CLEOCIN ® on lääke, joka perustuu klindamysiinisulfaattiin
TERAPEUTIC GROUP: Antibiootit - Gynekologiset antimikrobiset ja antiseptiset aineet
Käyttöaiheet CLEOCIN ® Clindamycin
CLEOCIN ® on tarkoitettu linkosamideille herkkien mikro -organismien, kuten klindamysiinin, aiheuttamien emättimen infektioiden hoitoon.
Vaikutusmekanismi CLEOCIN ® Klindamysiini
Klindamysiini, CLEOCIN ®: n vaikuttava aine, on puolisynteettinen antibiootti, joka on saatu halogeenimalla linkomysiiniä, joka on erityisen tehokas anaerobisen kasviston aiheuttamien infektioiden hoidossa, joissakin tapauksissa korvaamalla metronidatsolin emätintulehduksen ja vaginosis-hoidossa.
Paikallinen käyttö voiteessa emättimen munasolujen sijasta mahdollistaa sen, että vaikuttava aine saavuttaa paikallisesti terapeuttiset pitoisuudet, jotka ovat hyödyllisiä bakteriostaattisen aktiivisuuden suorittamiseksi 50S -ribosomaalisen alayksikön välityksellä tapahtuvan linkin kautta ja sen seurauksena syntyvän peptidiketjun pidentymisen estäminen peptidyylitransferaasientsyymin avulla.
Klindamysiinin ja yleisemmin linkosamidien toimintamekanismi, joka on päällekkäin makrolidien kanssa, on usein vastuussa ristireaktioista makrolideille, kuten silloin, kun kyseessä on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle eikä resistenssimekanismien alkaminen, jolle on tunnusomaista:
- Ulosvirtauspumppujen ilmentyminen bakteerisolun pinnalla;
- Aktiivisen ainesosan inaktivoivien entsyymien ilmentyminen;
- Biologisen kohteen geneettiset ja rakenteelliset vaihtelut.
Tämä lääke on osoittanut tehokkuutensa erityisesti joitain mikro -organismeja vastaan, jotka normaalisti aiheuttavat bakteerivaginoosia, kuten Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis ja Peptostreptococcus.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. KLIININEN TESTI "CLINDAMYCININ TEHOKKUUDESTA
Gynecol Obstet Invest. 2012; 73: 8-15.
Vertailu dequalinium-kloridin emättimen tabletteihin (Fluomizin ®) ja klindamysiinin emättimen emulsiovoiteeseen bakteerivaginoosin hoidossa: yhden sokean, satunnaistetun kliinisen tehon ja turvallisuuden tutkimus.
Weissenbacher ER, Donders G, Unzeitig V, Martinez de Tejada B, Gerber S, HalaÅ¡ M, Å paÄ ek J; Fluomizin Study Group.
Kliininen tutkimus, joka osoittaa saman tehokkuuden Clindamycinin levittämisessä voiteessa verrattuna muiden lääkkeiden emättimen tabletteihin bakteeri -emätintulehduksen hoidossa, mutta joilla on vähemmän sivuvaikutuksia.
2. CLINDAMYCIN CREAMIN TEHOKKUUS RASKAASTIEN NAISILLA
Int J STD AIDS. 2012 elokuu; 23: 565-9.
Emättimen epänormaalin kasvin seulonta raskauden aikana ja uudelleen hoito klindamysiinin emättimen emulsiovoiteella lisää merkittävästi paranemis- ja paranemisnopeuksia.
Lamont RF, Taylor-Robinson D, Bassett P.
Tutkimus, joka osoittaa klindamysiinin käytön tehokkuuden emulsiovoiteessa bakteerivaginoosin hoitoon raskaana oleville naisille, mikä vähentää merkittävästi vain 7 päivän hoidon aikana sekä oireita että positiivisuutta mikrobiologisiin testeihin.
3. SEKSUAALINEN KÄYTÄNTÖ JA TOISTUVAT TURVALLISUUDET
Clin Infect Dis. 2012 12. joulukuuta.
Bakteerivaginoosin uusiutuminen liittyy merkittävästi hoidon jälkeiseen seksuaaliseen toimintaan ja hormonaaliseen ehkäisyyn.
Bradshaw CS, Vodstrcil LA, Hocking JS, Law M, Pirotta M, Garland SM, De Guingand D, Morton AN, Fairley CK.
Mielenkiintoinen tutkimus, joka osoittaa voimakasta seksuaalista toimintaa ja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttöä, voi helpottaa vaginoosista vastuussa olevien toistuvien bakteeri -infektioiden puhkeamista ja vähentää samalla antibioottihoidon tehokkuutta.
Käyttötapa ja annostus
CLEOCIN ®
Emättimen peräpuikot 100 mg klindamysiiniä;
Klindamysiini 2% emätinvoide.
Yleensä CLEOCIN ® -vaginaalisten munasolujen hoito-ohjelma on yksi muna päivässä emättimeen annettavaksi ennen nukkumaanmenoa, kun taas CLEOCIN ® -kermassa 5 g 3-7 päivän ajan.
CLEOCIN ® Clindamycin -varoitukset
Vaikka paikallinen käyttö ja emättimen anto ovat yleensä turvallisempia kuin suun kautta otettavat lääkkeet, on aina tarpeen ottaa huomioon klindamysiinihoidon mahdolliset sivuvaikutukset, joita pääasiassa edustaa syvä suoliston dysbioosi, johtuen heikentyneestä mikrofloorasta, joka aiheuttaa vaikean ripulin. Usein mukana Clostridium Vaikeat superinfektiot, sitten pseudomembranoottinen koliitti.
Tästä syystä CLEOCIN ® -valmisteen käyttöä tulee noudattaa erityisen varovaisesti potilailla, joilla on aiemmin ollut ruoansulatuskanavan, maksan ja munuaissairauksia.
Klindamysiinin pitkäaikainen käyttö voi myös johtaa kolonisaatioon antibiooteille vastustuskykyisillä bakteereilla, erityisesti sienillä, jotka ovat vastuussa kliinisen tilan vakavasta heikkenemisestä.
Parafiinin läsnäolo CLEOCIN ® -voiteessa saattaa heikentää joidenkin ehkäisymenetelmien, kuten kaavion ja kondomien, tehokkuutta.
Raskaus ja imetys
Klindamysiinin käytöstä raskauden aikana on edelleen kiistelty, koska antibioottihoidon turvallisuudesta on ristiriitaisia tutkimuksia.
Itse asiassa, kun otetaan huomioon lääkkeen käytön yleinen vasta -aihe ensimmäisellä kolmanneksella, ei vieläkään ole tilastollisesti merkitseviä tutkimuksia, jotka voisivat luonnehtia klindamysiinin turvallisuusprofiilia sikiölle seuraavien kolmanneksen aikana.
Siksi ottaen huomioon myös, että tämä vaikuttava aine, joka imeytyy systeemisesti, erittyy äidinmaitoon, CLEOCIN ® -valmisteen käyttöä raskauden aikana ja sitä seuraavana imetysjaksona ei suositella.
Vuorovaikutukset
Huolimatta paikallisesti käytetyn klindamysiinin vähäisestä systeemisestä imeytymisestä, on aina hyödyllistä muistaa välttää samanaikaista käyttöä:
- Muut emättimen sisäiset terapeuttiset tuotteet;
- Makrolidit sivuvaikutusten tehostamiseksi;
- Erytromysiini havaittua luonnollista antagonismia varten;
- Lääkkeet, joilla on neuromuskulaarinen salpaava vaikutus estävän aktiivisuuden tehostamiseen.
Vasta -aiheet CLEOCIN ® Clindamycin
CLEOCIN ® -valmisteen käyttö on vasta -aiheista potilailla, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista tai joilla on aiemmin ollut koliitti, joka liittyy antibioottihoitoon.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
CLEOCIN ® -valmisteen käyttö on yleensä hyvin siedetty eikä siinä ole kliinisesti merkittäviä sivuvaikutuksia.
Joissakin tapauksissa on kuitenkin havaittu superinfektioita resistentteiltä taudinaiheuttajilta, kuten Candida albicans ja Trichomonas vaginalis, mistä on seurannut vulvan ärsytystä, vatsakramppeja ja ripulia, kutinaa ja vain harvoin reaktioita, mukaan lukien allergiset reaktiot lääkkeelle.
Huomautus
CLEOCIN ® on reseptilääke.
Tällä sivulla julkaistut tiedot CLEOCIN ® -klindamysiinistä voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
