Määritelmä
Kaseksia on syvä yleinen heikkeneminen, jolle on ominaista uupumus, psyykkisten kykyjen hidastuminen, ruokahaluttomuus ja rasvan ja erityisesti lihasmassan väheneminen (negatiivinen typpitasapaino).
Syyt
Lue myös: Kacheksia - syyt ja oireet »
Kacheksia voi olla useiden ehtojen ilmentymä:
- nälkäkakeksia: tyypillistä syvän aliravitsemuksen tiloihin, joihin usein liittyy turvotusta, hypokolesterolemiaa, hypotermiaa ja valtimoverenpainetta (ks.Kwashiorkor ja Marasma).
- Endokriininen kakeksia: aiheuttama endokriinisen järjestelmän (joka on vastuussa hormonien tuotannosta) vakavista patologioista, esimerkiksi "aivolisäkkeen hormonien patologisen liikaerityksen (Simmondsin tauti tai aivolisäkkeen kakeksia) vuoksi.
- Infektiokakeksia: voi johtua erityisen heikentävistä tartuntataudeista, kuten malariasta, tuberkuloosista ja aidsista.
- Dementiasta tai anoreksia nervosasta johtuva kakeksia (määräytyy melkein täydellisen ruokahaluttomuuden vuoksi, joka johtuu nuoruuden tyypillisestä monimutkaisesta psyykkisestä sairaudesta).
- Kokeksia autoimmuunisairauksista.
- Riippuvuuskakeksia.
- Neoplastinen kakeksia: tyypillinen potilaille, jotka kärsivät pahanlaatuisista kasvaimista pre-terminaalivaiheessa (varsinkin jos ne sijaitsevat ruokatorvessa tai vatsassa), sillä on monimutkainen etiologia, jossa eri mekanismit vaikuttavat (anoreksia, glukoosin aineenvaihdunnan muutokset ja vapautuminen) aineita, joita sekä kasvain että isäntä tuottavat ja jotka voivat vaikuttaa kehon aineenvaihduntaan siirtämällä sitä kohti kataboliaa); se edustaa usein tämän sairaalloisen prosessin heikointa ominaisuutta.
Hoito
Kacheksian hoidon tarkoituksena on laskea ja tarjota potilaalle ravitsemuksellisia tarvikkeita, jotka sopivat kattamaan energia-, proteiini-, hiilihydraatti-, lipidi-, vitamiini- ja hydroelektrolyyttiset tarpeet ottaen tietysti huomioon yleiset olosuhteet, ravitsemustilan, "aiheuttaman ja kaikki aiemmin esiintyneet aineenvaihduntasairaudet (diabetes, kihti, kirroosi, munuaisten vajaatoiminta).
Potilaan tilaan liittyen ravitsemus voi tapahtua käyttöjärjestelmän, nenä- tai nenän suolistoputken tai parenteraalisen reitin kautta.
