Näiden mahdollinen hyödyllisyys nälän vastaisia lääkkeitä liikalihavuuden hoidossa se on erityisen arkaluonteinen ja kiistanalainen aihe, joka on vuosien saatossa alkanut lisääntyä rajoitusten ja kieltojen alaisena.
Terapiassa käytettävät anorektiset aineet ovat suurelta osin keskusvaikutteisia lääkkeitä, jotka dopaminergisen, adrenergisen ja serotonergisen aktiivisuuden tehostamisen kautta stimuloivat kylläisyyden keskustaa ja / tai estävät nälkäkeskusta.
, mazindoli, fentermiini, fenyylipropanoliamiini, amfepramoni, deksfenfluramiini.Koska amfetamiinin kaltaisten ruokahaluttomien lääkkeiden käyttöä rasittavat tärkeät sivuvaikutukset: ärtyneisyys, ahdistuneisuus, euforia, masennus, sekavuus, päänsärky, unettomuus, vapina, sydämentykytys, takykardia ja rytmihäiriöt, niiden terapeuttinen käyttö on vähentynyt huomattavasti vuosien aikana, jopa Nämä aineet aiheuttavat jopa erittäin vakavia sivuvaikutuksia, jotka voivat vaarantaa potilaan hengen:
- Fenyylipropanoliamiini: lisää verenvuotohäiriön riskiä erityisesti naisilla;
- Fenfluramiini: vaikka sillä ei ole amfetamiinijohdannaisten tyypillisiä sivuvaikutuksia, se lisää riskiä sairastua sydämen venttiilivaurioihin:
- Phendimetratsiini: viimeinen anorektikko, joka jäi eläkkeelle elokuussa 2011, esittelee amfetamiinijohdannaisten tyypillisiä sivuvaikutuksia: ärtyneisyys, ahdistuneisuus, takykardia, sydämentykytys, rytmihäiriöt, vapina; Tämän lisäksi ensimmäisistä oletuksista johtuva liiallinen euforia ja hyvinvoinnin tunne muuttuvat vähitellen masennukseksi, kun suvaitsevaisuuden ja riippuvuuden ilmiöitä syntyy käytön jatkuessa.
Huomaa
Amfetamiinijohdannaiset on peruutettu, eikä niitä enää markkinoida Italiassa, joten niitä ei voida enää käyttää ja paljon vähemmän määrätä.
tai aktivoimalla niiden reseptoreita, mutta myös yleisesti käytettyjä masennuslääkkeitä. Nämä lääkkeet estävät noradrenaliinin, dopamiinin ja serotoniinin imeytymisen keskushermoston synapsien tasolla ja parantavat niiden signaalia. Ennen kaikkea tutkitaan ja käytetään anorektisena aineena ennen kaikkea niin kutsuttuja serotonergisiä lääkkeitä; serotoniini kykenee itse asiassa paitsi hyvän mielialan ja rauhallisuuden edistämiseen myös vähentämään ruoan saantia. Tähän viimeiseen kohtaan liittyen uskotaan, että serotoniini voi määrittää "kylläisyyden signaalin alkamisen varhaisessa vaiheessa, voi vähentää ruoan maku ja nautittujen elintarvikkeiden kokonaismäärä voivat vähentää hiilihydraattien nauttimista ja lisätä proteiinien saantia vaikuttamatta rasvan saamiseen ja aterioiden tiheyteen.
Verrattuna amfetamiinijohdannaisiin, joilla on anorektinen vaikutus myös kehon aineenvaihdunnan yleisen stimulaation kautta (suurempi energiankulutus), serotonergiset lääkkeet eivät tee tätä toimintaa.
Aiemmin eniten anorektiseen toimintaan käytetyt serotonergiset lääkkeet olivat fenfluramiini ja deksfenfluramiini, jotka kiellettiin sitten vuonna 1997 vakavien sivuvaikutusten, kuten keuhkoverenpainetaudin ja sydänventtiilien muutosten vuoksi. Fluoksetiini ja sertraliini ovat sen sijaan lääkkeitä, joilla on heikompi ruokahaluttomuus ja lyhytaikaisia, joiden käyttö on hyväksytty vain ja yksinomaan erityyppisten psyykkisten häiriöiden (masennushäiriöt, paniikkikohtaukset, pakko-oireiset häiriöt jne.) hoitoon eivätkä varmasti anorektisiin tarkoituksiin. "ruokahaluttomuus on sivuvaikutus vaikutus.
Huomaa
Masennuslääkkeitä EI KOSKAAN saa käyttää ruokahaluttomina lääkkeinä, vaan niitä saa käyttää vain ja ainoastaan hyväksyttyjen käyttöaiheiden vuoksi.
(Ectiva, Reductil, Reduxade). Kuitenkin sitä sisältävät lääkkeet on poistettu markkinoilta selvästi epäedullisten ja vaarallisten sivuvaikutusten vuoksi: suun kuivuminen, ummetus, päänsärky, unettomuus, verenpaine, takykardia, aivohalvaus ja sydänkohtaus.Siksi sibutramiinilääkkeitä ei voi enää käyttää tai määrätä.
ja ovat osa järjestelmää, jota elimistö käyttää ruoan saannin hallintaan. Reseptoreita on myös rasvasoluissa (rasvakudoksessa). Näin ollen rimonabantti vähentää ruoan saantia ja edistää suotuisamman aineenvaihduntakehyksen luomista (lisää insuliiniherkkyyttä ja vähentää lipidejä) ); syyt sen vetäytymiseen markkinoilta löytyvät vakavien psykiatristen ja neurologisten häiriöiden, mukaan lukien itsemurhariski, suuresta riskistä.
, epilepsialääke, joka on hyväksytty epilepsian hoitoon ja migreenin ehkäisyyn, on tehty lukuisissa tutkimuksissa sen mahdollisten anorektisten ominaisuuksien arvioimiseksi. Aiemmin liikalihavuuden hoitoon on kehitetty lääke, joka sisältää fentermiiniin liittyvää kyseistä vaikuttavaa ainetta, jonka myyntilupa ensin evättiin ja sitten Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) arvioi sen uudelleen. Itse asiassa jopa topiramaatilla on riski vakavista sivuvaikutuksista, kuten psykologisista vaikutuksista, kuten mielialahäiriöistä, psykoottisista häiriöistä ja aggressiivisesta käyttäytymisestä.
Joka tapauksessa Italiassa painonpudotukseen tarkoitettua topiramaattia EI SAA eikä sitä saa käyttää; sen käyttö on varattu yksinomaan epilepsian hoitoon ja migreenin ehkäisyyn.
.Itse asiassa on olemassa monia luonnollisia aineita, jotka pystyvät jäljittämään synteettisten ruokahaluttomien lääkkeiden vaikutuksen, vaikkakin lievemmällä vaikutuksella tavallisilla annoksilla. Tämä koskee esimerkiksi kofeiinia (perämies, kola, guarana, kahvi, teetä, joka on jätetty imeytymään pitkään, kaakao), synefriiniä (katkera appelsiini, kuori) ja efedriiniä (efedra, ilmaosat, ei sallittu täydentää), jotka toimivat nälkää vastaan jäljittelemällä amfetamiinijohdannaisten toimintaa sekä ruokahalun vähentämisen että kehon aineenvaihdunnan stimuloivan vaikutuksen kannalta.
Mitä tulee serotonergisiin anorektisiin lisäravinteisiin, huomautamme 5-hydroksitryptofaanista, aminohappojohdannaisesta, joka kykenee ylittämään veri-aivoesteen ja lisäämään serotoniinin synteesiä.
Lopuksi kuituille (leseet, guar- ja guarkumi, ksantaani, karaya -kumi, psyllium, psyllium -siemenet, agar -agar, glukomannaani, pektiini, Konjac -jauhot, algiini ja algiinihappo, karrageeni) voidaan pitää anorektista vaikutusta. ennen aterioita yhdessä runsaan veden kanssa, ne turpoavat vatsassa, venyttävät mahalaukun seiniä, lisäävät kylläisyyden tunnetta ja vähentävät ruoan saantia.
HUOMAA
On erittäin tärkeää korostaa, että mitä tahansa anorektisia vaikutuksia sisältävien tuotteiden - myös lisäravinteiden - käyttöä painonpudotuksen edistämiseksi EI saa tehdä ilman lääkärin kuulemista.
Lisäksi muistutamme, että tässä annetut tiedot ovat vain havainnollistavia ja että niiden ei ole tarkoitus millään tavalla korvata tämän terveydenhuollon ammattilaisen mielipidettä ja lääkärin ja potilaan välistä suhdetta. Lopuksi toistamme vielä kerran tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin tai erikoislääkäriin ennen minkä tahansa ruokahaluttomuuden ottamista laihtumisen vuoksi.
