Mikä on Effluvium?
Effluvium ja ulosvirtaus ovat termejä, joita käytetään laajalti ihotautien alalla, erityisesti trikologiassa. Arviointi siitä, onko hiustenlähtö luonteeltaan effluvium tai ulosvirtaus, akuutti vai krooninen, on itse asiassa olennaista harvennusongelmien määrittelemiseksi ja korjaamiseksi.
Ei ole yllättävää, että hiustenlähtö kliininen luokitus perustuu usein menetettyjen hiusten määrään.Tässä mielessä erotamme tuoksut, joille on ominaista määrällisesti merkittävä hiustenlähtö ajan yksikössä, ulosvirtauksista, joissa menetys hiukset ovat hitaampia ja hillittyjä.
Alakategoriassa tarkastellaan myös kasvuvaihetta, jossa pudonneet hiukset sijaitsevat.
Hiusten elinkaari
Seuraavan tuoksujen ja ulosvirtausten luokittelun ymmärtämiseksi voi olla hyödyllistä avata pieni sulu hiusten erilaisista elintärkeistä vaiheista.
Tältä osin muistetaan lyhyesti, että hiusten elinkaari koostuu kolmesta vierekkäisestä vaiheesta:
- Anageenivaihe: on kasvuvaihe, joka vaikuttaa samanaikaisesti prosenttiosuuksiin, jotka vaihtelevat 80-90% hiuksista; sen kesto, useista kuukausista tai jopa vuosista, pyrkii vähentymään androgeenisen hiustenlähtötilanteessa.
- Catagen -vaihe: se on hiustenlähtövaihe ja kestää noin kaksi viikkoa.
- Telogeenivaihe: se on hiusten lepovaihe, joka edeltää pudotusta (catagen) ja kestää noin 100 päivää. Tämän ajanjakson pituudella on taipumus kasvaa androgeenisen hiustenlähtön läsnä ollessa aina anageenin ja katagenin välisen ajallisen suhteen kääntymiseen asti.
Voimme siksi puhua effluviasta anageenissa, effluviasta telogeenissä, effluviasta anageenissa ja effluviasta telogeenissä.
Hiusten elintärkeitä vaiheita voidaan arvioida trikogrammilla.
Effluvium Anagenissa
"Effluviumille anagenissa on ominaista hiustenlähtö useiden satojen tai jopa tuhansien yksiköiden laajuudessa, itse asiassa (eli kasvuvaiheessa). Tämä tila esiintyy klassisesti muutaman päivän erityisen stressaavan tapahtuman jälkeen, joka voi olla fyysistä tai psyykkistä tyyppiä ja josta löydämme:
- Myrkytykset
- Vähäproteiininen ruokavalio;
- Syövän kemoterapia;
- Altistuminen ionisoivalle säteilylle, kuten tapahtuu esimerkiksi syövän vastaisen sädehoidon tapauksessa;
- Tiettyjen lääkkeiden tai aineiden (kuten esimerkiksi sytostaattisten lääkkeiden, arseenin, talliumin, vismutin jne.) Ottaminen.
Lisäksi anageeninen effluvium on tyypillinen hiustenlähtöön, jolle on ominaista juuri raskas effluvium hiusten kasvuvaiheessa, mutta vain rajoitetuilla ja pyöristetyillä alueilla.
Yleensä anagen-effluvium on itsestään rajoittavaa ja kadonneet hiukset kasvavat spontaanisti takaisin, jos stressaava tapahtuma ei toistu.
Tästä syystä anageenisen effluviumin pääkäsittely koostuu juuri laukaisutekijöiden poistamisesta.
Mitä tulee hiustenlähtöön, katso kuitenkin tällä sivustolla jo olevien artikkeleiden lukeminen.
Effluvium Telogenissa
Telogeeninen effluvium voidaan puolestaan luokitella akuutin tyyppiseksi telogeeniseksi ja krooniseksi telogeeniseksi effluviumiksi.
Akuutti telogeeninen effluvium
Akuutille telogeeniselle effluviumille on ominaista voimakas ja näkyvä hiustenlähtö (satoja ja joskus jopa tuhansia), joiden pääasiallinen syy löytyy erityisen stressaavista ja lyhytaikaisista tapahtumista ja tilanteista, kuten:
- Onnettomuudet
- Suruaika;
- Synnytys;
- Kirurgiset toimenpiteet;
- Verenvuoto;
- Kuumeiset sairaudet;
- Myrkytykset
- Muu akuutti erilainen fyysinen tai henkinen stressi.
Kuitenkin akuutti telogeeninen effluvium ei tapahdu suoraan edellä mainittujen tapahtumien seurauksena, vaan noin kolme kuukautta tällaisten tapahtumien jälkeen.
Onneksi ilmiö on itsestään rajoittuva ja pyrkii ratkaisemaan itsestään muutaman kuukauden kuluessa, joten tämän effluviummuodon ihanteellisen hoidon tulisi koostua vain stressin aiheuttaneen tekijän poistamisesta. Useissa tapauksissa lääkärit kuitenkin määräävät potilaalle rauhoittavaa hoitoa.
Siitä huolimatta kortikosteroidien (tavallisesti kroonisessa muodossa) käyttö voi osoittautua erittäin hyödylliseksi myös akuutissa muodossa, ja yleensä nämä lääkkeet annetaan paikallisesti.
Krooninen telogeeninen effluvium
Telogeenisen effluviumin krooniseen muotoon näyttää osallistuvan enemmän naisia kuin miehiä, ja sille on ominaista merkittävä hiustenlähtö ilman kausivaihteluita (kuten sen pitäisi kuitenkin tapahtua normaaleissa olosuhteissa), joten suhteellisen vakio ajan mittaan. Tämäntyyppinen telogeeni liittyy yleensä krooninen hiusten kasvushäiriö, usein ilman taipumusta spontaaniin häviämiseen.
Muistamme kroonisen telogeenin tärkeimmät syyt:
- Useita verenluovutuksia;
- Vaikea mielisairaus;
- Kilpirauhasen vajaatoiminta;
- Krooniset systeemiset sairaudet;
- Tietyntyyppisten lääkkeiden (kuten retinoidien, interferonin, hepariinin, joidenkin suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, allopurinolin jne.) Pitkäaikainen käyttö;
- Ravitsemukselliset puutteet;
- Jne.
Toisin kuin akuutissa muodossa, krooninen telogeeninen effluvium ei yleensä hajoa itsestään ja potilas kohtaa asteittaista ja väistämätöntä ohenemista.
Kroonisen telogeenisen effluviumin hoitoon kuuluu puuttuminen laukaisusyyyn, joka voi liittyä paikallisten kortikosteroidien antamiseen tai vakavammissa tapauksissa systeemisesti.
Defluvium Anagenissa
Sille on ominaista normaalia suurempi hiustenlähtö, mutta ilman tuoksun dramaattisia ominaisuuksia. Oheneminen johtuu follikkelien asteittaisesta häviämisestä, joka johtuu niiden tuhoutumisesta. Tämä tuhoutuminen on seurausta patologisista tilanteista, jotka johtavat itse asiassa karvatupen täydelliseen tuhoutumiseen.
Anagenin ulosvirtaus on tyypillistä cicatricial alopesialle, ja se voi johtua seuraavista sairauksista:
- Jäkälän planus;
- Discoid lupus erythematosus;
- Alopesoiva follikuliitti;
- Lineaarinen skleroderma (morphea);
- Broqin pseudo-alue (erityinen hajoavan hiustenlähtö);
- Trikomaliaasia;
- Säteily arpeutumista hiustenlähtö.
Defluvium Telogenissa
Useimmissa tapauksissa hiustenlähdölle on tunnusomaista telogeenivirtaus. Tämä on itse asiassa androgeenisen alopesian tyypillinen ilmentymä, tila, joka liittyy androgeenien aktiivisuuteen geneettisesti alttiissa maastossa; Kuten odotettiin, tälle taudille on ominaista kohtalainen hiustenlähtö, johon liittyy niiden asteittainen involution (niistä tulee yhä ohuempia, lyhyempiä ja depigmentoituneita). Toisin kuin anageenin ulosvirtaus, androgeeninen hiustenlähtö follikkelia säilytetään, mutta siitä tulee yhä pinnallisempaa.
Sekä miesten että naisten androgeenisen hiustenlähtön lisäksi telogeenin defluviumiin liittyy myös seuraavia tiloja:
- Hyperprolaktinemia;
- Hermoston anoreksia;
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
- Androgeenia erittävät kasvaimet;
- Hypoestrogenismi (vaihdevuodet, synnytyksen jälkeiset ehkäisypillerit, jne.);
- Lisämunuaisen entsyymin puutos.
Miesten androgeenisen hiustenlähtön hoito käsittää yleensä lääkkeiden, kuten finasteridin ja minoksidiilin, antamisen. , suosittelemme lukemaan tämän sivuston omat artikkelit.