Abdominoplastia

Yleisyys

Abdominoplastia on kosmeettinen leikkaus, jonka tarkoituksena on poistaa rasvakudos ja ylimääräinen iho; se parantaa vatsan ulkonäköä, mutta ei hoito painonhallintaan.

Abdominoplastia on tarkoitettu naisille, jotka ovat olleet mukana lukuisissa raskauksissa, ja kaikille niille, joilla on vakavan liikalihavuuden hoitoon käytetyn jyrkän laihdutusruokavalion jälkivaikutukset.
Abdominoplastiaa on kolme päätyyppiä: täydellinen abdominoplasty, osittainen abdominoplasty (tai mini-abdominoplasty) ja laajennettu abdominoplasty.
Abdominoplastia on suuri leikkaus, joten sillä on riskejä ja komplikaatioita.
Abdominoplastiasta täydellinen toipuminen riippuu pääasiassa toimenpiteistä.
Yleensä tulokset tyydyttävät potilaat.

Mikä on abdominoplastia?

Abdominoplastia on kosmeettinen leikkaus, jonka tarkoituksena on poistaa vatsan rasvakudoksen kertymät, jotka liittyvät liialliseen ihoon ja vatsalihaksen seinämän rentoutumiseen.
Abdominoplastian tavoitteena on parantaa vatsan ulkonäköä poistamalla osa niin kutsutuista "epätäydellisyyksistä" ja yrittämällä saada tässä sijaitsevat lihakset erottautumaan enemmän.

MITÄ EI OLE?

Toisin kuin jotkut ihmiset saattavat ajatella, abdominoplastia ei ole kirurginen hoito painonhallintaan.
Toisin sanoen, jos vatsalihakseen leikkautuneet eivät omaksu terveellisiä elämäntapoja eivätkä syö tasapainoisesti, he palauttavat vatsan ulkonäön, joka heillä oli ennen leikkausta.
Siksi, jotta vatsalihakset saisivat pysyviä tuloksia, on välttämätöntä, että leikkaavat ihmiset hallitsevat kaloriensaantiaan ja pysyvät kunnossa terveellisen liikunnan kanssa.

Käyttää

Ihanteelliset ehdokkaat abdominoplastiaan ovat:

• Naiset, jotka ovat olleet lukuisten raskauksien päähenkilöitä ja joilla on tämän vuoksi vatsa, jossa on rasvakudosta, erittäin rento ja ylimääräinen iho, jota on vaikea poistaa liikunnan avulla.Tyypillisesti naisilla, joilla on näitä ongelmia, on myös vatsan diastaasi. Vatsan diastaasi on oikean vatsalihaksen patologinen erottaminen vasemmasta vatsalihaksesta.
  "Abdominoplasty" on toimenpide, joka on tarkoitettu myös vakavien vatsan diastaasin jaksojen poistamiseen;
• Miehet ja naiset, joilla on jyrkän laihdutusruokavalion jälkivaikutukset, jotka on toteutettu parantamaan "vakavaa liikalihavuutta." Jälkivaikutukset koostuvat vatsan rasvan kerrostumista, joita on vaikea poistaa, ylimääräisestä ihosta vatsan tasolla, rumaista vatsan taitoksista, jne.

KELLE EI OLE TARKOITETTU?

Abdominoplastia ei ole interventio liikalihavuuden parantamiseksi. Jälkimmäisten hoidot ovat muita, alkaen: fyysisen aktiivisuuden jatkuva harjoittelu ja ravitsemuksen hallinta (sopiva ruokavalio).

Valmistautuminen

Abdominoplastia on suuri leikkaus, joten se vaatii erityistä valmistelua.
Ensinnäkin tulevan potilaan on:

• Lopeta tupakointi, jos olet tupakoitsija. Tupakansavu edistää tulevien abdominoplastisten tulehdusten syntymistä kirurgisissa haavoissa, muuttaa myös ihon verenkiertoa ja hidastaa edellä mainittujen kirurgisten haavojen paranemisprosessia.
  Yleensä lääkärit suosittelevat tupakoinnin lopettamista vähintään kaksi viikkoa ennen leikkausta ja, jos potilas haluaa aloittaa uudelleen, aloittaa uudelleen vasta kahden viikon kuluttua leikkauksesta;
• Laihtua ja saavuttaa ruumiinpaino, jonka leikkauksen tekevä lääkäri pitää ihanteellisena;
• Lopeta ehkäisypillereiden käyttö. Tämä leikkausta edeltävä käyttöaihe on selvästikin voimassa, jos potilas on nainen ja hän käyttää edellä mainittua ehkäisymenetelmää.
• Lopeta verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden (aspiriini) ja antikoagulanttien (varfariini) saanti. Tämä leikkausta edeltävä käyttöaihe selittyy sillä, että edellä mainitut lääkkeet laimentavat verta ja muodostavat siksi verenvuotoa suosivan tekijän.
  Abdominoplastisista haavoista odotetaan verenhukkaa, mikä voi, jos edellä mainitut lääkkeet otetaan, olla näkyvä ja vaarallinen potilaan terveydelle;
• Varoita lääketieteellistä henkilökuntaa kaikista allergioista kaikille niille lääkkeille (kipulääkkeet, rauhoittavat aineet, nukutusaineet jne.), Joita voidaan käyttää vatsanleikkauksen aikana.

Abdominoplastia on leikkaus, joka vaatii juuri ennen sen suorittamista yleisanestesian harjoittamisen.

Jotta yleisanestesia ei aiheuttaisi komplikaatioita, on välttämätöntä, että potilas on leikkauspäivänä pitänyt täydellisen paaston vähintään edellisenä iltana. Täydellisellä paastolla tarkoitetaan pidättäytymistä muista elintarvikkeista ja juomista kuin vedestä; jälkimmäinen on sallittua muutaman tunnin kuluttua toimenpiteestä.

Mitkä ovat yleisanestesian tärkeimmät seuraukset?

Nukutuslääkärin tehtävä, yleisanestesia, sisältää:

• Potilas nukahtaa toimenpiteen ajaksi;
• Potilaan elintärkeiden parametrien (syke, verenpaine, kehon lämpötila, veren happitaso jne.) Jatkuva seuranta asianmukaisten laitteiden avulla.

Tyypillisesti unianestesia vaikuttaa 10-15 minuutin kuluessa; sen antaminen kestää koko leikkauksen ajan.

ENNEN KÄYTTÄJÄTUTKIMUKSIA

Normaalisti noin viikko ennen leikkausta potilaan on mentävä sairaalaan, jossa leikkaus suoritetaan, suorittamaan useita kliinisiä tutkimuksia.
Näitä kliinisiä arviointitutkimuksia - joita kutsutaan myös leikkausta edeltäviksi tutkimuksiksi - käyttää leikkaava kirurgi varmistaakseen, että leikkaukselle ei ole vasta -aiheita. Perinteisiin ennen leikkausta tehtäviin kokeisiin kuuluvat: verikoe, virtsa-analyysi, EKG ja verenpaineen mittaus.

KÄYTTÖÄ KOSKEVA KUULEMINEN

"Abdominoplastian kaltaisen leikkauksen valmisteluvaihe sisältää myös leikkaavan lääkärin ja tulevan potilaan välisen neuvottelukokouksen, jonka aikana ensimmäisessä selitetään interventiomenetelmä (toimenpiteen suorittamisesta mahdollisiin komplikaatioihin) ja toisessa" mahdollisuus poistaa kaikki epäselvät menettelylliset näkökohdat, jotka ovat edelleen epäselviä.

Menettely

Abdominoplastiaa on erilaisia. Jotkut tyypit ovat ihanteellisia poistamaan suuria määriä ylimääräistä rasvaa ja ihoa; Toisaalta muut tyypit soveltuvat kohtalaisen / rajoitetun rasva- ja ylimääräisen ihon poistamiseen.
Abdominoplastian päätyypit ovat:

• Täydellinen tai tavallinen abdominoplasty;
• L "osittainen abdominoplasty tai mini-abdominoplasty;
• Laajennettu abdominoplasty.

MISTÄ ABDOMINOPLASTISEN TYYPIN VALINTA RIIPPUU?

Valittava leikkaustyyppi on leikkaavan kirurgin tehtävä, ja se riippuu täysin intuitiivisesti vatsan rasvan määrästä ja sijainnista tällä alueella.

TÄYDELLINEN TAI VAKIO ABDOMINOPLASTY

Täydellinen abdominoplastia soveltuu suurten määrien rasvakudoksen ja ihon poistamiseen; lisäksi se takaa mahdollisuuden uudistaa vatsalihaksen seinämää helpommin ja hyvillä tuloksilla.
Tiukasti teknis-operatiivisesta näkökulmasta täydellinen abdominoplastia sisältää:

• Vatsan viilto sivulta toiselle ja juuri häpyalueen yläpuolelle. Com "on helppo kuvitella, se on" kaiverrus tärkeistä mitoista;
• Toinen viilto "navan" ympärille siten, että "vapautuu" jälkimmäinen ympäröivästä ihosta;
• Ihon ja rasvakudoksen irtoaminen vatsalihaksen seinämästä;
• Ihon ja rasvakudoksen poistaminen katsottiin liikaa. Leikkauksen tässä vaiheessa kirurgi korjaa myös vatsalihaksen seinämän, jos jälkimmäisessä esiintyy poikkeavuuksia tai se on jollain tavalla muuttunut;
• Navan siirtäminen ja jälkimmäisen ommel ihon osiin edellisen vaiheen jälkeen;
• Ensimmäisen suuren kirurgisen viillon ommel;
• Koko kirurgisen haavan peittävä suojaava side.

"Täydellinen abdominoplastia" on toimenpide, joka voi kestää jopa 5 tuntia; kestää keskimäärin 3.

OSALLISET ABDOMINOPLASTICS TAI MINI-ABDOMINOPLASTICS

Osittainen abdominoplastia sopii niille, jotka tarvitsevat poistaa pieniä määriä ylimääräistä rasvakudosta ja / tai ihoa.
Tiukasti teknis-operatiivisesta näkökulmasta osittainen abdominoplastia sisältää:

• Vatsan kaarevan viillon suorittaminen, tarkalleen hieman korkeampi kuin häpyalue;
• Ihon ja rasvakudoksen irtoaminen vatsalihaksen seinämästä, joka sijaitsee aivan navan alapuolella;
• Ihon ja rasvakudoksen irrotus irrotettuna vatsalihaksen seinämästä, joka sijaitsee aivan napan alapuolella.Tässä toimenpiteen vaiheessa kirurgi korjaa myös vatsalihaksen seinämän, jos jälkimmäisessä esiintyy poikkeavuuksia tai sitä muutetaan jollakin tavalla;
• Viillon ommel;
• Koko kirurgisen haavan peittävä suojaava side.

Kuten lukijat varmasti ovat huomanneet, navassa ei ole viiltoa, joka pysyy alkuperäisessä asennossa koko leikkauksen ajan.
Osittainen abdominoplastia on leikkaus, joka kestää yleensä enintään pari tuntia.

LAAJENNETTU ABDOMINOPLASTY

Laajennettu abdominoplastia soveltuu poistamaan suuria määriä rasvakudosta ja ihoa, jotka sijaitsevat vatsassa, lonkassa ja osassa selkää. Itse asiassa se vastaa täydellistä abdominoplastiaa sekä rasvakudoksen poistamista lantiosta ja lantiota lähinnä lannealueelta.
Tiukasti teknis-operatiivisesta näkökulmasta osittainen abdominoplastia sisältää:

• Suuri viilto, joka sisältää koko vatsan häpyalueen, kaksi puolta ja lannerangan heti kehon sivujen jälkeen;
• Toinen viilto "navan" ympärille siten, että "vapautuu" jälkimmäinen ympäröivästä ihosta;
• Ihon ja rasvakudoksen irtoaminen alla olevista lihasseinämistä. Tämä menettelyn osa koskee ilmeisesti kaikkia anatomisia alueita, joista lääkäri haluaa poistaa ylimääräisen rasvan ja ihon;
• Ihon ja rasvakudoksen poistaminen katsottiin liikaa. Leikkauksen tässä vaiheessa kirurgi korjaa myös vatsalihaksen seinämän, jos jälkimmäisessä esiintyy poikkeavuuksia tai se on jollain tavalla muuttunut;
• Navan siirtäminen ja jälkimmäisen ompeleminen ihon osiin edellisen vaiheen jälkeen;
• Ensimmäisen suuren kirurgisen viillon ommel;
• Koko kirurgisen haavan peittävä suojaava side.

Laajennettu abdominoplastia on toimenpide, joka voi kestää 3-5 tuntia.

Leikkauksen jälkeinen vaihe

Abdominoplastian lopussa ja herättyään yleisanestesiasta sairaalahoito on aina tarjolla.

Sairaalahoidon kesto vaihtelee abdominoplastian tyypin mukaan: esimerkiksi laajoissa vatsanleikkauksissa - jotka ovat melko invasiivisia - sairaalahoito voi kestää jopa 4 päivää; kun taas osittaisten vatsalihasten leikkauksissa - jotka ovat vähemmän invasiivisia kuin edelliset - sairaalahoito kestää enintään pari päivää.
Koko sairaalahoidon ajan hoitohenkilökunta valvoo säännöllisesti potilaan elintärkeitä parametreja, ja lisäksi ne huolehtivat jatkuvasta veren ja muiden nesteiden poistamisesta leikkaushaavasta erityisen putken kautta. ...
Potilaan tulee pyytää läheisensä tai läheisen ystävänsä apua kotiutumiseen ja erityisesti kotiin palaamiseen.

OPERATIIVINEN TUNNUS

On täysin normaalia, että potilas tuntee vatsan muokkauksen jälkeen:

• Kipu leikkausalueella. Tämä tunne yleensä häviää muutamassa päivässä. Jos se jatkuu tai on erityisen akuutti, on suositeltavaa käyttää kipulääkkeitä (esim. Ibuprofeenia tai parasetamolia);
• Hämmennys ja pyörrytys. Nämä ovat yleisanestesiasta johtuvia vaikutuksia, jotka häviävät enintään 24 tunnin kuluessa;
• Väsymyksen tunne. Abdominoplastia on leikkaus, joka vie paljon energiaa potilailta, jotka tarvitsevat muutaman päivän toipuakseen hyväksyttävällä tavalla.

TOIMINNANJÄLKEISET SUOSITUKSET

Tärkeimmät leikkauksen jälkeiseen vaiheeseen liittyvät lääketieteelliset suositukset ovat:

• Lepoajan noudattaminen kaikesta väsyttävästä toiminnasta (painonnosto, voimakas fyysinen harjoittelu jne.) Lääkärit pitävät tarpeellisena noudattaa tätä suositusta vähintään 6 viikon ajan;
• Haavan ja suojaavan sidoksen puhdistus, jonka leikkaava lääkäri käytti leikkauksen lopussa;
• Älä tupakoi vähintään pari viikkoa. Tupakoinnin vaikutuksista on keskusteltu laajalti edellä.

Usein kysyttyjä kysymyksiä päivittäisen toiminnan jatkamisesta:

D: Milloin on suositeltavaa palata töihin?
V: Jos työ ei ole erityisen väsyttävää, toiminnan jatkaminen voi tapahtua 4 viikon kuluttua; erittäin raskaan työn tapauksessa on parempi odottaa vähintään pari viikkoa.

D: Milloin on mahdollista jatkaa vähäisen intensiteetin harjoittelua ilman komplikaatioiden riskiä?
V: 10-20 päivän kuluttua.

OMPELIEN POISTAMINEN

Abdominoplastian viimeisen vaiheen aikana käytetyt ompeleet voivat olla resorboituvia tai ei-resorboituvia.
Jos ompeleet ovat resorboituvia, ne poistuvat spontaanisti ilman, että potilaan on mentävä leikkausleikkaukseen leikkausta seuraavien päivien aikana. Jos toisaalta ompeleet eivät ole resorboituvia, niiden poistaminen vaatii hoitavan kirurgin väliintuloa; yleensä viimeksi mainittu määrää asianmukaisen päivämäärän ns. "Ompeleiden" poistolle.

Elpyminen

Abdominoplastiasta toipumisen kesto riippuu toimenpiteestä, johon plastiikkakirurgi on turvautunut. Monimutkaisissa operaatioissa, kuten laajennetussa vatsalihaksessa, toipumisvaihe voi kestää 3–6 kuukautta; yksinkertaisempiin toimenpiteisiin, kuten osittaiseen abdominoplastiaan, se voi kuitenkin kestää noin 6 viikkoa.
Ei pidä unohtaa, että potilaan ikä, huomio, jonka hän kiinnittää leikkausta edeltäviin ja jälkeisiin suosituksiin jne., Vaikuttaa myös toipumisaikaan.
Huolimatta viimeaikaisesta edistyksestä plastiikkakirurgiassa, abdominoplastian aikana tehty kirurginen viilto jättää edelleen arven.

Riskit ja komplikaatiot

Abdominoplastia on suuri leikkaus, joten se, kuten mikä tahansa tällainen leikkaus, aiheuttaa riskejä ja voi johtaa komplikaatioihin, joskus jopa erittäin vakaviin.

HAITTAVAIKUTUKSET

Haittavaikutuksilla lääkärit tarkoittavat pieniä ongelmia.
Abdominoplastiassa tärkeimmät haittavaikutukset ovat:

• Akuutti ja pitkittynyt kipu normaalia pidempään;
• Suurten hematoomien esiintyminen leikkausalueella;
• Turvotus interventioalueen tasolla;
• Hyvin havaittavissa oleva arpi.

Komplikaatiot

Komplikaatioilla lääkärit tarkoittavat ongelmia, joilla on kliinistä merkitystä.
"Abdominoplastian komplikaatioita ovat:

• Tartuntajaksot;
• Ihonalaisen verenvuodon jaksot;
• Seroman jaksot;
• Pysyvä tunnottomuus
• Kirurgisen viillon aiheuttama arven ilmeinen punoitus;
• Veritulpan muodostuminen keuhkovaltimoissa ja yksi niiden haaroista (keuhkoembolia)
• Leikkaushaavan hidas paraneminen

Vasta -aiheet

Abdominoplastialla on joitain vasta -aiheita.
Itse asiassa se ei sovellu:

• Ihmiset, joilla on sydänsairaus (ns. Sydänpotilaat);
• Ihmiset, joilla on diabetes;
• Ihmiset, jotka kärsivät vakavasta liikalihavuudesta;
• Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka haluavat saada lapsen. Jos kaikki interventioehdot täyttyvät, kyseisille henkilöille voidaan tehdä abdominoplastia halutun raskauden tai raskauksien jälkeen.

Aiheeseen liittyvät ja vaihtoehtoiset toimenpiteet

Joskus naiset, jotka tarvitsevat vatsaonteloa, ovat myös ehdokkaita vaihtoehtoisiin toimenpiteisiin: rasvaimu, vartalon muotoiluleikkaus (tai nostaminen runko), pelkistävä mammoplasty, a nostaminen rinta ja / tai "kohdunpoisto.
Edellä mainituista kirurgisista toimenpiteistä rasvaimu vaatii erityistä huomiota. Jälkimmäinen voi olla paitsi abdominoplastiaan liittyvä toimenpide, myös vaihtoehto; paljon riippuu potilaan ihon elastisuudesta.

Rasvaimu on kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on poistaa aspiraatiolla rasvakertymät, jotka kestävät laihduttavaa ruokavaliota tai liikuntaa.

Tulokset

Yleensä potilaat, joille tehdään abdominoplastia, ovat tyytyväisiä leikkauksen tuloksiin. On melko harvinaista, että jotkut ihmiset eivät ole tyytyväisiä lopulliseen ulkonäköönsä tai joiden on vaikea tunnistaa itsensä (koska joissakin tapauksissa fyysinen muutos on todella syvällinen) ).
Abdominoplastian tulosten ylläpitämiseksi on tärkeää noudattaa tasapainoista ruokavaliota ja liikuntaa.