Petechiae: ominaisuudet
- Mitat: määritelmän mukaan ne eivät ylitä 3 mm
- Muoto: sileä pinta, epäsäännöllinen muoto, usein pyöristetty
- Väri: vaihtelee kirkkaan punaisesta sini-violettiin. Viimeisessä vaiheessa petekiat ovat vihertäviä ja kellertäviä
- Lokalisointi: petekiat ovat tyypillisiä ala- tai yläraajoille. Niitä voi esiintyä myös kasvoilla, vatsaan, munuaisiin, verkkokalvoon ja limakalvoille.
- Oireet: ei ole. Petechiat eivät ole kivuliaita.
Petechia: syyt
- Petechiat, jotka ovat riippuvaisia heikentyneestä veren hyytymiskyvystä: amyloidoosi, nivelreuma, hemofilia, leukemia, lupus erythematosus, mononukleoosi, tuhkarokko, trombosytopenia, antikoagulanttihoito
- Petechiat, jotka ovat riippuvaisia muista patologioista: K -vitamiinin puutos, denguekuume, bakteeri -endokardiitti, keripukki, Cushingin oireyhtymä, trauma, oksentelu ja yskä.
Petechiae: hoitoja
Petechian hoito riippuu laukaisevasta syystä.
tai kankaassa, jolloin syntyy tyypillinen punainen piste, joka erottaa petechiat. Yhdessä purppura ja ekkytoosi, petechiat tunnistavat verenvuotoa - enimmäkseen pinnallista - iholla tai limakalvoilla.
Vaikka ne ovat lievä pinnallinen verenvuoto ilman ulkoista verenhukkaa, petechiat voivat liittyä vakavampaan verenvuotoon.
On harvinaista havaita vain yksi tai kaksi petechiaa iholla: useammin itse asiassa pienet pistemuotoiset verenvuodot ryhmitellään niin paljon, että syntyy todellinen ihottuma. Petechiat voivat olla päällekkäin tai kasvaa rinnakkain: näin tekemällä ne voidaan helposti sekoittaa purppuraan tai mustelmiin.
Mutta katsotaanpa petechioiden yleisiä ominaisuuksia, laukaisevia syitä ja mahdollisia hoitoja.
hyperpigmentoituja ja pisteitä, jotka kasvavat iholla ja limakalvoilla, yleensä veren hyytymiselementtien puutteen vuoksi. Nämä ihon mikro-makulat ovat yhtä suuria kuin tapin pää; niiden pinta on sileä ja epäsäännöllinen, yleensä pyöristetty.
Koska nämä ovat veren effuusioita kudoksessa pienten suonien repeämisen jälkeen, petechioilla on myös tyypillinen kromaattinen vaihtelu, joka luonnehtii kaikenlaisia hematoomia. Aluksi petechiat saavat kirkkaan punaisen värin; myöhemmin ne on pukeutunut sinertävään tai violettiin ja haalistuvat vähitellen kullanvihreäksi-keltaiseksi. Useimmissa tapauksissa petechial -vauriot ratkeavat itsestään muutamassa päivässä.
Petechiat eivät selviä akupressurilla.
SIJAINTI
Petechiat ovat tyypillisiä ihon vaurioita. Petechial -kiireellä on taipumus esiintyä erityisesti alaraajoissa, erityisesti jaloissa ja nilkoissa. Ei kuitenkaan ole harvinaista löytää petechioita vatsasta tai muilta kehon alueilta.
Ihannetapauksessa petechiat voivat kehittyä missä tahansa anatomisessa paikassa: ne eivät siis ole yksinomainen ihon vaurio, kuten voidaan olettaa. Petechial -vaurioita voi siis muodostua mihin tahansa kudokseen, jota systeeminen verenkierto toimittaa: esimerkiksi bakteeri -endokardiittiin liittyvien eri merkkien joukosta erottuvat myös petechiat. limakalvon kielen alle) ja munuaisten on hälytettävä: tässä tapauksessa voidaan kuvitella, että petechioiden syy on juuri bakteeri -endokardiitissa. Samanlaisissa tilanteissa munuaisissa petekiat pyrkivät kehittymään aivokuoren alueella aiheuttaen kuvion, joka tunnetaan nimellä "kirppujen puremat".
Oireita
Petechiat kehittyvät täysin oireettomasti: itse asiassa nämä pienet mustelmat iholla eivät liity kipuun tai epämukavuuteen. Petechiat liittyvät oireisiin enemmän kuin "oireisiin", toisin sanoen puhtaasti esteettisiin ilmenemismuodoihin.
. Mutta miksi verenkiertoelimen pienet kanavat rikkoutuvat?Kapillaarin repeämä ja veren kaataminen sen alla olevaan kudokseen voi johtaa veren hyytymiskyvyn muutoksiin tai erilaisiin patologioihin tai häiriöihin.
- Hyytymishäiriöistä riippuvaiset petekiat voivat johtua:
- Amyloidoosi: sairaus, jolle on ominaista pienimolekyylipainoisten proteiinien epänormaali kerrostuminen solunulkoiselle alueelle.Punaisten pisteiden ilmestyminen iholle (purppura, petekiat, ekkymoosi) on tyypillinen oire amyloidoosille.
- Nivelreuma
- Hemofilia: patologia, jolle on ominaista huomattava taipumus verenvuotoon. Veren hyytymishäiriö altistaa potilaan petekialle.
- Leukemia: Petechiat ovat seurausta verenkierrossa olevien verihiutaleiden määrän vähenemisestä, joka on leukemian erottuva osa.
- Systeeminen lupus erythematosus
- Mononukleoosi, tuhkarokko ja vihurirokko: Samankaltaiset infektiot altistavat potilaan pienille punaisille täplille iholle.
- Verihiutaleet: verisairaus, jolle on ominaista verihiutaleiden vähentyminen enemmän tai vähemmän merkittävästi (<150 000 yksikköä / mm3 verta)
- Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura: Tämä on autoimmuunisairaus, jolle on ominaista trombosyyttien tuhoaminen auto-vasta-aineilla. Yleisimmistä seurauksista erottuvat punaiset täplät iholla (esim. Petekiat, purppura jne.)
- Pitkäaikainen hoito suun kautta annettavalla kemoterapialla tai diabeteslääkkeillä
- Petechiat liittyvät joskus muihin sairauksiin, kuten:
- K -vitamiinin puute: onneksi harvinainen sairaus, joka ilmenee enemmän tai vähemmän ilmeisellä verenvuoto -oireyhtymällä (petekiat, ekkimoosi jne.), Hyytymistekijöiden riittämättömän synteesin ilmentyminen.
- Denguekuume (akuutti virustauti, jonka laukaisevat flavivirusinfektiot, samat patogeenit, jotka osallistuvat keltakuumeen ilmenemiseen). Joillakin potilailla, joilla on lievä denguekuume, esiintyy verenvuotoja, kuten nenäverenvuoto, ienverenvuoto ja ihonalaiset pistemäiset verenvuodot (petechiat). Vaikeissa tapauksissa petechiat voivat muuttua todellisiksi hematoomaiksi.
- Bakteerien endokardiitti (analysoitu edellisessä kappaleessa)
- Infantilinen keripukki: se on vakava C -vitamiinin puutteen sairaus.Skerutuksen yhteydessä veren kapillaarien seinämät ovat hauraita ja heikentyneitä, joten potilaalla ilmenee petechioita ja mustelmia koko kehossa.
- Cushingin oireyhtymä: Petechiat ja ekkymoosi erottuvat myös Cuschingin oireyhtymään liittyvien toistuvimpien kliinisten oireiden joukosta. Ihonalaisen kudoksen menetys altistaa potilaan verisuonten repeämiselle ja siten mikro-hematoomien muodostumiselle.
- Trauma: petekiat voivat johtua myös pienistä traumoista, joita on aiheutettu iholle.
- Oksentelu ja yskä: vaientaminen ja voimakas yskä voivat heikentää kapillaarien seinämiä, kunnes ne rikkoutuvat. Tällaisissa tilanteissa kasvot, erityisesti silmien ympärillä, muodostavat petechioita.
Ihon ikääntyminen altistaa kohteen myös verisuonten repeämisvaaralle: iän edetessä verisuonen seinämä muuttuu hauraammaksi, joten se on alttiimpi mustelmille, petechioille ja mustelmille.
C. Jopa E -vitamiinin antaminen näyttää olevan hyödyllistä petekioiden katoamiselle: tokoferoli estää kapillaariseinien läpäisevyyden lisääntymisen, joka johtuu lääkkeistä tai bakteeri- / virusinfektioista.Trombosytopeniasta riippuvaisia petechioita voidaan joskus hoitaa steroidilääkkeillä - hyödyllisiä verenvuodon vähentämisessä - tai antamalla immunoglobuliineja (epänormaalista immuunivasteesta riippuvaisen trombosytopenian tapauksessa).
Kemoterapia on tarkoitettu leukemian hoitoon: jopa tämä kasvaimen muoto voi itse asiassa edistää petechioiden muodostumista. Leukemian hoito suosii veren koostumuksen palauttamista, minkä seurauksena petekiat häviävät.
Lisätietoja: lue artikkeli lääkkeistä petechian hoitoon.