Yleisyys
Misofonia on termi, joka osoittaa henkilön akustisen suvaitsemattomuuden muodon tiettyjen kolmansien osapuolten lähettämiä ääniä kohtaan.
Misofonian kohteena oleva voi reagoida erilaisiin ääniin tai meluun, joita hän ei suvaitse, tuntea ärsytystä tai epämukavuutta, osoittaa vihan tai ärtyneisyyden eleitä, kiihtyä, kehittää aggressiota jne.
Tällä hetkellä ei ole erityistä hoitoa misophoniaa vastaan.
Itse asiassa lääkärien käyttämät hoidot ovat ääniterapiaa - joka on erityisesti tarkoitettu tinnituksen hoitoon - ja kognitiivista käyttäytymiseen liittyvää psykoterapiaa.
Mikä on misofonia?
Misophonia on suvaitsemattomuus kolmansien osapuolten (olipa kyseessä ihmiset tai asiat) lähettämille tietyille äänille.
Negatiivisten emotionaalisten ja fyysisten reaktioiden syy, misofonia on väitetty akustinen häiriö, joka on kiistanalainen asiantuntijoiden keskuudessa ja jota ei vielä sisälly tiettyyn patologiseen luokkaan.
Erot hyperacusis
Misofonia eroaa hyperakusiasta, joka on yliherkkyys äänille, jotka eivät yleensä aiheuta epämukavuutta ihmisen korvaan.
Hyperakusis on tunnustettu sairaus.
NIMEN ALKUPERÄ
Misophonia on kreikkalaista alkuperää oleva sana, joka on seurausta liitosta:
- Termi "misos" (μῖσος), joka tarkoittaa "vihaa" ja
- Termi "fonos" (φόνος), joka tarkoittaa "ääntä" tai "ääntä".
Joten misophonia tarkoittaa kirjaimellisesti "vihaa ääneen".
EPIDEMIOLOGIA
Joidenkin tilastotutkimusten mukaan vähintään 60% tinnitusta (tai tinnitusta) sairastavista kärsii misofoniasta.
Yleisellä tasolla misofonia vaikuttaa vaikuttavan noin 20 prosenttiin ihmisistä.
Misophonia voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, vaikka on hyvä korostaa, että vielä epäselvistä syistä riskialttiimmat ovat esipuberteettisia naisia.
Syyt
Vielä on vähän epäselvyyttä mahdollisista misofonian syistä.
Lääkärit ja alan asiantuntijat ovat taipuvaisia uskomaan, että häiriö liittyy jollakin tavalla aivojen tasolla olevan keskuskuulojärjestelmän (tai -laitteen) toimintahäiriöön; vaikka he eivät sulje pois sitä, että alkuperässä on erityisiä korvaongelmat (esimerkiksi vestibulaarisen laitteen tasolla) tai aivojen anatomiset rakenteelliset muutokset.
Oireet ja komplikaatiot
Misofonian oireet ovat käyttäytymisreaktioita tiettyihin ääniin ja / tai ääniin. Siksi näitä ääniä tai ääniä voidaan pitää nk. Reaktioiden ja "suvaitsemattomuuden" eleiden "laukaisijana".
Yleisimmät käyttäytymisvasteet misofoniasta koostuvat:
- Epämukavuus tai epämukavuus
- Paniikkikohtauksia, joskus jopa hallitsemattomia
- Vihan jaksot
- Levottomuus
- Aggressio ja ärtyneisyys
- Taipumus siirtyä pois sen äänen lähteestä, johon suvaitsemattomuus kohdistuu
- Ahdistuskohtaukset, joihin liittyy fyysisiä oireita taistelu-lento-reaktioista (lihasjännitys, hikoilu, nopea syke jne.)
- Inho
Mitä tulee misofonian ns. "Laukaisijoihin", yleisimmät laukaisuäänet ovat:
- Suulliset äänet, kuten syöminen, juominen, juominen, suutelu, imeminen oljen läpi, ruoan nieleminen, kynsien pureminen, sylkeminen, nuoleminen, hammaslangan lannoittaminen, pureskelu, hampaiden raapiminen ruokailuvälineisiin, hampaiden harjaus, rapeiden ruokien napsiminen, hampaiden jauhaminen, halkeilu leukasi tms.
- Äänet, joissa on nenä, suriseva, vaimea tai suhiseva sävy, epäsäännölliset laulut ja lauluäänet, joita kuuluu välähdysten aikana "ah!", "Eh!", "Oh!" jne.
- Nenän äänet, toisin sanoen nenän lähettämät. Tähän luokkaan kuuluu ääniä, joita syntyy seuraavista syistä: syvät hengitykset, kuorsaus, kuorsaus, hengitysvaikeudet, ruuhkautunut hengitys ja hikka.
Jäljelle jäävät tässä yhteydessä haukottelun, aivastelun ja "haukkumisen" nenän ääni. - Eläinten äänet. Ne voivat olla suvaitsemattomuuden kohteita: koirien haukkuminen, lintujen sirinä, sammakoiden kurina, kissojen ja koirien lyöminen ja valittaminen jne.
- Kehon liikkeiden aiheuttamat äänet, kuten nivelten halkeilu (esim. Niska, kädet, jalat jne.), Melu, joka aiheutuu kynsien osumisesta pöytään tai tietyntyyppisten jalkineiden aiheuttama melu ( esim: korkokengät)
- Pienten lasten äänet, kun he itkevät, änkyttävät, huutavat jne.
- Ympäristön äänet, kuten: matkapuhelimen soittoäänet, kellot tikittävät, astiat kolisevat, moottorisahojen melu, paperin kahina tai repeytyminen, ruohonleikkureiden melu, ovien ja ikkunoiden lyöminen, ajoneuvon äänitorvet, liian kova radio- tai TV -äänenvoimakkuus, taustamelu jääkaapin, tietokoneen näppäimistön melun, tiettyjen pintojen hankaavien esineiden, muovipullojen puristumisen jne.
MISOPHONIAN KOMPLIKAATIOT
Äärimmäisissä tapauksissa misofonia voi vaikuttaa sosiaaliseen alaan: sairastunut välttelee tiettyjä paikkoja, työpaikkaa, koulua, perheympäristöä jne., Jotta ei kuule ärsyttävää ääntä, joka aiheuttaa suvaitsemattomuuden oireita.
Tästä johtuvat komplikaatiot voivat johtua pääasiassa kahdesta: taipumus eristäytymiseen ja vaikeudet luoda ja / tai ylläpitää ihmissuhteita.
LIITTYVÄT EHDOT
Vielä tuntemattomista syistä monet ihmiset, joilla ilmenee misofonian oireita, kärsivät: ns. Pakko-oireinen häiriö, ns pakko-oireinen persoonallisuushäiriö, erilaiset masennuksen muodot, kaksisuuntainen mielialahäiriö, Touretten oireyhtymä, ahdistuneisuushäiriöt tai ruokahäiriöt.
Diagnoosi
Misofonian oikean diagnoosin saamiseksi seuraavat ovat välttämättömiä: "fyysinen tarkastus, kyselylomake, joka liittyy niin sanottuihin suvaitsemattomuusreaktioiden laukaisijoihin" ja lopuksi testit, joiden avulla voidaan sulkea pois kaikki tunnetut sairaudet, jotka ovat vastuussa vastaavista oireet (differentiaalidiagnoosi).
Diagnoosivaiheessa jokainen, joka vierailee potilaalla, ymmärtää, kärsiikö hän myös tinnituksesta.
Mikä on tinnitus, joka tunnetaan myös tinnituksen monikkona?
Termi tinnitus määrittelee ärsyttävän korvien soinnin ilman ulkoisia äänilähteitä.
Joissakin tapauksissa tinnitus on tilapäinen ja täysin palautuva ilmiö; muissa tilanteissa se on kuitenkin lähes toistuva, lähes vammauttava häiriö, jolla voi myös olla kielteisiä vaikutuksia normaaliin päivittäiseen toimintaan.
KUKA HOITAA DIAGNOOSISTA?
Eri asiantuntijoilla on tarvittavat taidot misofonian tunnistamisessa, mukaan lukien: audiologian asiantuntijat, psykiatrit, puheterapeutit ja psykologit.
JOTKA TIETOJA ERITYISDIAGNOOSISTA
Erotusdiagnoosin aikana seurattavia olosuhteita ovat: kuulon heikkeneminen, joka liittyy ikääntymiseen, hyperakusis ja häiriöt, jotka aiheuttavat akustisia hallusinaatioita.
Hoito
Myös osallisena ongelmaan liittyvissä epävarmuustekijöissä lääkärit ja audiologian asiantuntijat eivät ole vielä kehittäneet erityistä hoitoa misofoniaa vastaan. Useiden potilaille tehtyjen kokeellisten kokeidensa aikana he pystyivät kuitenkin uteliaasti huomaamaan, että tinnituksen hoitoon sovellettu ns. Ääniterapia on hyödyllinen parantamaan tiettyjen äänien sietokykyä ja vähentämään suvaitsemattomuuden aste.
Lisäksi on aivan äskettäin havaittu, että jotkin erityistapaukset misofoniasta hyötyvät myös kognitiivisesta käyttäytymisterapiasta, joka on hyvin yleinen psykoterapian tekniikka.
ÄÄNITERAPIA: PERUSKÄSITTEET
Ääniterapian tarkoitus, joka tunnetaan myös nimellä TRT (Tinnituksen uudelleenkoulutushoito) on potilaan akustinen herkistyminen. Lääketieteessä termi desensibilisointi viittaa siihen "prosessisarjaan, jonka tarkoituksena on vähentää (tai parhaimmillaan ratkaista) epänormaalin vastenmielisyyden / herkkyyden tilaa tiettyihin aineisiin.
Käytännössä nämä prosessit koostuvat siitä, että potilaalle annetaan asteittain suurentavia rikollisen aineen annoksia (eli annosta, johon potilas itse on erittäin herkkä) sopeutumisprosessin käynnistämiseksi.
On selvää, että kun kyseessä on akustinen herkistyminen misofonian hoidossa, "aineet", jotka "annetaan kasvavina annoksina" suvaitsemattomuuden vähentämiseksi ja korvan totuttamiseksi kuulemaan, ovat ärsyttäviä ja sietämättömiä ääniä ja ääniä.
Huomaa: herkistystekniikka on erityisen indikoitu allergioiden varalta. Näissä tilanteissa termi aine on sopiva, koska se viittaa allergeeniin, jolle hoidettu potilas on yliherkkä.
Ääniterapian tilat ja ajat
Ääniterapia sisältää äänen annostelijan kiinnittämisen potilaan korvaan.
Tämä laite voi lähettää säädettävän voimakkaan melun; äänien säätömahdollisuus mahdollistaa herkistymiskäsittelyn suorittamisen tarkasti.
Ärsyttäville meluille altistumisen on tapahduttava päivittäin: alkuvaiheessa päivittäiset hoitotunnit vaihtelevat 6-8 välillä; edistyneemmässä vaiheessa ne voivat olla jopa alle 6 edellyttäen, että hoito osoittautuu tehokkaaksi.
Aluksi instrumentin lähettämien äänten voimakkuus on tasolla, joka ei aiheuta potilaalle epämukavuutta, ja jos näin ei olisi, hoito olisi täysin hyödytöntä.
KOGNITIIVINEN KÄYTTÄYTYMISTERAPIA
Kognitiivisen käyttäytymisterapian tarkoituksena on kouluttaa potilasta sairaudesta, jotta hän voi jotenkin hallita sen.
Tyypillisesti tämä erityinen hoito on varattu mielisairauksille (kuten mainittiin, se on psykoterapiatekniikka); lääkärit ovat kuitenkin huomanneet, että se on tehokas myös erilaisia kuulosairauksia - mukaan lukien misophonia ja hyperacusis - vastaan, jolle on ominaista lisääntyvät paniikkikohtaukset ja ahdistuneisuushäiriöt.
OVATKO MISOFONIAA VASTAVIA LÄÄKKEITÄ?
Useat lääkärit ovat testanneet eri lääkeryhmiä ihmisillä, joilla on misofonia, tarkoituksenaan ymmärtää, onko olemassa yksi tai useampi lääkeaine, jolla voi olla terapeuttinen vaikutus.
Nämä kokeet eivät tuottaneet toivottuja tuloksia. Siksi misofoniaa ei voida parantaa farmakologiselta kannalta.
Misofonian hoitoon testattuja lääkkeitä ovat: anksiolyytit, masennuslääkkeet ja ravintolisät, jotka perustuvat vitamiineihin, kivennäisaineisiin tai kalaöljyyn.
Ennuste
Luotettavien tilastollisten tutkimusten mukaan 80% ihmisistä, joilla on misofonia, toipuu häiriöstä ilman uusiutumisia asianmukaisen hoidon avulla.
Yleisesti ottaen misofonian ennuste on yleensä enemmän kuin positiivinen.
Hyvien tulosten saamiseksi on tärkeää toimia nopeasti ja ennen kuin tila muuttuu monimutkaiseksi.
Ehkäisy
Tällä hetkellä lääkärit eivät tiedä, onko olemassa keinoa estää misofonia. He ovat varmasti samaa mieltä siitä, että misofonian nopea hoito välttää siitä aiheutuvat komplikaatiot.
