Määritelmä
Proteiinittomat elintarvikkeet ovat dieettituotteita, jotka luokitellaan elintarvikkeiksi erityisiin lääketieteellisiin tarkoituksiin, eli "erityisruokavalioon" tarkoitettuihin tuotteisiin ja siksi:
- Käytettävä lääkärin valvonnassa;
- Tarkoitettu sellaisten potilaiden täydelliseen tai osittaiseen ruokintaan, joilla on rajoitettu tai häiriintynyt kyky niellä, sulattaa, imeä, metaboloida tai erittää yleisesti käytettyjä elintarvikkeita tai joitakin niiden sisältämiä ravintoaineita tai metaboliitteja;
- Tarkoitettu sellaisten potilaiden täydelliseen tai osittaiseen ruokintaan, joiden ruokavaliohoitoa ei voida saavuttaa muuttamalla normaalia ruokavaliota tai käyttämällä muita dieettituotteita, jotka eivät ole elintarvikkeita erityisiin lääketieteellisiin tarkoituksiin.
Tarkemmin sanottuna viitaten ministerikirjeeseen 5. marraskuuta 2009, vähäproteiiniset / vähäproteiiniset tuotteet määritellään kasviperäisten yleisesti käytettyjen elintarvikkeiden, joilla on merkittävä proteiinipitoisuus, korvikkeiksi, joiden proteiinijäämä on enintään 1%, kuten leipää, pastaa, keksejä, leivonnaisia ja vastaavia.
Tähän luokkaan kuuluvat myös elintarvikkeet, joiden proteiinijäämä on 1–2%, ja korvaavat juomat, jotka ovat proteiinilähteitä tai runsaasti proteiineja, myös eläinperäisiä, ja joissa proteiinijäämä on enintään 0,5%.
Merkinnät
Aproteettinen tahna
Tavallinen mannasipasta
Energia -arvo
1528 KJ / 360 Kcal
1553 KJ / 371 Kcal
Proteiinit
0,5 g
Paino 13,04 g
Fenyylialaniini
17 mg
668 mg
Tyrosiini
<15 mg
243 mg
Hiilihydraatit
86,3 g
74,67 g
Tärkkelys
86,1 g
62,45 g
Sokerit
0,20 g
2,67 g
Sokerialkoholit
0 g
0 g
Rasva
1,3 g
1,51 g
Kylläinen
1,0 g
800 mg
Trans
0 g
0 g
Kuitu
0,5 g
3,2 g
Natrium
9 mg
9 mg
Kalium
6 mg
223 mg
Fosfori, kuten P.
22 mg
190 mg
Koska nämä elintarvikkeet ovat tärkeitä kroonista ja synnynnäistä sairautta sairastavien potilaiden hoidossa, on tärkeää, että kaikki tuotteet täyttävät erityiset koostumus- ja merkintävaatimukset, joiden avulla käyttäjä voi arvioida läsnä olevia ainesosia ja suhteellisia pitoisuuksia.
Tarkemmin sanottuna "ravinteiden" pitoisuudet on määriteltävä etiketissä ja ilmoitettava tarvittaessa tiettyjen aminohappojen, sokereiden, rasvahappojen tai muiden potilaan terveyden suojelemiseksi hyödyllisten aineiden pitoisuudet sekä:
- Käyttöaiheet sekä ruokavalioon että kliiniseen käyttöön;
- Varoitukset tuotteen käytöstä lääkärin valvonnassa;
- Varoitukset, jotka liittyvät "välttämiseen" kyseisen elintarvikkeen käyttämiseen ainoana elintarvikelähteenä, kun otetaan huomioon ravitsemukselliset ja ravitsemukselliset puutteet;
- Varoitukset, jotka liittyvät tuotteen käytön riskiin potilailla, joilla ei ole häiriöitä ja sairauksia, joiden hoitoon sen käyttö on osoitettu.
Käyttöaiheet
Miksi apoproteiiniruokaa käytetään?
Proteiinittomien dieettiruokien käyttö on indikoitu erityisesti patologisissa synnynnäisissä tiloissa, joille on ominaista heikentynyt tiettyjen aminohappojen imeytyminen, ruoansulatus, aineenvaihdunta tai erittyminen, sekä kroonisten sairauksien, kuten kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, tapauksessa. Jälkimmäinen on tärkein indikaatio proteiinittomien elintarvikkeiden käytölle, jotka on sisällytetty yleiseen vähäproteiiniseen ruokavalioon, joka rajoittaa proteiinien päivittäisen saannin 0,6-0,8 gr / kg.
Huolimatta vähentyneestä proteiinin saannista, joka johtuu ilmeisistä fysiologisista patologisista olosuhteista, on suositeltavaa, että ravitsemusterapeutti pystyy joka tapauksessa tyydyttämään potilaan aminohappotarpeet ja käyttämään siten korkean biologisen arvon omaavia proteiineja, kuten eläinperäisistä elintarvikkeista peräisin olevia proteiineja. . Juuri tästä syystä on välttämätöntä turvautua proteiinittomien elintarvikkeiden käyttöön siten, että vähennetään mahdollisimman paljon sellaisten proteiinien kulutusta, joilla on alhainen biologinen arvo, kuten jauhoissa, viljoissa ja niistä johdetut tuotteet; tällä tavalla on helppo korvata organismin muoviset ja rakenteelliset tarpeet hyödyntämällä välttämättömiä aminohappoja.
Huolimatta tärkeistä proteiinipitoisista ruokavalion rajoituksista, jotta kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastava potilas voi säilyttää terveydentilansa ja hidastaa munuaisten toiminnan asteittaista heikkenemistä, on suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota myös kaliumipitoisten elintarvikkeiden kulutukseen. , kun otetaan huomioon vähentynyt erittymiskyky ja siitä johtuva hyperkalemian riski, fosfori, joka tunnetaan siksi muuttuneena homeostaasina, ja kalsium, jonka pitoisuudet pienenevät merkittävästi, kun otetaan huomioon D -vitamiinin hydroksylaation heikentynyt munuaisaktiivisuus.
Eri tutkimukset ovat osoittaneet, kuinka näiden ruokavaliosääntöjen noudattaminen voi parantaa merkittävästi kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden elämänlaatua, viivyttää munuaisten toiminnan heikkenemistä ja vähentää merkittävästi kliinisesti merkittävien sairauksien, kuten osteoporoosin, systeemisen asidoosin ja erityisesti sydän- ja verisuonitautien, esiintyvyyttä.
Palautettavuus
Kun otetaan huomioon proteiinittomien ruokavaliovalmisteiden merkitys munuaissairauksien hoidossa, kansallinen terveydenhuoltojärjestelmä on säätänyt korvausjärjestelmän, joka vastaa potilaan ja hänen perheensä taloudellisia mahdollisuuksia näiden tuotteiden ostamisesta johtuvista kustannuksista. kuuluvat C -kaistalle, joten kansalaiset kantavat sen viime aikoihin asti kokonaan.
Tämä mekanismi on käynnistänyt tärkeän hyveellisen järjestelmän, kuten eri tutkimukset ovat osoittaneet, ja joka voi parantaa potilaan hoitovastetta ja parantaa siten elämänlaatua ja pidentää samalla sen kestoa.
Uutisia tiedemaailmasta
Erittäin mielenkiintoisia ovat kirjallisuudessa julkaistut tulokset proteiinittomien ruokavalioiden käytöstä hypo- tai proteiinittomien ruokavalioiden yhteydessä tavanomaisten kliinisten ohjeiden ulkopuolella.
Erityisesti hormonaalisten vasteiden tutkimus on osoittanut, kuinka vähäproteiininen ruokavalio voi aiheuttaa:
- Hypoinsulinemia, josta seuraa glukoosin homeostaasin muutos ja noradrenergisen sävyn lisääntyminen;
- Testosteronin, luteinisoivan hormonin ja follikkelia stimuloivan hormonin veren pitoisuuksien merkittävä lasku, mikä heikentää lisääntymiskykyä, onneksi palautuvalla ja ohimenevällä tavalla;
- Vähärasvaisen massan ja erityisesti luustolihaksen väheneminen;
- Muutos adrenergiseen / noradrenergiseen säätelyyn merkittävien verisuoni- ja sydänhäiriöiden kanssa.
Näiden todisteiden perusteella on helppo ymmärtää oikean proteiinin saannin merkitys kokonaisten kudosten, elinten, laitteiden ja järjestelmien toiminnallisen ja rakenteellisen koskemattomuuden turvaamisessa, jolloin vältetään ravitsemukselliset taipumukset, puuttuu tieteellinen tuki, mikä rajoittaa merkittävästi, jos ei ole patologista olosuhteet, jotka sitä edellyttävät, proteiinien kulutus.