Yleisin huimauksen syy on tila, joka tunnetaan nimellä hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus (BPPV); BPPV on vestibulaarisen laitteen häiriö.
Usein huimausta sairastavat valittavat myös muista oireista, mukaan lukien: pahoinvointi, oksentelu, tasapainon menetys, nystagmus, hikoilu ja / tai kuulon heikkeneminen.
Huimauksen asianmukaista hoitoa varten on diagnosoinnin aikana välttämätöntä tunnistaa tarkat laukaisusyyt.
tai aivorunko - tunnetaan paremmin keskushuimauksena.
Perifeerisen huimauksen syyt
Yleisimmät perifeerisen huimauksen syyt ovat:
- Tila, joka tunnetaan nimellä hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus BPPV.
Hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus on ylivoimaisesti yleisin syy huimaukseen.
Luotettavien tieteellisten tutkimusten mukaan huimauksen puhkeaminen BPPV -potilaista johtuu kalsiumkarbonaattikiteiden muodostumisesta puoliympyrän muotoisiin kanaviin, jotka muodostavat vestibulaarisen laitteen.
Liikkeellään nämä kalsiumkarbonaattikiteet vaarantaisivat tasapainoelimen asianmukaisen toiminnan ja aiheuttaisivat tyypillisen ympäröivän ympäristön tunteen, joka muuttuu.
Yleisempiä iäkkäillä potilailla BPPV esiintyy yleensä ilman erityisiä syitä. harvinaisissa tapauksissa se ilmenee kuitenkin korvatulehdusten, korvaleikkausten, pään trauman tai pitkien sängynjaksojen jälkeen (esimerkiksi vakavan sairauden vuoksi). - Labyrinthitis.
Labyrinthitis on labyrintin tulehdus, joka on joukko kaikkia puoliympyrän muotoisia kanavia, jotka muodostavat sisäkorvan vestibulaarisen laitteen.
Tyypillisesti labyrinthitis ilmenee "virusinfektion (vilustumisen tai flunssan) tai bakteerin (" otitis ") seurauksena; harvemmin se voi johtua pään vammasta tai allergisesta reaktiosta.
Labyrinttiitti aiheuttaa huimausta, koska "tulehduksen ollessa läsnä" labyrintti toimii puutteellisesti ja lähettää vääriä signaaleja aivoihin. - Vestibulaarinen neuroniitti.
Vestibulaarinen neuriitti on hermojen tulehdus, joka yhdistää labyrintin aivoihin ja mahdollistaa tasapainon tarkan säätelyn.
Tulehduksensa vuoksi edellä mainitut hermot toimivat väärin ja välittävät riittämättömästi hermosignaaleja "vestibulaarinen järjestelmä - aivot" -polkua pitkin.
Vestibulaarinen neuroniitti on yleensä virusperäinen. - Ménièren oireyhtymä.
Ménièren oireyhtymä on sisäkorvan sairaus, joka akkreditoitujen hypoteesien mukaan aiheutuisi endolymfin kertymisen seurauksena labyrinttiin. Endolymfi on vestibulaarisen laitteen puoliympyrän muotoisten kanavien sisällä oleva neste, jolla on keskeinen rooli hermosignaalien lähettämisessä tasapainon säätelemiseksi. - Jotkut lääkkeet.
Luettelo lääkkeistä, jotka sivuvaikutuksena voivat aiheuttaa perifeeristä huimausta, ovat: aminoglykosidit, sisplatiini, antibiootit, diureetit, sisplatiini, salisylaatit jne.
Keski -huimauksen syyt
Yleisimpiä keski -huimauksen syitä ovat:
- Migreeni.
Se on patologinen tila, jolle on ominaista yksipuoliset päänsäryt (eli vain pään toisella puolella), jotka yleensä pahenevat ja voivat aiheuttaa voimakasta ja sykkivää kipua. - Multippeliskleroosi.
Se on krooninen ja vammauttava sairaus, joka syntyy keskushermoston hermosolujen (neuronien) asteittaisen hajoamisen seurauksena. - Akustinen neuroma (tai vestibulaarinen Schwannoma).
Se on hyvänlaatuinen aivokasvain, joka vaikuttaa VIII kallonhermon (tai vestibulocochlear -hermon) Schwann -soluihin.
Kraniaalinen hermo VIII on aistien hermo, joka hallitsee kuuloa ja tasapainoa. - Aivokasvaimet, jotka sijaitsevat pikkuaivoissa (pikkuaivojen kasvaimet).
Pikkuaivot ovat yksi neljästä aivojen alueesta, joiden tehtävänä on koordinoida kehon liikkeitä. - Aivohalvaus tai TIA.
Termi aivohalvaus ja sen monet synonyymit - mukaan lukien aivohalvaus, aivoinfarkti ja aivohalvaus - osoittavat "keskeytyksen tai jyrkän vähenemisen yhdelle" aivojen alueelle suuntautuneessa veressä.
Riittämättömän verenkierron puute johtaa kärsivän aivojen alueen asteittaiseen kuolemaan.
TIA eli ohimenevä aivoverenkiertohäiriö on aivohalvaus, jolle on tunnusomaista "väliaikainen verenkierron keskeytyminen. - Lääkkeet.
Lääkkeet, jotka voivat sivuvaikutuksena aiheuttaa huimausta, ovat esimerkiksi kouristuslääkkeitä.
Joillakin yksilöillä huimauksen ja siihen liittyvien oireiden aiheuttama tunne voidaan tuskin mainita; toisilla ne voivat kuitenkin olla myös hyvin merkittäviä ja vakavia.
Vertigo - Kuinka kauan ne kestävät?
Huimaus ja siihen liittyvät oireet vaihtelevat potilaskohtaisesti: joillakin potilailla ne voivat kadota muutaman sekunnin / minuutin kuluttua; toisissa ne voivat kuitenkin kestää useita tunteja tai jopa päiviä.
Liipaisevien syiden tyyppi vaikuttaa yleensä huimauksen ja siihen liittyvien ilmentymien kestoon.
Huimaus - miten ne ilmestyvät?
Laukaisuolosuhteista riippuen huimaus voi ilmaantua äkillisesti tai vähitellen.
Huimaus: Milloin nähdä lääkäri?
On hyvä kääntyä lääkärin puoleen, jos huimaus on toistuva / jatkuva oire tai jos se ilmenee hyvin selvästi.
Oireet Hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus
Koska hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus on yleisin huimauksen syy, on syytä muistaa, mitä muita tämän sairauden tyypillisiä oireita ovat:
- Pahoinvointi;
- Tasapainon menetys
- Nystagmus ja muut näköhäiriöt. Nystagmuksen esiintyminen yksilössä on usein merkki ongelmasta tasapainoelimen tasolla;
- Oksentelu (harvoin)
- Pyörtymisen esisynkooppi (harvoin).
Kysely
Potilaille, jotka valittavat huimauksesta, lääkärit yleensä kysyvät:
- Kuvaus huimauksen ensimmäisestä jaksosta.
- Kuvaus kaikista siihen liittyvistä oireista. Näissä tilanteissa on erityisen tärkeää, että lääkäri tietää, onko potilas kärsinyt kuulon heikkenemisestä, tinnituksesta, pahoinvoinnista ja / tai oksentamisesta.
- Kuinka usein huimausjaksot ovat ja kuinka kauan ne kestävät.
- Jos huimausjaksot heikentävät normaalia päivittäistä toimintaa, kuten kävelyä, työskentelyä jne.
- Jos oireita pahentavat tietyt eleet tai liikkeet. Esimerkiksi tietty pään liike tai nopea nousu tuolista tai sängystä ovat kaksi tekoa, joihin usein liittyy oireiden paheneminen.
- Jos jokin parantaa oireita, kun ne ovat päällä.
Lääkärintarkastus
Fyysinen tutkimus on ensimmäinen askel kohti huimausjaksojen laukaisevan tilan tunnistamista.
Suorittaessaan lääkäri vierailee potilaalla arvioiden oireita.
Sisäinen korvatestaus ja nystagmuksen testaus ovat kaksi keskeistä hetkeä fyysisessä tutkimuksessa.
Perusteelliset kokeet
Määrittämällä perusteellisempia testejä diagnostiikka pystyy usein jäljittämään huimauksen syitä.
Laukaisutekijöiden tuntemus mahdollistaa asianmukaisen hoidon suunnittelun kyseiseen tapaukseen.
Perusteellisiin tutkimuksiin kuuluu:
- Erilaiset kuulokokeet (tai audiometriset testit) Selvittävät, kärsikö potilas tinnituksesta ja / tai kuulon heikkenemisestä.
- Videonystagmografia ja elektronistagmografia ovat kaksi tutkimusta nystagmuksen merkkien yksityiskohtaiseen analysointiin. Molemmat vaativat potilasta käyttämään erityisiä laseja ja tarkkailemaan liikkuvia esineitä.
- Korvan lämpötestit. Ne sisältävät kuuman tai kylmän liuoksen (tai vaihtoehtoisesti kuuman tai kylmän ilman) lisäämisen potilaan korvaan, jotta voidaan nähdä, miten lämpötilan muutokset vaikuttavat vaakatasossa olevaan "elimeen" sisäkorvasta.
Ne ovat kivuttomia testejä, mutta ne aiheuttavat huimausta.
Tyypillisesti kuuman tai kylmän liuoksen (tai ilman) lisääminen korvaan kestää noin 30 sekuntia. - Posturografinen tentti. Se sisältää tietyn koneen käytön, joka arvioi potilaan kykyä tasapainottaa, antaa hyödyllistä tietoa näköstä, proprioceptioista jne.
- Kuvantamistestit. Yleensä yleisimmät ovat CT ja ydinmagneettinen resonanssikuvaus (MRI). CT ja MRI ovat kivuttomia toimenpiteitä, jotka tarjoavat lääkärille yksityiskohtaisia kuvia ihmiskehon sisäelimistä ja kudoksista.
Toisin kuin magneettikuvaus, CT on hieman invasiivinen, koska se altistaa potilaan vähäiselle annokselle ionisoivaa säteilyä.
Kaikissa olosuhteissa, joissa labyrinttiitti on heikentänyt kuulokykyä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä korvasairauksien ja kuulosairauksien asiantuntijaan saadakseen tapaukseen sopivimman hoidon.
Jotkut labyrinttiitin muodot vaativat hoitoa, joka tunnetaan vestibulaarisena kuntoutuksena.
Lyhyt keskustelu: mikä on vestibulaarinen kuntoutus?
Vestibulaarinen kuntoutus koostuu pohjimmiltaan harjoitusohjelmasta, jonka tarkoituksena on saada aivot sopeutumaan huimaukseen.
Toisin sanoen se on hoito, jonka tarkoituksena on totuttaa aivot epänormaaleihin tunteisiin, joita esiintyy huimauksen aikana.
Vestibulaarinen neuriitti: Miten sitä hoidetaan?
Yleensä "virusinfektion jälkeen" vestibulaarinen neuriitti on tila, joka yleensä paranee spontaanisti ilman erityiskohtelua.
Paranemisprosessi voi kestää useita viikkoja.
Kun huimaus on erityisen voimakasta ja liittyy kiusallisiin oireisiin (oksentelu, pahoinvointi jne.), Lääkärit suosittelevat makaamista sängyssä, kunnes se on ohi, ja joissakin tapauksissa tiettyjen lääkkeiden, kuten proklooriperatsiinin ja antihistamiinien, ottamista.
Vestibulaarisen neuroniitin läsnä ollessa ei ole erittäin suositeltavaa juoda alkoholia ja väsyä liikaa.
Hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus: miten sitä hoidetaan?
Tyypillisesti ihmiset, joilla on paroksismaalinen paikallinen huimaus, toipuvat spontaanisti useiden viikkojen tai kuukausien aikana.
Asiantuntijoiden mukaan VPPB: n resoluutio liittyy kalsiumkarbonaattikiteiden liukenemiseen, jotka kiertävät vestibulaarisen laitteen puoliympyrän muotoisissa kanavissa.
On kuitenkin huomattava, että paranemisen nopeuttamiseksi ja oireenmukaisen kuvan parantamiseksi lääkärit suosittelevat:
- Nouse sängystä hitaasti.
- Vältä katselemista ylöspäin, joten vältä toimintoja, jotka voivat saada sinut tekemään tämän.
- Suorita Epley -liike. Epley -liike koostuu 4 pään erityisestä liikkeestä, joiden tarkoituksena on siirtää kalsiumkarbonaattikiteitä ja sijoittaa ne oireettomasta näkökulmasta vaarattomiin (tai joka tapauksessa vähemmän vaikutusvaltaisiin) kohtiin.
- Jos Epley-liikkeen tulokset ovat huonot tai se on käyttökelvoton potilaan niskaongelmien vuoksi, harjoittele Brandt-Daroff-harjoituksia.
Jos Epley-liike ja Brandt-Daroff-harjoitukset ovat tehottomia, jos oireet eivät näytä paranevan ja jos vielä ilmenee muita häiriöitä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä asiantuntijaan uudelleen ja luottaa hänen ohjeisiinsa.
Ménièren oireyhtymä: miten sitä hoidetaan?
Ménièren oireyhtymän aiheuttamaan huimaukseen on olemassa erilaisia hoitoja.
Mahdollisia hoitoja ovat:
- Alhaisen natriumin ruokavalion omaksuminen Lisätietoja: Ménièren oireyhtymän ruokavalio.
- Prokloorperatsiinin, tsinnaritsinan ja syklitsiinin saanti huimauksen ja joidenkin oireiden, kuten pahoinvoinnin ja oksentelun, hoitoon.
- Beetahistiinin, gentamysiinin, diureettien ja beetasalpaajien saanti huimauksen estämiseksi.Lisätietoja saat lukemalla: Lääkkeet Ménièren oireyhtymän hoitoon.
- Ääniterapia.
- Kuulokojeiden käyttö tinnituksen hoitoon.
- Fysioterapia tasapainotaitojen parantamiseksi.
- Kuulokojeiden käyttö.
Keski -huimaus: miten sitä hoidetaan?
Koska migreeni on johtava syy keski -huimaukseen, tässä osiossa rajoitumme tässä tilanteessa suunnitellun hoidon pikaiseen kuvaukseen.
Migreenin hoito käsittää yleensä lääkkeiden sarjan antamisen kivuliaiden oireiden lievittämiseksi ja päänsärkyhyökkäysten estämiseksi.
Jos haluat lisätietoja migreenin hoitoon hyödyllisistä lääkkeistä, suosittelemme lukemaan artikkelin täältä.
Muita oivalluksia:
- Hoitoja ja lääkkeitä multippeliskleroosin hoitoon.
- Aivohalvauksen hoito ja lääkitys.
- Lääkkeitä ja lääkkeitä TIA: n hoitoon.
Huimaus: Mitä tehdä hyökkäyksen aikana?
Yleensä huimauskohtauksen aikana on suositeltavaa maata hiljaisessa, hämärässä huoneessa. Tämän pitäisi vähentää pyörivän ympäristön tuntemusta ja myös pahoinvointia.
Huimaus: Mitä tehdä oireiden pahenemisen estämiseksi / välttämiseksi?
Yleensä huimauksen pahenemisen ehkäisemiseksi tai välttämiseksi lääkärit suosittelevat välttämään stressaavia ja ahdistusta aiheuttavia tilanteita mahdollisimman paljon.
