirurgia on lääketieteen haara, jonka pääasiallisena kohteena on leuan poikkeavuudet ja toimintahäiriöt;
- Kasvojen osien (esim. Huulten) kirurginen rekonstruktio;
- Suun synnynnäisten epämuodostumien kirurginen korjaus, kuten huulten halkeama (tai huuli- tai huulihalkio), suulakihalkio tai huulihalkio;
- Kallon holvin synnynnäisten epämuodostumien, kuten kraniosynostoosien, kirurginen korjaus;
- Kosmeettiset leikkaukset, joihin liittyy kasvojen osia (esim. Nenä, suu, korvat, silmät jne.). Tunnetuimmista kosmeettisista kirurgiaoperaatioista, jotka suorittavat kasvojen ja leuan kirurgi, on syytä mainita seuraavat: otoplastia, blefaroplastia, rytidektomia, rhinoplasty, genioplasty, okuloplasty ja niskarasva.
On huomattava, että edellä mainittu luettelo sisältää esimerkkejä invasiivisista operaatioista tai joka tapauksessa erittäin herkkiä toimeenpanovallan näkökulmasta sekä esimerkkejä minimaalisesti invasiivisista ja ei erityisen monimutkaisista operaatioista.
Valmistautuminen
Vaikka vähemmän invasiiviset leuan ja kasvojen leikkausoperaatiot vaativat vain jonkin verran huomiota ennen leikkausta, kaikki herkät ja monimutkaiset leuan leikkaukset edellyttävät hyvin erityistä valmistelua.
Tämä valmiste koostuu yleensä:
- Tarkka sairaushistoria, jonka avulla lääkäri tietää potilaan yleisen terveydentilan, hänen aiemmat sairautensa ja niin edelleen.
- Diagnostiset testit elintoimintojen mittaamiseksi. Näitä ovat verenpaineen mittaukset, verikokeet ja EKG.
Lääkäri käyttää niitä ymmärtääkseen, pystyykö potilas leikkaamaan. - Radiologiset tutkimukset (ydinmagneettinen resonanssi, röntgenkuvat, CT-skannaukset jne.). Lääkäri käyttää niitä ymmärtääkseen ja selventääkseen tulevan interventiokohdan tarkan anatomian.
Ne ovat myös hyödyllisiä testejä minimaalisesti invasiivisille operaatioille. - Mikä tahansa antikoagulantteihin (varfariini ja sen johdannaiset) ja / tai verihiutaleita estäviin aineisiin (aspiriini ja sen johdannaiset) perustuvan farmakologisen hoidon keskeyttäminen. Laimentamalla verta nämä lääkkeet edustavat verenvuotoa edistävää tekijää haavojen, leikkausten jne.
Tämä valmistelutoimenpide pätee myös silloin, kun on kyse vähäinvasiivisista leikkauksista, joissa on tarpeen leikata osa kudoksesta. - Täydellinen paastoesitys leikkauspäivänä vähintään edellisenä iltana.Potilaiden on noudatettava paastoa aina, kun leikkaus, johon he joutuvat, liittyy yleisanestesiaan tai paikallispuudutukseen, johon liittyy voimakas sedaatio.
Menettely
Yleensä leuka- ja leukakirurgiaoperaatiot edellyttävät tässä järjestyksessä "potilaan majoitusta erityiseen sänkyyn tai" erityiseen tuoliin ", sedaation ja anestesian toteuttamista ja lopulta todellisen toimenpiteen toteuttamista.
HENKILÖ- JA YMPÄRISTÖALUEET
Yleensä kasvojen ja leuan leikkaukset sijaitsevat klinikoiden tai sairaaloiden leikkaussaloissa tai parhaiten varustetuissa hammashoitoissa.
Kasvojen ja kasvojen leikkaukseen osoitettujen ympäristöjen tärkein näkökohta on niiden sterilointi ja steriloinnin ylläpito (kirurginen aseptisuus).
Leuat leikkausvälineille:
- Hammaskirurginen luutiedosto
- Hemostaatti
- Leikkuuveitsi
- Kirurgiset kuretit
- Kirurgiset pihdit
- Kirurgiset sakset
- Ompele sakset
- Neulan pidike
- Kelauslaitteet
- Suun avaaja
- Kirurginen Mallet
- Kirurgiset porat
TOIMENPITEIDEN KESTO
Leukaleikkauksen kesto vaihtelee leikkauksen tyypin mukaan.
Itse asiassa on olemassa hyvin pitkiä interventioita, jotka vaativat myös useita tunteja, ja lyhytaikaisia, enintään 60 minuuttia kestäviä toimenpiteitä.
TOIMINNANJÄLKEINEN VAIHE JA PALAUTUS
Leikkauksen jälkeinen vaihe ja toipuminen leuan leikkauksesta riippuvat pääasiassa toimenpiteen "invasiivisuudesta". Itse asiassa mitä invasiivisempi leikkaus on, sitä enemmän leikkauksen jälkeinen vaihe ja toipuminen vaativat huomiota, aikaa ja kuntoutushoitoja. .
On muistettava, että yleisanestesian (HUOM: sitä käytetään kaikkein invasiivisimmissa tai monimutkaisemmissa toimenpiteissä) käyttö tekee potilaan sairaalahoidosta välttämättömän; tämän sairaalahoidon on kestettävä vähintään 24 tuntia.
Riskit ja komplikaatiot
Leuka- ja leukakirurgia sisältää minkä tahansa kirurgisen käytännön klassiset riskit sekä riskit, jotka luonnehtivat jokaista erityistä toimenpidettä (erityiset riskit).
Kirurgisen käytännön riskit yleensä:- Infektiot
- Verenvuoto
- Haittavaikutukset anestesiaan
- Pitkäaikainen kipu
- Atelektaasi
- Veritulppien muodostuminen
- Sekavuus
Vasta -aiheet
Vasta -aiheet leuan leikkaukseen riippuvat toimenpiteen tyypistä.
Joidenkin toimintojen osalta vasta -aiheiden luettelo on minimaalinen; muiden menettelyjen osalta se sisältää kuitenkin useita terveydellisiä olosuhteita.
Tulokset
Lääketieteellisen ja kirurgisen tekniikan jatkuvan kehityksen ansiosta, joka tarjoaa yhä tehokkaampia ja käytännöllisempiä työkaluja, nykyiset leuan ja kasvojen leikkausoperaatiot todennäköisesti päättyvät onnistuneesti.
