Ummetuksen hoitoon käytettävät lääkkeet

Määritelmä

Se on melko utelias, mutta ummetuksen tarkkaa määritelmää ei ole, koska "suolen liikkeiden taajuus" ja "suolen säännöllisyys" ovat hyvin subjektiivisia parametreja. Joka tapauksessa yleensä ummetus viittaa ei-patologiseen tilaan, jossa ulosteet ovat vähäisiä ja / tai harvinaisia. Lääketieteen alalla puhumme ummetuksesta, kun evakuoinnin viivästyminen on yli 60 tuntia, ja ulosteet ovat selvästi kuivuneet.

Syyt

Ummetukseen liittyvät syyt ovat lukuisia ja heterogeenisiä: etiologisilla tekijöillä voi olla fyysinen-mekaaninen, toiminnallinen, ravitsemuksellinen tai psykologinen alkuperä. Yleisimmät syyt ovat: hormonaaliset muutokset, ruokahaluttomuus, ahdistuneisuus / stressi, keliakia, koliitti, diabetes, laihtuminen tai vähäkuituinen ruokavalio, divertikuliitti, peräpukamat, lääkkeet, raskaus, kilpirauhasen vajaatoiminta, ärtyneisyys, halkeamat, istumaton elämäntapa, ärtyvän suolen oireyhtymä.

Oireet

Ummetuksen yhteydessä jopa oireet, kuten aiheuttavat tekijät, ovat moninaisia ja subjektiivisia: evakuointivaikeudet, kovat / nauhamaiset / tummat ulosteet, vatsan turvotus, suolitukoksen havaitseminen (patologia), suoliston viikoittainen määrä liikkeet alle 2.

Luonnollinen parannuskeino

Ruokavalio ja ravitsemus

Ummetusta - Ummetuksen hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä koskevien tietojen ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen kuin käytät ummetusta - Ummetuksen hoitoon käytettäviä lääkkeitä.

Lääkkeet

Ennen ummetuksen hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden ottamista diagnoosi on välttämätön: itse asiassa monet potilaat tarvitsevat laksatiivia ummetusta vastaan, vaikka todellisuudessa ne eivät ole välttämättömiä.

Vaikka on todettu, että ummetus on erittäin subjektiivinen tila, laksatiivit eivät todellakaan ole käyttöaiheita, jos sinulla ei yksinkertaisesti ole säännöllisiä suoliston liikkeitä päivittäin: näiden lääkkeiden liiallisen, liiallisen ja sääntelemättömän saannin jälkeen suolisto pyrkii sopeutumaan ja jatkuvasti niitä on hallittava. Lisäksi näiden vaikuttavien aineiden väärinkäyttö voi aiheuttaa hypokalsemian.
Ummetuslääkkeet ovat hyödyllisiä hoidettaessa itse häiriötä, eivät perimmäistä syytä, niin että usein ummetus ilmaisee vain oireen, joka kätkee joitakin ensisijaisia patologioita tai häiriöitä.
Ruokavalio edustaa myös toista merkittävää tekijää, joka vaikuttaa voimakkaasti ummetukseen: vähäkuituinen ruokavalio (tai ruokavalio, joka on liian rikas) voi lisätä evakuoinnin vaikeutta vetämällä kaikki häiriöön liittyvät oireet.
Laksatiiviset lääkkeet ovat erityisen hyödyllisiä useaan otteeseen:

Evakuointi pyrkii pahentamaan patologiaa (esim. Angina pectoris)
Evakuointivaikeudet lisäävät peräsuolen verenvuotoa (hemorrhoidal oireyhtymä)
Ennen leikkausta tai diagnostisia testejä (esim. Kolonoskopia)
Ummetus, joka liittyy bakteeri -infektioihin: lääkkeet ovat arvokas apu taudinaiheuttajien poistamiseksi nopeammin
Huumeiden aiheuttama ummetus

Seuraavat ovat lääkkeiden ryhmät, joita käytetään eniten ummetuksen hoidossa, ja muutamia esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella:

Antrakinonit (tai laksatiivit): ne lisäävät suoliston motiliteettia, mutta niiden sivuvaikutukset (vatsakrampit) estävät niiden käytön, eikä niitä suositella suoliston tukkeutumisen hoitoon.

Bisakodyyli (esim. Dulcolax, Stixenil, Alaxa): ota suun kautta 5-10 mg lääkettä illalla (vaikutus 10-12 tunnissa); vaihtoehtoisesti ota 5 mg lääkettä peräsuoleen aamulla peräpuikkojen muodossa (vaikutus 20-60 minuutissa)
Senna (esim. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): lääke vaikuttaa terapeuttisesti 8-12 tunnissa. Saatavana jauheena ja liuottimena oraaliliuosta varten, ota yksi tai kaksi teelusikallista tuotetta illalla. Älä ylitä suositeltua annosta.
Natriumdokusaatti (esim. Macrolax, Sorbiclis): ota suun kautta max. 500 mg lääkettä päivässä, mieluiten jaettuina annoksina.

Muita tähän luokkaan kuuluvia lääkkeitä voivat olla: risiiniöljy, cascara, frangula, raparperi, aloe.

Tilavuuslaksatiivit: Lisäämällä ulosteen massaa, laksatiivit edistävät peristaltiikkaa. On tärkeää tietää, että nämä lääkkeet suorittavat terapeuttisen aktiivisuutensa muutaman päivän hoidon jälkeen: vaikutus ei siis ole välitön, vaan ne on yleensä tarkoitettu potilaille, jotka eivät ota riittävästi kuitua ruokavalionsa kanssa. Volyymilaksatiivit on aina yhdistettävä runsaaseen nesteen nauttimiseen suoliston tukkeutumisen välttämiseksi.

Metyyliselluloosa: toimii myös pehmentävänä aineena. Ota lääke ummetuksen hoitoon annoksella 2 1 gramman tablettia runsaalla vedellä 6 kertaa päivässä. Ota yhteys lääkäriisi.
Sterculia-purukumi (esim. Normacol): ota 2-4 annospussia päivässä, joista jokainen sisältää 6,1 grammaa sterculia-purukumia. On suositeltavaa ottaa tuote runsaalla vedellä satunnaisten ummetusjaksojen hoitoon.
Psyllium-siemenet (esim. Fibrolax): on suositeltavaa ottaa lääke suun kautta, annoksena 3,5 grammaa aterian jälkeen, 2-3 kertaa päivässä, 2-3 päivän ajan. Ota ummetusta hoitava tuote runsaalla vedellä ulosteen määrän lisäämiseksi.

Pehmittimet / voiteluaineet: tämän lääkeryhmän esiaste on nestemäinen parafiini: vaikuttavat aineet on ilmoitettu peräpukamien ja halkeamien yhteydessä ummetuksen yhteydessä.

Nestemäinen parafiini (esim. Lacrilube, Paraf L BIN): ohjeellinen annos on tarvittaessa 10-30 ml.
Maapähkinäöljy: muotoiltu peräruiskeiksi, se voitelee ja pehmentää suolen sisältöä (kompakti), edistää suoliston liikkuvuutta.
Glyseriini (esim. San Pellegrino Glycerin Suppositories): ota peräruiskeena 5,6 grammaa lääkettä peräsuolen kautta; vaihtoehtoisesti aseta 2-3 gramman peräpuikko tarvittaessa.

Osmoottiset laksatiivit: osmoottisen mekanismin avulla nämä lääkkeet pystyvät pitämään nesteitä suolistossa tai ne vaikuttavat muuttamalla nesteiden jakautumista ulosteen massaan:

Laktoosi (esim. Duphalac, Epalfen, Normase): ummetuksen hoito on suositeltavaa aloittaa pienellä annoksella (15 ml 62-74% liuosta) kahdesti päivässä. Annos on säädettävä tilan vakavuuden mukaan.
Makrogoli (esim. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): annos on määritettävä aiheen mukaan.

Antikolinesteraasit (tai para-sympatomimeettiset aineet): näitä ummetusta ehkäiseviä lääkkeitä kutsutaan niin, koska ne lisäävät parasympaattisen järjestelmän toimintaa ruoansulatusjärjestelmässä ja suosivat siten peristaltiikkaa. Ne eivät ole ensilinjan lääkkeitä ummetuksen hoitoon, koska niillä on lukuisia ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia.

Betanekoli (esim. Myokoliini): on kolinerginen agonisti, jota käytetään - vaikkakin harvoin - virtsarakon tyhjentämiseen ja lievän prokineettisen vaikutuksen aikaansaamiseen. Yleensä se otetaan suun kautta annoksella 10-50 mg kolme kertaa päivässä: antotapaa on noudatettava lääkärin ohjeiden mukaisesti.
Neostigmiini (esim. Suoliston peristaltiikka havaitaan 20-30 minuutin kuluttua injektiosta.

Suolalaksatiivit: tarkoitettu satunnaiseen käyttöön ummetuksen hoitoon tai ennen paksusuolen leikkausta ("suolen" on oltava täysin puhdas).

Fosfaatit (esim. Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema): käytetään enimmäkseen ennen suoliston radiologista tutkimusta tai leikkausta, ja lääkärin on määritettävä annostus.
Magnesiumhydroksidi (esim. 90 grammaa vaikuttavaa ainetta 100 grammaa tuotetta kohden.) Liiallinen käyttö voi aiheuttaa koliikkia.
Natriumsitraatti (esim. Biochetasi, Novilax): tasapainottaa suoliston liikkuvuutta ummetuksen yhteydessä ottamalla kaksi poreavaa tablettia (425 mg natriumsitraattia) kolme kertaa päivässä veden kera.