Määritelmä
Skitsofrenia on psykiatrinen patologia, jolle on tunnusomaista siitä kärsivän yksilön "kyvyttömyys" erottaa mikä on todellista ja mikä ei. Tämä tila häiritsee myös potilaiden kykyä kommunikoida, hallita tunteita, ajatella johdonmukaisesti ja tehdä arvioita.
Syyt
Skitsofrenian laukaisevista syistä on useita hypoteeseja. Tämän taudin uskotaan kuitenkin olevan monitahoinen etiologia. Taudin puhkeamista suosivista tekijöistä löydämme perinnöllisyyden, ympäristön kuormituksen, psyykkisen stressin ja mahdolliset tilanteet raskauden aikana tai synnytyksen aikana.
Oireet
Skitsofrenian tyypilliset oireet voidaan jakaa kahteen ryhmään: positiiviset (tai tuottavat) oireet ja negatiiviset oireet.
Positiivisia oireita ovat: harhaluulot (vaino, suuruus tai mielen lukeminen), aistiharhat, erityisesti kuulo, outo käyttäytyminen ja ajatushäiriöt.
Negatiivisista oireista löydämme kuitenkin: sosiaalisen vetäytymisen, emotionaalisen litistymisen, laadullisen ja määrällisen ajattelun köyhyyden.
Tietoa skitsofreniasta - skitsofrenian hoitoon tarkoitetut lääkkeet ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen kuin käytät skitsofreniaa - lääkkeitä skitsofrenian hoitoon.
Lääkkeet
Valitettavasti tällä hetkellä ei ole todellisia lääkkeitä skitsofrenian hoitoon. Käytettävän farmakologisen hoidon tarkoituksena on siis vähentää taudin aiheuttamia oireita, ja tätä tarkoitusta varten skitsofreniasta kärsiville potilaille annetaan psykoosilääkkeitä.
Lisäksi edellä mainittujen lääkkeiden hoitoon voidaan lisätä psykososiaalista terapiaa, jotta potilaat voivat kommunikoida ja olla yhteydessä muihin yksilöihin.
Alla on joitain skitsofrenian hoitoon käytettyjä psykoosilääkkeitä ja esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella.
Perfenatsiini
Perfenatsiini on psykoosilääke, joka kuuluu fenotiatsiiniluokkaan. Tämä aktiivinen periaate toimii antagonisoimalla D2 -reseptoreita dopamiinille, joka on yksi välittäjäaineista, joka näyttää osallistuvan skitsofrenian puhkeamisen taustalla oleviin mekanismeihin.
Perfenatsiini (Trilafon ®) on saatavana suun kautta tablettien muodossa. Yleensä avohoidossa (aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset) käytetty lääkeannos on 8-16 mg kahdesti vuorokaudessa.
Sairaalahoidossa olevilla potilailla käytetyn lääkkeen annos vaihtelee kuitenkin 8 mg: sta 32 mg: aan kahdesti päivässä.
Haloperidoli
Haloperidoli on butyrofenonien luokkaan kuuluva psykoosilääke, tarkemmin sanottuna sen esi -isä.
Tämä vaikuttava aine antagonisoi dopamiini D2 -reseptoreita ja sillä on myös affiniteetti serotoniinin 5-HT2-reseptoreihin.
Haloperidolia (Haldol ®, Serenase ®) on saatavana farmaseuttisina formulaatioina, jotka soveltuvat sekä suun kautta että lihakseen annettavaksi ja joilla on terapeuttisia käyttöaiheita akuutin ja kroonisen skitsofrenian hoitoon.
Kun haloperidolia käytetään akuutissa vaiheessa, se annetaan yleensä lihakseen 5 mg: n annoksella.
Kroonisessa vaiheessa käytettäessä haloperidolin annos on kuitenkin yleensä 1-3 mg suun kautta 2-3 kertaa päivässä.
Olantsapiini
Olantsapiini on epätyypillinen psykoosilääke, joka kuuluu bentsatsepiinijohdannaisten luokkaan.Tämä vaikuttava aine on dopamiini D2: n ja serotoniini 5-HT2 -reseptorien antagonisti.
Olantsapiinia (Olanzapine Teva ®, Zyprexa ®, Zalasta ®, Zypadhera ®, Zyprexa Velotab ®) on saatavana farmaseuttisina formulaatioina, jotka mahdollistavat suun kautta ja lihakseen annon.
Kun olantsapiinia annetaan suun kautta, rutiininomaisesti käytetty annos vaihtelee 5 mg: sta 20 mg: aan päivässä. Lääkärin tehtävänä on määrittää sopivin annos kullekin potilaalle.
Aripipratsoli
Aripipratsoli (Abilify ®, Abilify Maintena ®) on myös epätyypillinen psykoosilääke, joka on saatavana farmaseuttisissa formulaatioissa, jotka sopivat sekä suun kautta että lihakseen.
Skitsofrenian hoidossa tavallinen oraalinen aripipratsoliannos aikuispotilailla on 15 mg vuorokaudessa, mieluiten illalla. Jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi, voit suurentaa annosteltavaa lääkettä enintään 30 mg: aan vuorokaudessa.
Lihakseen annettavaksi sitä vastoin aripipratsolia on saatavana jauheena ja liuottimena depottablettia varten.Lääke voidaan antaa lihakseen vain lääkärin tai sairaanhoitajan annoksella 400 mg kuukaudessa.
Annoksen ja seuraavan annoksen välillä on oltava vähintään 26 päivän tauko.
Lisäksi ensimmäisen injektion jälkeen aripipratsolia tulee ottaa suun kautta vielä 14 päivän ajan, minkä jälkeen lääke annetaan vain parenteraalisesti.