Johdanto
Listeria on bakteeri, joka kuuluu bakteerien luokkaan; se on fakultatiivinen aerobinen (se selviää sekä hapen läsnä ollessa että ilman sitä), ei-sporogeeninen (se ei tuota itiöitä), herkkä hapon pH: lle ja luokiteltu gram-positiiviseksi (Gram +), joten se pystyy tuottamaan lipidejä endotoksiinit, jotka kestävät korkeita lämpötiloja.
Listeria on yksi tärkeimmistä ruokaan liittyvistä patogeeneistä; sille on ominaista erittäin sopeutuva luonne, siinä määrin, että yksinomaan eläintauteihin liittyvän bakteriologisen kannan ansiosta siitä on äskettäin tullut tehokas myrkyllinen bakteeri myös ihmisille.
Tunnetaan 6 listeriatyyppiä: listeria monocytogenes, listeria vaaraton, listeria seeligeri, listeria welshimeri, listeria ivanovii ja listeria grayi.
Listeria monocytogenes voi aiheuttaa ruokamyrkytyksen listerioosi; 1950 -luvulta lähtien "lukuisia epidemioita ja epäiltyjä tapauksia, jotka todennäköisesti johtuvat tästä listeriasta, on dokumentoitu.
Bakteerien lisääntymisestä vastuussa olevia elintarvikkeita näyttää olevan monia, alkaen raakamaidosta ja tuoreesta lihasta aina kypsennettyyn lihaan (ristikontaminaation vuoksi) ja säilöttyihin vihanneksiin; suosii maitovalmisteita.
Bakteeri Listeria monocytogenes nähdään elektronimikroskoopin alla. Tämä mikro-organismi on tarttuva aine, joka on vastuussa listerioosista, elintarvikkeiden välittämästä sairaudesta, joka vaikuttaa 2500 ihmiseen kliinisesti ilmeisessä muodossa vuosittain Yhdysvalloissa; näistä 500 kuolee
Oireet
Lisätietoja: Listerioosin oireet
Biologiset ominaisuudet ja tartunta
Listeria on salakavala bakteeri, koska se kestää tehokkaasti alhaisia lämpötiloja (jäätyminen); 1980-luvulta lähtien "sen ruoan tartunta on yleistynyt myös ihmisillä ja näyttää levinneen usein ruokaan ristikontaminaation vuoksi. Se on kaikkialla läsnä oleva bakteeri; sitä esiintyy maaperässä, mädäntyvissä kasveissa ja usein myös luonnonvaraisten tai tuotantoeläinten (lampaiden, nautojen, sikojen ja siipikarjan) suolistossa. Sitä voi esiintyä saastuneissa pohjavesissä ja sieltä kastelun kautta laskeutua vihanneksiin ja hedelmiin, ja vesistöihin jääen se voi määrittää kalan ja äyriäisten tartunnan. Kärpäset ja punkit ovat sen kantajia.
Elintarvikkeita, joilla listeria selviää tai lisääntyy, on monia ja sen eliminaatio on lähes mahdotontapikemminkin niihin liittyvillä hoidoilla pyritään hallitsemaan lisääntymistä, joka tapahtuu 0-45 ° C: ssa, mutta nopeammin 30-37 ° C: ssa; listeria on myös melko kestävä kuumuudelle (se kuolee hieman yli 60 ° C) ja natriumkloridille, joka ei kyllästymistasollakaan pysäytä sen kasvua. Listeria pitää neutraaleista tai lievästi emäksisistä pH -arvoista, mutta ei toistu tehokkaasti happamissa.
Ihmiset vaarassa
Listerioosi EI ole mahdollisesti vaarallinen sairaus terveelle henkilölle, joten vakavia tapauksia dokumentoidaan harvoin. Päinvastoin, listeria juurtuu tehokkaasti immuunipuutteisiin (AIDS -potilaat, kemoterapeutit jne.) Ja raskaana oleviin naisiin (20 kertaa suurempi riski kuin terve mies); on selvää, että muut olosuhteet voivat suosia epäterveellistä listerioosin kulkua, mainitsemme alkoholismin, kasvaimet, diabeteksen, sydän- ja verisuonitaudit jne. Huom. Listerioosin tärkein komplikaatio vakava se on septikemia (bakteerit verenkierrossa), joka johtaa aivokalvontulehdukseen (keskushermoston tulehdus).
Raskaus
Vaikka listeria voi näyttää lähes oireettomalta raskaana oleville naisille (samanlainen kuin lievä flunssa), vaikutukset sikiöön voivat olla katastrofaalisia. Hedelmän hedelmä on "synnynnäisen infektion uhri", joten se voi kärsiä: ennenaikaisesta synnytyksestä, kuolemasta tai abortista. Vaikka listeria tartuttaisi vastasyntyneen synnytyksen aikana, on olemassa suuri komplikaatioiden riski; tarkemmin sanottuna inkubaation jälkeen, joka yleensä värähtelee välillä 7 päivää ja 4 viikkoa oireenomaiselle kuvalle on tunnusomaista kuolemaan johtava sepsis ja aivokalvontulehdus.
Seulonta tehdään ultraäänellä ja serologisilla testeillä.
Vaurioituneella äidillä farmakologisen hoidon on oltava oikea -aikaista, ja se suoritetaan antibioottien (ampisilliini ja aminoglykosidi) yhdistelmällä.
Immuunipuolustus ja hoito
On muistettava, että listerian hallinta elimistössä on T -lymfosyyttien ja aktivoitujen makrofagien (jotkut valkosolut) tehtävä, joten kaikki muutokset näissä immuunisoluissa määräävät listerioosin peruuttamattoman pahenemisen. HUOM. Listeria voi kiertää immuunipuolustuksen lisääntymällä mononukleaaristen fagosyyttien sisällä.
Hoito perustuu pääasiassa farmakologiseen: kumermisiiniin, rifampisiiniin, ampisilliiniin ja aminoglykosidiantibiooteihin; valitettavasti antimikrobinen hoito ei aina ole tyydyttävää immuunipuutteisilla potilailla.
Bibliografia
- Ruoan mikrobiologia - J. M. Jay, M. J. Loessner, D. A. Golden - Springer - sivu 637: 667
- Sanitaatio elintarviketeollisuudessa - N. G. Marriott, R. B. Gravani - Springer - sivut 40-41.
