LANTUS ® lääke, joka perustuu glargininsuliiniin.
HOIDONRYHMÄ: Glargininsuliini ruiskeena - insuliinit ja analogit.
Käyttöaiheet LANTUS ® - glargininsuliini
LANTUS ® on lääke, jota voidaan käyttää diabeteksen hoitoon tapauksissa, joissa insuliinihoitoa tarvitaan.
Vaikutusmekanismi LANTUS ® - glargininsuliini
LANTUS ® on lääke, joka perustuu glargininsuliiniin, joka on insuliinianalogi, jolle on tunnusomaista pidempi vaikutusaika, jonka ansiosta diabeetikko voi ottaa lääkkeen vain kerran päivässä (itse asiassa se edustaa sitä, mitä yleisesti määritellään perusinsuliiniksi).
Pitkä vaikutusaika, keskimäärin noin 20 tuntia, on taattu tämän muunnelman alhaisella liukoisuudella fysiologisessa pH: ssa, mikä sallii lääkkeen muodostaa mikrosaostumia ihonalaiseen kudokseen, mikä on hyödyllistä taata hormonin asteittainen vapautuminen verenkiertoon. farmakokineettiset tutkimukset, mahdollisesti vaarallisten veren piikkien esiintyminen.
Jos tämän formulaation perusominaisuuksia kuvaavat farmakokineettiset ominaisuudet, on muistettava, että vaikutusmekanismi pysyy identtisenä endogeenisen hormonin kanssa, sillä se vaikuttaa spesifisten reseptorien kautta insuliiniherkkiin kudoksiin, mikä lisää veren ottoa ja käyttöä glukoosi.
Sen lisäksi, että se säätelee lihasten aineenvaihduntaa (glykogeenisynteesin ja proteiinisynteesin induktio) ja rasvakudokseen (lipolyysin esto ja litogeneesin induktio), insuliini voi vaikuttaa vähäisemmässä määrin myös muihin insuliiniherkkiin kudoksiin, kuten rintarauhanen ja aineenvaihduntaan peruselimissä, kuten maksassa, estäen prosesseja, kuten glykogenolyysiä ja glukoneogeneesiä, jotka ovat vastuussa suuresta osasta endogeenistä glukoosin tuotantoa.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. INSULINIGLARGIINI JA TYYPPI II DIABETES
Diabetes Obes Metab. 2011 11. huhtikuuta
Analyysi varhaisesta glargininsuliinista, joka on lisätty metformiiniin sulfonyyliurean kanssa tai ilman: vaikutus glykeemiseen hallintaan ja hypoglykemiaan.
Fonseca V, Gill J, Zhou R, Leahy J.
Glargininsuliini, koska sen pitkäkestoinen vaikutus ja veren piikkien puuttuminen, sopii hyvin tyypin II diabeteksen hoitoon, jota ei ole riittävästi kompensoitu suun kautta otettavilla hypoglykeemisilla aineilla.Tässä tutkimuksessa, jossa käsitellään eri kliinisten tutkimusten tietoja, korostetaan, että glargininsuliinin lisääminen suun kautta annettavaan metformiinihoitoon voi lisätä merkittävästi hoidon tehoa ja turvallisuutta.
2. GLARGIN INSULIN JA GLYKEMINEN HALLINTA PEDIATRIC AGE
Pediatrinen diabetes. 2011 28. maaliskuuta.
Alempi HbA1c 1 vuoden jälkeen, tyypin 1 diabetesta sairastavilla lapsilla, joita hoidettiin glargininsuliinilla vs. NPH -insuliini diagnoosista: retrospektiivinen tutkimus.
Salemyr J, Bang P, Ortqvist E.
Mielenkiintoinen tutkimus, joka tehtiin 6-vuotiaille diabeetikoille, on osoittanut, kuinka glargininsuliinihoito voi jo taata glykoituneen hemoglobiiniarvon merkittävän alenemisen muihin insuliiniin verrattuna noin 5 kuukauden aikana, jolloin insuliinin tarve pienenee. ...
3. INSULIN GLARGIN raskausaikana
Ann Pharmacother. 2011 tammikuu; 45: 9-16.
Glargininsuliinin käytön turvallisuus raskauden aikana: järjestelmällinen tarkastelu ja meta-analyysi.
Pollex E, Moretti ME, Koren G, Feig DS.
Perushoito insuliinilla raskausdiabeteksessa on varmasti yksi sopivimmista terapeuttisista valinnoista. Ensimmäiset tutkimukset ja kliiniset tutkimukset koskevat glargininsuliinin turvallisuutta sikiön terveydelle, mutta eivät korosta mitään sivuvaikutuksia sikiön kehitykseen tai raskaana olevan naisen terveydentilaan.
Käyttötapa ja annostus
LANTUS ® 100 IU / ml glargininsuliinia: 5 sylinteriampullia, 3 ml, 1 pullo 10 ml tai 5 kertakäyttöistä 3 ml: n esitäytettyä kynää:
Toisin kuin aterioita edeltävät insuliinit, glargininsuliinia voidaan pitkän vaikutuksensa vuoksi antaa vain kerran päivässä, joka päivä samaan aikaan ihon alle.
Lääkärin on määritettävä tarkka annos potilaan fysiologisten patologisten ominaisuuksien ja kliinisen kuvan perusteella ottaen huomioon myös, että se voi liittyä muihin insuliinityyppeihin.
LANTUS ® -varoitukset - glargininsuliini
LANTUS® -hoidon yhteydessä on seurattava säännöllisesti glykeemisia arvoja, jotka ovat hyödyllisiä hoidon tehokkuuden arvioimiseksi ja annoksen säätämiseksi hypoglykeemisten kriisien alkamisen välttämiseksi.
Siksi on tärkeää, että potilasta opetetaan oikeista saanti- ja säilytysmenetelmistä ja mahdollisista riskeistä, jotta ne voivat nopeasti tunnistaa hypoglykemian ensimmäiset merkit ja olosuhteet, jotka voivat peittää ne.
Insuliinihoidon maksimoimiseksi potilaan on noudatettava tasapainoista ruokavaliota ja terveellisiä elämäntapoja.
Jos hoito keskeytetään, lääkkeen vaihtelu, munuaissairaudet, tartuntataudit, lääkärin valvonta on välttämätöntä uuden hoidon mukauttamiseksi parhaalla mahdollisella tavalla säilyttäen potilaan terveydentila ja itse hoidon tehokkuus.
Hypoglykemian jaksoihin liittyy usein potilaan reaktiivisten ja havaintokykyjen heikkeneminen, mikä tekee koneiden ja ajoneuvojen ajamisen vaaralliseksi.
Raskaus ja imetys
Tällä hetkellä ei ole erityisen merkittäviä kliinisiä tietoja, jotka olisivat hyödyllisiä glargininsuliinin turvallisuusprofiilin selventämiseksi sikiön ja äidin terveydelle raskauden aikana, vaikka eri tutkimukset näyttävät olevan yhtä mieltä sen hyvästä siedettävyydestä.
On kuitenkin tärkeää muistaa, että insuliini on paras lääke raskausdiabeteksen hoidossa.
Vuorovaikutukset
Glargininsuliini, kuten muutkin insuliinianalogit, voi olla vuorovaikutuksessa oraalisten hypoglykeemisten aineiden, oktreotidin, MAO-estäjien, beetasalpaajien, ACE: n estäjien, salisylaattien, alkoholin ja anabolisten steroidien kanssa, mikä lisää sen hypoglykeemistä vaikutusta ja lisää hypoglykemian riskiä.
Sitä vastoin suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, tiatsidien, glukortikoidien, kilpirauhashormonien ja sympatomimeettien samanaikainen nauttiminen voi heikentää tämän lääkevalmisteen terapeuttista vaikutusta, mikä edellyttää annoksen muuttamista.
On kuitenkin muistettava, että sympatolyytit voivat peittää joitakin tärkeitä hypoglykemian merkkejä ja lisätä vakavien reaktioiden riskiä.
Vasta -aiheet LANTUS ® - glargininsuliini
LANTUS ® on vasta -aiheinen, jos potilaalla on hypoglykemia ja yliherkkyys ihmisinsuliinille tai sen apuaineille.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Insuliinihoito altistaa potilaan mahdollisille sivuvaikutuksille, jotka rajoittuvat pistoskohtaan ja systeemisesti.
Itse asiassa insuliinin antaminen ihon alle voi aiheuttaa ohimenevää punoitusta, kipua ja kutinaa pistoskohdassa, kun taas lipoatrofiaa, vaikkakin melko harvinaista, on havaittu potilailla, jotka eivät ole kiertäneet rokotusaluetta järjestelmällisesti.
Hoidon jatkaminen on joissakin tapauksissa liittynyt insuliinivasta-aineiden ilmaantumiseen, vaikka viimeaikaiset formulaatiot ovat vähentäneet merkittävästi tämän hormonin immunogeenistä kuormitusta ja yliherkkyyttä seuraavien kanssa: hengenahdistus, hengitysvaikeudet, turvotus ja vakavimmissa tapauksissa verenpaineen lasku.
Kuten kaikki hypoglykeemiset hoidot, myös LANTUS ® -hoidon yhteydessä voi esiintyä hypoglykemiatapauksia, jotka ovat tällä hetkellä yleisin sivuvaikutus.
Muut hermo-, näkö-, lihas- tai hematologisiin järjestelmiin vaikuttavat reaktiot ovat olleet hyvin harvinaisia.
Huomautus
LANTUS ® myydään vain lääkärin määräyksestä.
LANTUS ® kuuluu dopingluokkaan: Hormonit ja niihin liittyvät aineet (kielletty kilpailussa ja sen ulkopuolella)
Tällä sivulla julkaistut tiedot LANTUS ® - glargininsuliinista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
