Greippi on sitrushedelmä, jolla on tuhat hyödyllistä ominaisuutta. Se sisältää runsaasti C -vitamiinia, mineraaleja, sitruunahappoa ja pektiiniä.
Se on erinomainen kesällä laihdutusruokavalioihin, koska se on virkistävä ja tarjoaa vain muutaman kalorin (26 Kcal / 100 g) .Sillä on ruoansulatusta, diureettia ja puhdistavia ominaisuuksia ... lyhyesti sanottuna se on todellinen ihmelääke terveydelle!Kaikista greipin hyödyllisistä ominaisuuksista huolimatta kaikki eivät kuitenkaan tiedä, että tämä hedelmä voi vaikuttavat joihinkin lääkkeisiin ja vaikuttavat merkittävästi niiden biologiseen aktiivisuuteen metabolisten vuorovaikutusten kautta.
Löytö
Nämä tiedot julkistettiin jo vuonna 1989, jolloin täysin sattumalta greippimehua käytettiin lisänä lumelääkkeeseen Kanadan huumetestissä.
Greippi mehua saaneessa lumelääkeryhmässä felodipiinin (verenpainetta alentava verisuonia laajentava lääke) pitoisuus plasmassa oli odottamattoman korkea.
Siitä lähtien lukemattomia tutkimuksia on alkanut vahvistaa "lääke-greippi-vuorovaikutus. Näin oli mahdollista havaita, että greippi häiritsee monia lääkkeitä, mukaan lukien statiinit, rytmihäiriölääkkeet, immunosuppressiiviset aineet ja kalsiumkanavan salpaajat (katso taulukko).
On kuitenkin muitakin lääkeryhmiä, joilla ei ole osoitettu olevan toksisia vaikutuksia greippimehun kanssa otettuna, joten näitä lääkkeitä voidaan siksi käyttää vaihtoehtoisena hoitona niillä potilailla, joilla on suuri riski yhteisvaikutuksesta greippien kanssa. he voivat halutessaan sulkea greipit pois ruokavaliostaan ja syödä muita hedelmiä, myös muita sitrushedelmiä, välttääkseen toksisen vuorovaikutuksen.
Kinidiinin ja disopyramidin pitoisuuksien nousu plasmassa voi olla sydäntoksista ja aiheuttaa kääntyvien kärkien takykardiaa.
Fibraatit, nikotiinihappo, sappihappoa sitovat aineet
Nefrotoksisuus, maksatoksisuus ja lisääntynyt immunosuppressiivinen vaikutus.
Toimintamekanismi:
Greippimehun tutkimukset ovat osoittaneet, että jotkut tämän hedelmän komponentit, kuten bergamottiini ja naringiini (kuva 1), ovat voimakkaita sytokromi P450 3A4: n (CYP3A4) estäjiä.
Kuva 1 Kemiallinen rakenne
Tämä entsyymi, joka ilmaistaan suolistossa ja maksassa, on tärkein toimija, joka on vastuussa organismin puhdistamisesta noin 50 prosentista nykyisistä lääkkeistä.
Lääkkeen vuorovaikutus greippimehun kanssa tapahtuu pääasiassa estämällä suoliston CYP3A4: ää, mikä aiheuttaa lääkkeen hitaamman hävittämisen ja sen liiallisen pysyvyyden elimistössä (kuva 2). Tästä syystä yliannosilmiöitä esiintyy usein greipin ja lääkkeen nauttimisen jälkeen.
Koska CYP3A4: n esto tapahtuu suolistossa, lääke-greippimehu-vuorovaikutuksia esiintyy vain suun kautta otettavien valmisteiden kanssa. Maksan CYP3A4: n metaboloituvilla lääkkeillä laskimonsisäisesti annetut tutkimukset ovat osoittaneet, että greippimehu ei muuta niiden plasmapitoisuuksia.
Kuva 2 Felodipiinin esisysteeminen metabolia CYP3A4: n vaikutuksesta enterosyyteissä ja maksassa. CYP3A4 metaboloi lääkkeen, kunnes sen hyötyosuus vähenee 15%. Greippi sen sijaan estää entsyymiä lisäämällä lääkkeen hyötyosuutta 45%.
Vaikutuksen määrä ja kesto
CYP3A4: n suolistotasot voivat laskea 47% parin tunnin kuluessa greipin ottamisesta.
Lisäksi on osoitettu, että lääkkeiden yhteisvaikutukset voivat ilmetä myös pieniä määriä greippimehua tai tuoreita hedelmiä (250 g) nauttien.
Tämä entsymaattinen inaktivointi voi kestää pitkään (noin 3 päivää), joten se olisi suositeltavaa vältä greippituotteiden nauttimista vähintään 72 tuntia ennen lääkkeen ottamista.
Suoliston CYP3A4 -ilmentymisessä on kuitenkin suuri biologinen vaihtelu (geneettinen polymorfismi), minkä vuoksi on vaikea pystyä varmasti ennustamaan varmasti yhdeltä potilaalta toiselle mahdollisia lääkeaineinteraktioita, joihin liittyy greippimehua. Joka tapauksessa, sitä suurempi tätä entsyymiä suolistossa, sitä suurempi on myrkyllisten vaikutusten riski.
Sivuvaikutukset
Greippi, joka aiheuttaa "joidenkin lääkkeiden plasman tasojen nousua, luo yliannostuksen. Tämä" lisääntynyt lääkeaineen pitoisuus kehossamme on vastuussa mahdollisista lievistä sivuvaikutuksista, kuten: päänsärky, väsymys, ruoansulatuskanavan häiriöt, mutta joskus myös aiheuttaa vakavia vakuuksia, kuten: munuaissairaus ja sydänsairaus. Sensaatiomainen tapaus greippilääkkeiden yhteisvaikutuksesta tapahtui Yhdysvalloissa, kun 29-vuotias mies kuoli ennenaikaisesti Terfenadiinin (antihistamiini) ja greippimehun samanaikaisen käytön jälkeen. Lääke poistettiin välittömästi markkinoilta. näiden lääkkeiden kanssa.
Suositukset
Tämän artikkelin tarkoituksena ei ole herättää hämmennystä tai estää greippien kulutusta, vaan informoida, joten riittää, ettet käytä greippiä tai sen johdannaisia käyttäessäsi tiettyjä lääkkeitä!
Vaikka tähän mennessä ei ole lopullisia tietoja tästä, näyttää siltä, että myös muita sitrushedelmiä, kuten appelsiineja Sevilla ja mapo (greipin ja mandariinin välinen hybridi) voi, kuten greippimehu, häiritä joidenkin lääkkeiden aineenvaihduntaa.
Voimme turvallisesti syödä muita sitrushedelmiä, kuten: appelsiinit, mandariinit ja sitruunat, joilla ei sen sijaan ole vaikutusta CYP3A4: ään.
Bibliografia
- Bailey DG, Spence JD, Edgar B, Bayliff CD, Arnold JM. Etanoli parantaa felodipiinin hemodynaamisia vaikutuksia. Clin Invest Med. 1989;12:357–62.
- Edwards DJ, Bellevue FH, Woster PM. 6 ', 7'-dihydroxybergamottin, sytokromi P450, tunnistaminen greippimehussa. Huumeiden Metab Dispos. 1996; 24: 1287-1290.
- Kuhnau J. Flavonoidit: luokka puoliksi välttämättömiä elintarvikekomponentteja; niiden rooli ihmisten ravitsemuksessa. World Rev Nutr Diet. 1976; 24: 117–191
- Dahan A, Altman H.Ruoka-lääkeaineiden vuorovaikutus: greippimehu lisää lääkkeen hyötyosuutta, mekanismia, laajuutta ja merkitystä. Eur J Clin Nutr 2004; 58: 1-9.
- Dresser GK, Bailey DG. Hedelmämehujen vaikutukset lääkkeiden hävittämiseen: uusi malli lääkkeiden vuorovaikutukselle. Eur J Clin Invest 2003; 33: 10-6.
- Huang SM, et ai. Center for Drug Evaluation and Research ja Office of Regulatory Affairs, Yhdysvallat Elintarvike- ja lääkevirasto. Lääkkeiden vuorovaikutus yrttituotteiden ja greippimehun kanssa: konferenssin raportti. Clin Pharmacol Ther 2004; 75: 1-12.
Valitse kasvi Kuusi Acacia Acerola Sorrel Yarrow Yarrow Millefoglie Aconito Adatoda Valkosipuli Agnocasto Agrimonia Alchemilla Alkekengi Aloe Altea Witch Hazel Ammi tai Visnaga Ananas Andrographis Anemone Pulsatilla Angelica Anis Boldo Borage Paimenpaimenen kukkaro Boswellia Bucco Butea superba Kaakao Kahvi Cajeput Calamus Calamus Marigold Camedrio Kamomilla Roomalainen Kamomilla Kamferi Kaneli Ceylon Maidenhair Kapusiini Artisokka Kardemumma Sydämen ohdake Aasialainen ohdake Carvi Cascara Cassia Cateca Barberry Amerikkalainen krysanteemi kumina kurkuma Damiana Digital Dioscorea Drosera Dulcamara Dunalilella Echinacea Eder Efedriini Elenio Eleutherococcus Helichrysum Helokkiöljyä Korte sinimailasen Erica Euphrasia Erisimo Escolzia Eucalyptus farfara Farfaraccio Calabar papu Sarviapila Tilli phytolacca Frangola Ash Peltoemäkki Japanin Sienet Galegan Ganoderma lucidum Garcinia Cambogia Mulberry Gentianviina Luuta Neidonhiuspuu Guipana Ginkgo Guipana Guipane Gynestra Ginkgo Hibelia Gymnasium Hibelia mäkikuisma Hevoskastanja Ispaghul Hyssop Jaborandi Kava kava Konjac Laminaria Cherry Laurel Lavender Sitruunaruoho Lespedeza Lovage Islannin jäkälä Sitruuna Pellava Lippia Lakritsi Lobelia Humala Maca Majorami Maissi Mallow Manna Marrubio Marrubio d "vesi Matè Melaleuca Meliloto Amerikkalainen sitruunamelvia Nokkonen Unikko Papaya Parietaria Feverfew Passiflora Chilli Perilla Periwinkle Phyllanthus Plantain Picrorhiza Pilosella Pino Pisci dia Podofillo Polygala Greippi Persilja Psyllium Pueraria mirifica Teurasluuta Pygeum Quassia Tammi Raparperi Ratania Rauwolfiaherukka Risiinipapu Rhodiola Rosa canina Rosemary Rue Willow Sarsaparilla Salvia Leppäkerttu Sassafras Sedum Ergot Senna Serearonarino Saira Misteli Viiniköynnös Withania Yohimbe Sahrami Inkivääri Kurpitsa Valitse tauti Nuori akne Akne RuusufinniTinnitus Aerofagia Jännetulehdukset Afonia Aphthas Levät Toiminnallinen halitoosi Imetysallergia Anemia Ahdistus Ahdistus Arterioskleroosi Niveltulehdus Kihti Niveltulehdus Nivelreuma Niveltulehdus Astenia Sukupuoli Ihminen Astenia Sukupuoli Nainen Blefariitti ja sidekalvotulehdus Silmäpussit Niveltulehdus Niveltulehdus Niveltulehdus Niveltulehdus Toipuminen Couperose-masennus Dermatiitti Vaippa-dermatiitti Diabetes Ripuli Erektiohäiriöt Dyslipidemia Dysmenorrea Dyspepsia Näköhäiriöt Peräpukamat Nenäverenvuoto Harhautuma Kuume Fibromyalgia Ruoansulatuskanavan sairaus Ilmavaivat Hypertensio Fibromyalgia Gastrointomina i Alzheimerin tauti Crohnin tauti Pahoinvointi Oksentelu Lihavuus Tummat silmät Onykomykoosi Osteoporoosi Kuiva iho Periartriitti Piorea Matala verenpaine Eturauhastulehdus Psoriaasi Kylmät rintojen halkeamat Anaaliset halkeamat Gastroesofageaalinen refluksi Nenänielun tulehdus Rullat (vatsarasva) Rypyt Salmonella Aikuinen niveltulehdus Oire syyliä huimaus ominaisuudet kasviperäisten Tanning Abortiivisia adaptogeenisesti Aphrodisiac karvasaineeksi analgeettinen anesteetin ruokahalua hillitsevien lääkkeiden analgeettinen antasidin anti-allerginen anti-astmaattisia Antibioottinen katarri Anticellulitiche antikonvulsiivinen Antidiaforetiche antidiarrheal edematous loislääkeresistenssin antiemeettisten Antiemorroidarie antiflogististen Antiidrotiche Antinevrotiche Antioksidantit antipyreettistä reumalääkkeet antiscorbutic Antiseptinen kouristuksia anti-virtsahapon Aperitive aromi supistava Balsamic Bechich ja Capillarotrope kardiotonisina carminative ulostuslääkettä emäksiä arpeuttavia cholagogue kolereettiseen Väriaineet Dekongestantit hajusteet puhdistamiseksi Pesuaineet diaphoretics Desinfiointi Detox raikastava Diureetti jännittävää oksetusaine emmenagoghe Emollients Hemostaattiset Energetiche Epatoprotettrici yskänlääkkeet eupeptic valolle Galattofore Galattofughe Galattogoghe Moisturizers Immunostimulantit verenpainetautia hypnoottinen Hypoglycemic verenpainetta alentavaa ärsyttävät laksatiivinen lievittävä narkoottisia nervine Ravinteet Odontalgiche Pettorali Purganti revulsive remineralizing fresheners Rubefacenti Scialagoghe rauhoittava Soporifera -aivastelu Vatsavaivat Stomatics Narcotic Tenifuges Tonic Vasokonstriktorit Vasodilaattorit Vermifuge Vescicators Vitamiinivälitteiset aineet Muut elintarvikkeet - Hedelmät Aprikoosit Musta kirsikat Cashewpähkinät Ananas Vesimeloni Oranssi Avokado Banaani Persikat Hedelmät Mansikat intohimoa (Maracujà, Granadilla) Rypälemehu Luumut Viinirypäleet Sultanat ja rusinat MUUT HEDELMÄTUOTTEET Luokat Alkoholijuomat Liha Vilja ja johdannaiset Makeutusaineet Makeiset Siemenet Hedelmät Kuivatut hedelmät Maito ja johdannaiset Palkokasvit Öljyt ja rasvat Kala ja kalastustuotteet Salami Mausteet Vihannekset Terveysreseptit Alkuruoat Leipä, Pizza ja Brioche Ensimmäiset ruokalajit Toinen kurssi Vihannekset ja salaatit Makeiset ja jälkiruoat Jäätelöt ja sorbetit Siirapit, liköörit ja grappat Perusvalmisteet ---- Keittiössä tähteet Karnevaalireseptejä Joulureseptejä Kevyitä ruokavalioreseptejä Naisten juhlareseptit, äiti, isä Toiminnalliset reseptit Kansainväliset reseptit Pääsiäisreseptit Recet sinulle keliakiat Reseptit diabeetikoille Reseptit lomille Ystävänpäiväreseptit kasvissyöjille Proteiinireseptit Alueelliset reseptit Vegaaniset reseptit