Tämän parametrin pitoisuuden määrittäminen on erityisen tärkeää, jotta voidaan erottaa putkimainen glomerulaarisesta nefropatiasta.
Seerumin beeta -2 -mikroglobuliinin taso nousee myös kaikissa olosuhteissa, joissa solujen vaihtuvuus lisääntyy, kuten tulehdus, autoimmuunisairaudet ja tartuntataudit. Näissä yhteyksissä arvo ei ole diagnoosi tietyille patologioille, mutta se voi ohjata lääkärin syrjimään tai tutkimaan muilla testeillä syitä, joiden hän epäilee olevan muutoksen tai oireiden taustalla.
Beeta 2 -mikroglobuliinia käytetään myös kasvaimen merkkiaineena, mikä tarkoittaa, että sen pitoisuuksien nousu plasmassa voi liittyä neoplastisen prosessin esiintymiseen.
Huomautus. Beeta 2 -mikroglobuliinia esiintyy pääasiassa plasmassa, mutta sitä on myös pieniä määriä aivo -selkäydinnesteessä ja virtsassa.
immuunijärjestelmästä luokan I histoyhteensopivuusantigeenien vakiona alayksikkönä (huomaa: yleisemmin B2M -proteiinia esiintyy - vaihtelevina määrinä - kaikkien ytimisten solujen pinnalla). Beeta 2 -mikroglobuliinia esiintyy myös veressä ja muissa biologisissa nesteissä (virtsa ja aivo -selkäydinneste) ilmentämällä solujen vaihtuvuutta.
B2M suodatetaan munuaisten glomeruluksen kautta ja imeytyy uudelleen tubuluksiin. Tästä syystä sen määrittäminen laboratoriossa on tärkeä munuaisten terveydentilan määrittämiseksi.
. Tämän seurauksena veren ja muiden biologisten nesteiden B2M -arvot kasvavat.Mikroglobuliinitestiä beeta 2 voidaan käyttää silloin, kun on tarpeen erottaa toisistaan glomerulaariset tai tubulaariset vauriot, ja tämän parametrin annos on määrätty myös aiemmin diagnosoitujen munuaissairauksien kulun seuraamiseksi.
Joskus beeta 2 -mikroglobuliinitestit on tarkoitettu seuraamaan ihmisiä, jotka altistuvat työperäisistä syistä kadmiumille tai muille raskasmetalleille.
Tietää
Immuunijärjestelmän aktivoituminen lisää beeta 2 -mikroglobuliinin vapautumista T- ja B -lymfosyyteistä.Proteiinin pitoisuudet lisääntyvät myös seuraavien patologioiden seurauksena, joihin liittyy yliaktiivinen solujen vaihtuvuus. Tällaisissa tilanteissa beeta -2 -mikroglobuliini ei kuitenkaan ole spesifinen ilman erityistä patologiaa.
Milloin koe on määrätty?
Lääkäri voi määrätä veren ja / tai virtsan beeta -2 -mikroglobuliinitestin, kun potilaalla on munuaisten vajaatoiminnan oireita, kuten:
- Turvotus (turvotus), erityisesti silmien tai kasvojen, ranteiden tai nilkkojen ympärillä
- Vaahtoava tai verinen virtsa
- Proteiini virtsassa;
- Väsymys;
- Pahoinvointi.
Beeta 2 -mikroglobuliinitesti voidaan tilata, kun lääkäri haluaa erottaa tubulaarisen ja glomerulaarisen nefropatian:
- Parametrin nousu virtsassa on tärkeä munuaistiehyiden patologioiden diagnosoinnissa.
- Beeta 2 -mikroglobuliinin annostus veressä on kuitenkin käyttökelpoinen glomerulussuodatuksen indeksinä.
Beeta 2 -mikroglobuliinin arviointia voidaan myös suositella määräajoin varhaisen munuaisten vajaatoiminnan määrittämiseksi, kun potilas on työperäisistä syistä altistunut suurille kadmiumin ja / tai muiden raskasmetallien, kuten elohopean, pitoisuuksille.
Aiheeseen liittyvät kokeet
Beeta 2 -mikroglobuliinin annos voidaan määrätä sekä veressä että virtsassa muiden munuaistoimintaan viittaavien parametrien, kuten:
- Atsotemia;
- Kreatiniini;
- Mikroalbuminuria.
Lisäksi lääkäri voi ilmoittaa seuraavien analyysien samanaikaisen suorittamisen:
- Täydellinen verenkuva;
- ESR (erytrosyyttien sedimentaatioaste);
- PCR (C-reaktiivinen proteiini);
- Ferritiini;
- LDH (laktaattidehydrogenaasi).
Näiden testien yhdistelmä on hyödyllinen vaurioiden esiintymisen määrittämisessä, elintoimintojen laajuuden määrittämisessä ja glomerulusten patologioiden erottamisessa munuaistiehyiden patologioista.
Muut merkinnät
- Dialyysiin liittyvä amyloidoosi: pitkäaikaisdialyysipotilailla suuret beeta 2 -mikroglobuliinin pitoisuudet voivat kerääntyä eri kudoksiin ja niveliin; Tämän parametrin tutkimista voidaan siksi käyttää tämän tilan seurantaan yhdessä mukana olevan kudoksen biopsian kanssa.
- Munuaisensiirto: Joissakin tapauksissa B2M -virtsatesti voidaan määrätä havaitsemaan varhaiset hylkimisen merkit.
- Munuaisten vajaatoiminta: beeta -2 -mikroglobuliinin pitoisuuden määrittäminen antaa lisätietoja kohteen ennusteesta.
- Hematologiset kasvaimet: beeta 2 -mikroglobuliinimääritystä käytetään kasvaimen merkkiaineena joissakin verisoluihin vaikuttavissa kasvainprosesseissa (multippeli myelooma ja lymfooma). Tämä parametri ei ole diagnostinen tietyille sairauksille, mutta liittyy kasvaimen laajenemiseen ja voi antaa lääkärille lisätietoja taudin etenemisestä ja hoidon tehosta. On myös huomattava, että kasvainmarkkeriksi tarkoitettua beeta 2 -mikroglobuliinimääritystä ei pidetä hyödyllisenä yleisessä väestöseulonnassa.
Shutterstock
Korkeat beeta 2 -mikroglobuliinin pitoisuudet voivat viitata muihin sairauksiin:
- Dialyysiin liittyvä amyloidoosi;
- Elinten hyljintä munuaisensiirtopotilailla;
- Kadmiummyrkytys.
Veren ja virtsan beeta -2 -mikroglobuliinin lisääntymistä on havaittu tietyissä hematologisissa syövissä, mukaan lukien:
- Multippeli myelooma;
- Leukemia;
- Lymfooma.
Beeta 2 -mikroglobuliinin lisääntymistä voidaan havaita myös muissa sairauksissa, jotka liittyvät solujen tuotannon tai tuhoutumisen nopeutumiseen, ja olosuhteissa, joille on ominaista immuunijärjestelmän osallistuminen, kuten autoimmuunisairauksien tapauksessa (esim. Lupus erythematosus, nivelreuma) niveltulehdus jne.) tai krooniset tulehdukselliset sairaudet (esim. Crohnin tauti).
Siksi beeta 2 -mikroglobuliinipitoisuuksien nousu voidaan havaita myös seuraavissa olosuhteissa:
- Tartuntataudit (esim. Sytomegalovirus tai HIV -infektiot);
- Hepatiitti;
- Sarkoidoosi;
- Kollagenopatiat;
- Aivoverenkiertohäiriöt (esim. Vaskuliitti);
- Keskushermoston kasvaimet (esim. Etäpesäkkeet lymfooman seurauksena);
- Multippeliskleroosi (demyelinoiva neurodegeneratiivinen sairaus).
Tietyt lääkkeet, jotka voivat myös lisätä beeta -2 -mikroglobuliinin pitoisuutta veressä ja virtsassa; näitä ovat:
- Litium;
- Aminoglykosidiantibiootit, syklosporiinit ja gentamysiini;
- Sisplatiini ja karboplatiini;
- Interferoni-a;
- Radiografinen varjoaine.
.jpg)
