1) Sisätautien osasto, Athena Villa dei Pini Clinic, Piedimonte Matese (CE);
2) Sisätautien osasto, A.G.P. Piedimonte Matese (CE);
Määritelmä ja epidemiologia
Allerginen nuha on usein esiintyvä patologia, joka koostuu nenän limakalvon tulehduksesta, joka aiheutuu altistumisesta tietyille aineille.
TOIMINTAMEKANISMI
Allergisen nuhan aiheuttaa antigeeni-vasta-ainereaktio, jonka aikana tulehdukselliset välittäjät aiheuttavat vasodilataation.
Pelkästään Yhdysvalloissa yli 50 miljoonaa ihmistä kärsii allergisesta nuhasta, joten se on yleisin krooninen sairaus aikuisilla ja lapsilla.
Allergisen nuhan sairastuneiden maailman väestön esiintyvyys on yli 10%.
Nämä arviot ovat kuitenkin todennäköisesti aliarvioituja, koska sekä sairastunut henkilö että lääkäri itse aliarvioivat oireet.
Riskitekijät
Tiettyjä riskitekijöitä ovat ympäristön saastuminen, allergiatapausten esiintyminen suvussa, astma, varhainen altistuminen kotimaisille allergeeneille (esimerkiksi punkit ja eläinten hilse), varhainen vieroitus ja kohonneiden IgE -immunoglobuliiniarvojen löytäminen verestä.
Vaarassa ovat erityisesti ne, jotka:
- he asuvat erittäin saastuneilla alueilla
- sinulla on ollut suvussa allergia
- ne syntyivät siitepölykauden aikana.
Hoito
Taudin torjuntatoimenpiteet perustuvat allergeenin "poistamiseen", vaikka tätä tavoitetta ei ole helppo saavuttaa, ja farmakologiseen hoitoon, jonka tarkoituksena on rajoittaa prosessin taustalla olevan tulehduksen välittäjän histamiinin toimintaa.
Tästä syystä lievän tai kohtalaisen, ajoittaisen ja jatkuvan allergisen nuhan hoidossa uusimman sukupolven antihistamiinit ovat ensimmäinen hoitovaihtoehto.
Viime aikoina nuhan kronobiologiaa on syvennetty, eli tutkimusta "oireiden esiintymisestä 24 tunnin aikana". Useat kliiniset tutkimukset osoittavat, että allergiseen nuhaan liittyvillä oireilla on taipumus keskittyä päivän alkuaikoihin tarkasti määritellyn vuorokausirytmin mukaisesti.
Nämä havainnot ovat johtaneet siihen, että sairauden terapeuttista lähestymistapaa on tarkasteltava tarkemmin ja kehitettävä hoitostrategioita, jotka edistävät allergisen nuhan hallintaa tarkasti aamulla. Erityisesti aikuisilla on havaittu, että lääkkeet, joilla on Puoliintumisaika, kuten vaikuttava aine desloratadiini, sallii - vaikkakin "yhden päivittäisen annon" - hallita tehokkaasti nenän tukkeutumiseen, toistuvaan aivasteluun ja kyyneltulehdukseen liittyviä oireita.
Tavoite saavutetaan tyydyttävällä turvallisuusprofiililla, koska uuden sukupolven antihistamiinit eivät aiheuta niitä ei -toivottuja vaikutuksia - pääasiassa uneliaisuutta ja ruokahalun lisääntymistä -, jotka usein rankaisivat "vanhoja" antihistamiineja.
Lisätietoja: Lääkkeet nuhan hoitoon (mukaan lukien allerginen muoto)
Luokitus ja oireet
Lisätietoja: Oireet Allerginen nuha
Allerginen nuha on nyt jaettu ajoittaiseen, jatkuvaan, lievään ja kohtalaiseen tai vaikeaan. Nämä termit korvaavat asteittain kausiluonteisen ja monivuotisen allergisen nuhan vanhoja määritelmiä.
Erityisesti:
- ajoittainen allerginen nuha: oireita esiintyy alle neljä päivää viikossa tai alle neljä viikkoa vuodessa;
- jatkuva allerginen nuha: oireita esiintyy yli neljä päivää viikossa ja yli neljä viikkoa vuodessa;
- lievä allerginen nuha: siihen liittyvien häiriöiden puuttuminen, kuten unihäiriöt ja häiriöt koulussa, ammatissa ja päivittäisessä toiminnassa;
- kohtalainen tai vaikea allerginen nuha: unihäiriöt ja / tai häiriöt jokapäiväisessä elämässä.
Kliinisellä puolella allerginen nuha voi esiintyä eri voimakkuuden ja keston oireina. Yleensä potilaiden alajako esto (joka usein pysäyttää nenän) e aivastaja ja juoksija (jotka aivastavat paljon ja joiden nenä on usein vuotava) vallitsevien oireiden mukaan:
- kohdassa esto on lähes yksinomaan nenän tukoksia, limaa ja vain satunnaisesti aivastelua.
- sisään aivastaja ja juoksija allergiseen nuhaan liittyy helpommin oireita, kuten aivastelu, nuha, kutina ja nenän tukkoisuus, johon usein liittyy sidekalvotulehdus.
Muita artikkeleita aiheesta "Allerginen nuha"
- Allergisen nuhan ehkäisy
- Allergisen nuhan ehkäisy
- Lääkkeet allergisen nuhan hoitoon