Se on sairaus, joka liittyy insuliinin, joka on haiman Langerhansin saarten beetasolujen tuottama hormoni, toiminnan vähenemiseen. Tarkemmin sanottuna tämä aktiivisuuden väheneminen voidaan jäljittää saman insuliinin saatavuuden heikkenemiseen, elimistön ei-optimaaliseen hormonikäyttöön tai näiden tilojen yhdistelmään.
On olemassa erilaisia diabeteksen tyyppejä, joista löydämme:
- Tyypin 1 diabetes, jolle on tunnusomaista haiman beetasolujen puute insuliinista. Tämä johtuu näiden solujen tuhoutumisesta autoimmuuniperusteisesti. Tyypin 1 diabetes esiintyy yleensä lapsuudessa tai murrosiässä, mutta voi esiintyä myös aikuisena. Tyypin 1 diabetesta arvioidaan sairastavan noin 3-5% ihmisistä, jotka kärsivät tästä aineenvaihduntasairaudesta.
- Tyypin 2 diabetes, joka johtuu elinten ja kudosten (maksa, lihakset ja rasvakudos) heikentyneestä insuliiniherkkyydestä ja / tai haiman beetasolujen erityksen vähenemisestä. aikuisikään ja sen kehittymisriski kasvaa tiettyjen tekijöiden, kuten liikalihavuuden ja istuvan elämäntavan, läsnä ollessa, mutta myös tuttavuus näyttää olevan keskeisessä asemassa sen alkamisessa, mutta joskus tyypin 2 diabetes diagnosoidaan myös lapsilla ja nuorilla.
Molemmissa diabeteksen muodoissa elämäntapa on kuitenkin tärkeä askel taudin hoidossa. Ruokavaliosta on pidettävä huolta ja yhtä tärkeää on yhdistää säännöllinen liikunta. Kuitenkin, jos liikunta on toisaalta olennainen osa, toisaalta diabeetikolle tämä asia voi aiheuttaa epäilyksiä ja kysymyksiä erityisesti niille, jotka haluavat harjoittaa todellista urheilutoimintaa, jopa Tässä yhteydessä verensokerin mittaus, valvonta ja hallinta edellyttävät suurta tarkkuutta, jotta vältetään vaarallisten tilojen puhkeaminen.
Nykyään glykeemian hallinta diabetesta sairastavilla potilailla, jotka harjoittavat tai haluavat harjoittaa moottoritoimintaa korkeallakin intensiteetillä, voi olla yksinkertaisempaa kuin aikaisemmin uusien teknologioiden ja innovatiivisten laitteiden, kuten italialaisen Theras Groupin, valmistamien laitteiden ansiosta. osallistui myös teknisten ratkaisujen ehdottamiseen diabeteksen hoitoon, kuten vedenpitävä insuliinipumppu ilman putkia tai katetreja ja jatkuva verensokerin seurantajärjestelmä (CGM - Jatkuva glukoosin seuranta).
tai ei"Tohtori Guardasole selittää meille."Esimerkiksi jonkin aikaa sitten tyypin 2 diabetesta sairastaville, jotka saavat jonkin verran vanhentuneita lääkkeitä, urheilutoiminta voi olla ongelma, koska oli olemassa vaara, että verensokeri laskee liikaa toiminnan aikana. Onneksi nykyään useimmilla tyypin 2 diabeteksen hoitoon käytettävillä lääkkeillä on hyvin pieni riski aiheuttaa hypoglykemiaa.Siksi tässä mielessä lääkkeet varmasti auttavat motorisen toiminnan hallinnassa ja ohjelmoinnissa, jotka molemmat ymmärretään yksinkertaisena kävelynä, joka intensiivisempi "tyyppinen toiminta"'.
Tilanne muuttuu, kun puhumme tyypin 1 diabetesta sairastavista potilaista, kuten asiantuntija selittää: "Tyypin 1 diabeetikot ovat tietysti insuliinihoitoja. Insuliini on voimakas hypoglykeeminen lääke, ja sairauden hoito liikunnan aikana on monimutkaisempaa. Diabetologien on siksi työskenneltävä paljon potilaan terapeuttisen koulutuksen parissa yrittääkseen välttää hypoglykemian ilmaantumisen motorisen toiminnan aikana tai myöhemmin, koska se voi joskus ilmetä jopa toiminnan päätyttyä. Tässä mielessä tekniikka tarjoaa, tarjoaa ja tulee olemaan tärkein työkalu moottoritoiminnan turvalliseen hallintaan'.
Kun puhumme uusista tekniikoista diabeteksen hoidossa, mihin tarkalleen ottaen viittaamme?
'Viittaamme niihin tekniikoihin, jotka mahdollistavat verensokerin jatkuvan ja välittömän seurannan ja joiden avulla voit määrittää hetkellisesti tämän parametrin trendin", selittää tohtori Guardasole, joka sitten tutkii tarkemmin CGM (Continuous Glucose Monitoring) - ja flash -tekniikan (Flash Glucose Monitoring - Flash Glucose Monitoring) välistä eroa:"Flash -tekniikka mahdollistaa verensokerin mittaamisen, joka voi olla jatkuvaa, mutta vaatii potilaan väliintuloa ja hänen on pyydettävä arvon mittaamista. Se on siis tekniikka, joka toimii "pyynnöstä". Päinvastoin, CGM -laitteet toimivat " reaaliajassa "jatkuvasti hallitsemalla glykeemistä parametria ja - älypuhelimen tai tiettyjen laitteiden sovellusten kautta - he voivat lähettää hälytyksen, jos verensokerissa tapahtuu vaarallisia muutoksia. CGM -laitteita voidaan määrätä vain ihmisille, joilla on tyypin 1 diabetesta, kun taas flash -tekniikkaa voidaan määrätä kaikille diabeetikoille, myös tyypin 2 potilaille, jotka haluavat osallistua urheiluun'.
'Sanoi tämän"Tohtori Guardasole jatkaa"Molemmat näistä tekniikoista, vaikka niillä onkin erilaisia ominaisuuksia, ovat erittäin hyödyllisiä juuri siksi, että ne pystyvät mittaamaan verensokerin tarkalla hetkellä, aivan kuin mittaus olisi tehty sormenpäällä. Lisäksi on olemassa historia, koska kaikki tiedot ladataan ja tallennetaan". Näiden uusien tekniikoiden edut eivät kuitenkaan pääty tähän, kuten nämä työkalut myös osoittavat"trendinuolia, joista tulee keskeinen terapeuttinen koulutusväline diabetesta sairastavalla"Tohtori Guardasole selittää meille itse asiassa, että yhdessä verensokerin kanssa näissä laitteissa on nuolia, jotka osoittavat, nouseeko, pysyykö vai laskeeko verensokeri ja kuinka nopeasti tämä tapahtuu: kahdessa ensimmäisessä tapauksessa Potilas voi aloittaa urheilutoiminnan, kun taas viimeisessä tapauksessa hänen on puututtava asiaan riittävän käyttäytymisen avulla tilanteen hallitsemiseksi.Kaikki tämä oli käsittämätöntä ennen näiden tekniikoiden tuloa"tohtori jatkaa"klassisella glukometrillä saadut tiedot edustivat kuivaa numeroa, eikä ollut mahdollista saada tietoa glykemian kehityksestä lähitulevaisuudessa. Nyt meillä on kuitenkin erityisten algoritmien ansiosta mahdollisuus ennustaa, kuinka glykeeminen parametri kehittyy seuraavan puolen tunnin aikana.Tämä on selvästi erittäin tärkeää, koska se antaa meille mahdollisuuden olla tarkempia interventiossa, kunhan olemme selittäneet potilaalle hyvin, miten sen pitäisi käyttäytyä'.
Näiden tekniikoiden käytön etuna on siis mahdollisuus ymmärtää verensokerin kehitys, jotta henkilö voi ymmärtää, miten toimia sen mukaisesti, aloittaako urheilu vai ei?
'Tarkalleen", Tohtori Guardasole vastaa,"mutta tämä vain, jos laite, joka mittaa jatkuvasti verensokeria, annetaan henkilölle, jolla ei ole insuliinipumppua", laite, joka mahdollistaa tämän lääkkeen jatkuvan infuusion.
Jos potilaalla on sekä jatkuva glukoosimittauslaite (CGM) että insuliinipumppu, edut lisääntyvät. Tohtori Guardasole selittää, että "pumppu ja CGM kommunikoivat keskenään ja pystyvät - uusien kehitettyjen algoritmien ansiosta ja esiasetettujen parametrien perusteella - määrittämään, milloin on tarpeen lisätä tai vähentää infusoitua insuliinia verensokerin pitämiseksi tarkalla alueella'.
Toisin sanoen, voiko insuliinipumpun ja jatkuvan verensokerimittarin yhdistelmä antaa potilaalle mitään toimia?
'Uudet järjestelmät ovat siirtymässä tähän suuntaan, koska on havaittu, että diabeetikon on joka hetki päätettävä, mitä tehdä ja miten se voi aiheuttaa stressiä ja ahdistusta."selittää tohtori Guardasole, joka kuitenkin täsmentää"jokainen potilas on erilainen ja hänet on myös määriteltävä psykologisesta näkökulmasta: esimerkiksi on henkilö, joka tuntee tarpeen hallita kaikkea, mikä edellyttää tekniikkaa, jonka avulla voidaan minimoida glykeemisen tason hallintatoimet ei ole osoitettu oikein, tai taas on henkilö, joka pitää näitä tekniikoita suurena apuna, mutta jotka saattavat pitää hälytyksiä, jotka syntyvät verensokerin muutoksen sattuessa, ja jotka voivat siksi poistaa ne käytöstä kaikilla riskeillä Pointti on tämä: oikean tekniikan löytäminen oikealle henkilölle'.
Mitä vaikeuksia voi kohdata uuden lähestymistavan "lähestymisessä"?
'Ensimmäisen vaikeuden kohtaavat terveydenhuollon ammattilaiset, joiden on jatkuvasti päivitettävä itsensä uutisiin. Lisäksi voidakseen selittää potilaalle, miten tämä uusi tekniikka toimii, lääkärin on ensin ymmärrettävä se itse"sanoo tohtori Guardasole, joka toistaa edelleen"Toinen vaikeus on potilaan tarpeiden ymmärtäminen, keskustelu on paljon laajempi kuin voisi kuvitella. Voisi ajatella, että tekniikka ratkaisee kaiken, mutta on esimerkiksi potilaita, jotka eivät pidä CGM: stä tai insuliinipumpuista, koska he eivät ole pystyy hyväksymään valitettavasti kroonisen sairauden, kuten diabeteksen, diagnoosin. Näillä potilailla laitteita pidetään invasiivisina, jotka muistuttavat heitä jatkuvasti siitä, että heillä on sairaus, jota he eivät halua hyväksyä. Toisaalta potilas ei ehkä ajattele, että tekniikan käyttö voi saada hänet unohtamaan, että hänellä on diabetes. voi menestyä sairauksien hoidossa'.
Tohtori Guardasole saa meidät ymmärtämään, että vaikka uudet tekniikat voivat osoittautua hyödyllisiksi, potilaan on oltava erittäin tietoinen ja diabeetologin on annettava hänelle kaikki tiedot teknisten laitteiden oikeasta käytöstä, mutta myös kaikki taidot on välttämätöntä ymmärtää, miten hallita suurinta osaa tapahtumista ja tilanteista, joita voi ilmetä jokapäiväisessä elämässä ja urheilussa.
Kuinka tärkeä on diabetologin rooli ja potilaan koulutus uusien teknologioiden käytössä?
Tohtori Guardasole selittää, että "lääkäri-potilas-suhde on edelleen olennainen, koska se on perusta, jolle kaikki muu sitten rakennetaan, eikä tätä näkökohtaa voida korvata tekniikalla. Teknologia on apu, joka voi olla erittäin hyödyllinen, mutta ei voi sivuuttaa asiantuntijan ja diabeetikon välistä suhdetta'.
Haluatko antaa hyödyllisiä neuvoja diabeetikoille, jotka haluavat urheilla?
'Ehdottomasti kyllä"asiantuntija kertoo meille"Kun otetaan huomioon, että urheilulla on terapeuttiselta kannalta samat ja paremmat vaikutukset kuin lääkkeellä ja että siitä on hyötyä kolmesataa kuusikymmentä astetta, suosittelen diabeetikkoa, joka haluaa harrastaa urheilua, ilmoittamaan siitä välittömästi diabetologille, joka seuraa häntä, koska hän pystyy antamaan hänelle oikeat neuvot suoritettavan toiminnan tyypistä suhteessa hänen kliiniseen kuvaansa.Diabeetikot, jotka haluavat harrastaa urheilua, voivat myös liittyä eri yhdistyksiin oppiakseen ja harjoittaakseen liikuntaa yhdessä muiden ihmisten kanssa, joilla on samanlainen ongelma. Siksi urheilu on jotain, mitä voidaan tehdä ja se on tehtävä. Se on tehtävä turvallisesti, pitäen hauskaa, ja tämän tekemiseksi riittää, että puhut diabetologillesi, joka voi mielellään antaa ohjeita siitä, miten harjoitella toimintaa, koska hän saa joka tapauksessa suuren parannuksen kliinisessä tuloksessa ."päättää tohtori Guardasole.
