Määritelmä
"Sinuiitti" tarkoittaa "nenän poskiontelotulehdusta: tulehdusprosessi voi ilmaantua äkillisesti (akuutti sinuiitti) tai kestää niin kauan, että se muuttuu krooniseksi (yli 12 kuukaudeksi).
Syyt
Yleensä poskiontelotulehdus on seurausta useista ja huonosti parantuneista bakteeri-, virus- tai sieni-loukkauksista ylähengitysteissä; joillakin potilailla poskiontelotulehdus on seurausta allergisista ilmiöistä tai erityisistä ympäristöolosuhteista. Riskitekijöitä ovat: hormonaaliset muutokset, keuhkoastma, nenän väliseinän poikkeama, jatkuva altistuminen ärsyttäville aineille, tukkoinen nenä, nenän polyypit, liiallinen lääkkeiden käyttö.
Oireet
Tyypillinen poskiontelotulehduksen oire on nenän tukkoisuus (nenän tukos), joka liittyy kellertävän tai vihertävän liman päästöön. kipu ja hampaat, kuume, turvonnut silmät, korvat kiinni, vuotava nenä ja yskä.
Luonnollinen parannuskeino
Sinusiitti - Sinuiittihoitolääkkeitä koskevien tietojen ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Keskustele aina lääkärin ja / tai asiantuntijan kanssa ennen kuin käytät sinuiitti - Sinuiittihoitolääkkeitä.
Lääkkeet
Keskeinen tavoite kroonisen sinuiitin hoidossa on epäilemättä vähentää nenän sivuontelotulehdusta: kun oletettu yksinkertainen kylmä pyrkii jatkumaan liian kauan, vetämällä mukanaan hengitysvaikeuksia, nenän tukkoisuutta, heikkoutta ja kuumetta, sinuiitti voi olla kaikkein tärkein välitön selitys tälle kaikelle. Tällaisissa tilanteissa on suositeltavaa ottaa yhteyttä yleislääkäriisi: itse asiassa huonosti hoidettu tai laiminlyöty poskiontelotulehdus voi aiheuttaa melko vakavia komplikaatioita (esim. Aivokalvontulehdus ja silmätippojen tulehdus).
Seuraavat ovat sinuiittihoidossa eniten käytettyjä lääkeryhmiä ja joitakin esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella:
Antibiootit: niitä annetaan akuutin bakteeri -sinuiitin tapauksessa. Ei kuitenkaan ole harvinaista, että poskiontelotulehduksen hoitoon valittu antibiootti on tehoton: tällaisissa tilanteissa on mahdollista, että valittu lääke ei suorita terapeuttista vaikutustaan kyseistä taudinaiheuttajaa vastaan, joka on itse asiassa vastuussa taudin ilmenemisestä. Näiden haittojen välttämiseksi. Ennen lääkehoidon määräämistä on suositeltavaa analysoida liman, joka on otettu potilaan paranasaalisesta poskiontelosta. Yleensä antibioottihoitoa on jatkettava 10-14 päivän ajan sairauden vakavuudesta riippuen.
- Amoksisilliini (ES. Augmentin, Klavux): ota annos, joka vastaa 250-500 mg lääkettä 3 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan; Vaihtoehtoisesti ota antibiootti annoksella 500-875 mg suun kautta kahdesti päivässä. Älä jatka hoitoa yli 4 viikon ajan.
- Atsitromysiini (esim. Zitrobiotic, Rezan): tarkoitettu bakteeri -etiologian akuutin sinuiitin hoitoon. Ota lääke ensimmäisistä oireista alkaen annoksella 500 mg suun kautta kerran päivässä 3 päivän ajan. Jos vakavuus (kohtalainen ja vaikea poskiontelotulehdus), ota 2 grammaa aktiivista päivässä.
- Moksifloksasiini (esim. Vigamox, Avalox, Octegra) ottaa 400 mg vaikuttavaa ainetta suun kautta tai suonensisäisesti 24 tunnin välein 10 päivän ajan. Jälleen antibiootti tulisi antaa vain bakteerien aiheuttaman akuutin sinuiitin hoitoon.
Nenän dekongestantit: nämä ovat käsikauppalääkkeitä (saatavana myös ilman lääkärin reseptiä), joita on saatavana tablettien, nesteiden ja nenäsumutteiden muodossa; niiden antoa ei saa pidentää pitkään, koska ne voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia ja joskus pahentaa oireita.
- Pseudoefredina (esim. Actifed, Actigrip): pseudoefedriini on luultavasti eniten käytetty lääke lääkkeessä nenän tukkoisuutena, myös (mutta ei vain) poskiontelotulehduksen yhteydessä; lääkettä käytetään sekä yhdessä muiden lääkkeiden (esim. antihistamiinien, parasetamolin) että monoterapian kanssa. Aloita hoito ottamalla 30-60 mg suun kautta 4-6 tunnin välein tarpeen mukaan. Jatka hoitoa ottamalla 120 mg aktiivista ainetta kahdesti päivässä. Älä ylitä 240 mg päivässä. Ota yhteys lääkäriisi
- Oksimetatsoliinihydrokloridi, 0,025-0,05% liuos (esim. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): levitä 4-6 suihketta kumpaankin sieraimeen kahdesti päivässä tarpeen mukaan 0,025% liuoksille ja 2-3 käyttökertaa kumpaankin sieraimeen kahdesti päivässä 0,5% ratkaisuja.
Nenapesu: suolaliuokset (fysiologinen liuos: esim. Libenar, Naset Spray) auttavat kostuttamaan ja vapauttamaan nenän ylimääräisestä limasta, mikä osoittautuu kelvolliseksi lääkkeeksi hengitysteiden puhdistamiseen ja samalla nenän limakalvojen rauhoittamiseen paranna poskiontelotulehdusta.
Nenän kortikosteroidit: hyödyllisiä vaikean tulehduksen torjumiseksi sinuiitin yhteydessä:
- Flutikasoni (esim. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan): vaikka sitä käytetään laajasti nuhan hoitoon, lääke on hyödyllinen myös sinuiitin tyypillisten oireiden lievittämisessä. Potilaat, joita on aiemmin hoidettu yksinomaan keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä, voivat ottaa flutikasonia 100 mikrog: n annoksena ensimmäisenä päivänä, lisäämällä annosta vähitellen päivästä päivään, enintään 500 mikrogrammaan kahdesti päivässä. Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet suun kautta otettavia kortikosteroideja, voivat ottaa flutikasonia 880 mcg vuorokausiannoksella.
- Budesonidi (esim. Biben, Pulmaxan): Lääke annetaan hengitettynä: toista kaksi käyttökertaa (200-400 mcg) kahdesti päivässä. Älä ylitä 400 mcg päivässä. Jos aikaisemmin hoidetaan kortikosteroideja, annosta voidaan nostaa 800 mikrogrammaan vuorokaudessa (jaettuna 4 inhalaatioon kahdesti päivässä).
- Triamcinolone (esim. Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): levitä 2 suihketta kumpaankin sieraimeen kerran päivässä. Voit suurentaa annosta 4-7 päivän kuluttua levittämällä 4 suihketta kumpaankin sieraimeen kerran päivässä tai kaksi suihketta sieraimeen kahdesti päivässä.Ylläpitoannos allergisen poskiontelotulehduksen hoitoon: 1 suihke sieraimeen kerran päivässä.
- Beklometasoni (esim. Rinokleniili, Becotide nasale), jota käytetään laajalti allergisen sinuiitin hoitoon, on otettava hengitettynä annoksena 1-2 suihketta (42-84 mcg) kumpaankin sieraimeen kahdesti päivässä (168- 336 mg päivässä). Juuri kuvattu annostus viittaa ruiskutuslääkeaineeseen, 0,042% liuokseen.
Suun kautta tai ruiskeena annettavat kortikosteroidit
Näiden lääkkeiden käyttö on varattu vaikean poskiontelotulehduksen hoitoon, erityisesti silloin, kun se liittyy nenän polyyppien esiintymiseen.
- Prednisoni (esim. Deltacortene, Lodotra) on suositeltavaa ottaa 1-2 mg / kg jaettuna kahteen annokseen 3-5 päivän ajan. On myös mahdollista ottaa lääke laskimonsisäisesti annoksella 2-4 mg / kg, jaettuna 3-4 annokseen 24 tunnin aikana.
- Metyyliprednisoloni (esim. Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) lääke annetaan yleensä suun kautta tai i.v., poskiontelotulehdukseen liittyvien komplikaatioiden tapauksessa tai joka tapauksessa vakavien muotojen hoitoon. Ota 40-80 mg lääkettä päivässä jaettuna 1-2 annokseen 3-10 päivän ajan.
Yskänlääkkeet: otetaan yskään liittyvän sinuiitin hoitoon.
Dekstrometorfaani (esim. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) lääke annetaan yleensä siirappien tai tablettien muodossa annoksena 15-60 mg 2-3 kertaa päivässä. Älä ylitä 120 mg päivässä. Annoksella 200-300 mg päivässä lääke aiheuttaa visuaalisia hallusinaatioita ja mahdollisia sydämen rytmin muutoksia.
Antihistamiinit: tarkoitettu poskiontelotulehduksen hoitoon "allergian" yhteydessä.
- Difenhydramiini (esim. Aliserin, Diphenes C FN) on tarkoitettu poskiontelotulehduksen allergiseen hoitoon. Ota 25 mg lääkettä (tabletit / pussit) 4 tunnin välein tarpeen mukaan. Älä ylitä 150 mg päivässä.
- Kloorifenamiini (esim. Trimeton, tabletit tai injektioneste, liuos): lääke liittyy usein fenyylipropanoliamiiniin, aineeseen, jota käytetään laajalti kylmäoireiden hoitoon tarkoitettujen tuotteiden valmistukseen. On suositeltavaa ottaa 4 mg aktiivista ainetta 4-6 tunnin välein. Älä ylitä 32 mg päivässä.
Terapeuttiset apuvälineet: käytetään lisäaineena poskiontelotulehduksen hoidossa
- Parasetamolia tai asetaminofeeniä (esim. Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) tämän lääkkeen antamisesta on hyötyä kuumeen alentamiseen, oireeseen, joka usein liittyy sinuiittiin. Parasetamolia annetaan 325-650 mg päivässä 4-6 tunnin välein; tai ota 1 gramma 6-8 tunnin välein. Annostus riippuu potilaan tilasta, iästä ja painosta.Lääke voidaan ottaa myös suonensisäisesti: 1 gramma 6 tunnin välein tai 650 mg 4 tunnin välein aikuisille ja yli 50 kiloa painaville nuorille: jos potilas painaa alle 50 kiloa, annetaan 15 mg / kg 6 tunnin välein tai 12,5 mg / kg 4 tunnin välein.
- Ibuprofeeni (esim. Brufen, Kendo, Moment, Momentact, Buscofen): ota suun kautta 200-400 mg vaikuttavaa ainetta (tabletit, porepussit) 4-6 tunnin välein tarpeen mukaan. Joissakin tapauksissa kipulääke voidaan ottaa myös laskimoon annoksella 400-800 mg 6 tunnin välein tarpeen mukaan.
Huomautuksia: kuinka estää krooninen sinuiitti
- Allergia on mahdollinen poskiontelotulehduksen riskitekijä: sanottuaan on selvää, että allergisten ilmiöiden tarkka hallinta on välttämätöntä sinuiitin ehkäisemiseksi
- Sinuiitti voi olla seurausta jatkuvasta vilustumisketjusta ja bakteeri- ja virusinfektioista: tästä syystä on välttämätöntä välttää kosketusta vilustumiseen.
- Pese kädet usein, erityisesti ennen ateriaa
- Tupakointi ja savusumu ovat muita keuhkoputkien ja keuhkosairauksien riskitekijöitä: vältä tupakointia ja usein saastuneita ympäristöjä mahdollisimman paljon
- Ympäristön kostuttimen käyttö vähentää sinuiitin ja hengitysteiden sairauksien riskiä yleensä
Muita artikkeleita aiheesta "Sinuiitti - lääkkeet sinuiitin hoitoon"
- Sinuiitti
- Sinuiitti - yrttilääke